850.男性,60岁,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢浮肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现 ( )
A. 右下肺动脉干横径>15cm
B. 肺动脉段突出
C. 横膈低平
D. 两下肺纹理紊乱
E. 心影明显增大
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682.男性,62岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确 ( )
A. 静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒
B. 增加输液量,促进酸性代谢产物排出
C. 提高通气量,给予氧疗
D. 应用抗生素药物控制感染
E. 纠正电解质紊乱
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776.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是 ( )
A. X线见空洞性病灶
B. 结核菌素试验阳性
C. 血沉降率明显增快
D. 反复咯血
E. 以上都不是
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622.中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是 ( )
A. 长期口服5~10mg强的松
B. 长期吸入二丙酸倍氯米松<400μg/d
C. 长期吸入二丙酸倍氯米松200~1000μg/d
D. 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂
E. 一次性大剂量激素冲击治疗 >
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404.诊断早期肺心病的主要依据是 ( )
A. 双肺干湿性啰音及肺气肿征
B. 心电图顺时钟转位及肺气肿征
C. 严重发绀,伴有右心增大体征
D. 代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒
E. 长期慢性肺、胸病史,伴三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下的心脏收缩期搏动
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910.肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是 ( )
A. 无法估计
B. 预后好,经治疗后痊愈,不留后遗症
C. 可临床缓解,但反复发作
D. 治疗后好转,但留有后遗症
E. 预后差,常死于尿毒症或呼吸衰竭
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880.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是 ( )
A. 红霉素
B. 头孢唑啉
C. 青霉素
D. 克林霉素
E. 磺胺类药物
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454.男性,60岁,慢性咳嗽11年,近5年出现活动后气促,双肺可闻广泛哮鸣音,双肺下野可闻湿性啰音,胸片示肺纹理增强,最可能的诊断是 ( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张
D. 阻塞性肺气肿合并感染
E. 慢性喘息型支气管炎
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693.慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变,下面哪一项是正确的 ( )
A. α1抗胰蛋白酶减少
B. 腺苷酸环化酶增多
C. 真性胆碱酯酶活性正常
D. 磷酸二酯酶减少
E. 蛋白分解酶减少
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514.在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是 ( )
A. 细支气管腔不全阻塞
B. 肺泡残气增多
C. 肺泡壁弹性减弱或破坏
D. 二氧化碳分压增高
E. 血液pH值相应性改变
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