710.男性,50岁。1周前“感冒”,3天来畏寒、高热、气促、咳嗽,痰黄带血,胸片示右上肺大片浸润影,其中可见数个小透亮区;血WBC24×109/L,N0.9。入院后用大剂量青霉素治疗后,体温逐渐下降;1小时前突发右胸痛,伴进行性气促,最可能的诊断是 ( )
A. 克雷伯杆菌肺炎并发气胸
B. 葡萄球菌肺炎并发气胸
C. 肺炎链球菌肺炎并发气胸
D. 肺炎链球菌肺炎并发脓胸
E. 葡萄球菌肺炎并发脓胸
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756.男性,61岁,右颈部疼痛3个月,逐渐加重,呈持续性,且向右臂放射,查体见眼球内陷,余无异常,X线胸片提示右肺尖胸膜增厚,本例最可能的诊断是 ( )
A. 肺结核
B. 胸膜增厚粘连
C. 肺上沟癌
D. 肺结节病
E. 转移性肺肿瘤
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677.诊断ALI时应 ( )
A. PaO2/FiO2>300
B. 200<300
C. 无
D. PaO2/FiO2≤200
E. PaO2/FiO2≤100
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765.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气:pH7.5,PaCO224mmHg,BE-8,对此患者正确的治疗应是 ( )
A. 不需处理
B. 加大吸气压力
C. 补充碱性药物
D. 补充酸性药物
E. 减少潮气量
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781.男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征。1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,如何改善缺氧 ( )
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 持续低浓度给氧
E. 立即用双氧水,静脉内给氧
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419.肺结核患者低热持续不退,多提示 ( )
A. 精神紧张
B. 咳血吸收
C. 病变播散
D. 支气管感染
E. 肺结核并肺癌
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533.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰主要见于哪一病理分期 ( )
A. 充血期
B. 红色肝变期
C. 灰色肝变期
D. 消散期
E. 慢性迁延期
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214.为降低结核病的传播,不提倡病人 ( )
A. 将痰吐在水池中冲净
B. 将痰吐在纸上直接烧掉
C. 经常用5%~10%的来苏刷洗痰盂
D. 烈日曝晒被褥
E. 尽量不要到公共场所
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461.男性,40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33,PaCO2 60mmHg,PaO2 60mmHg,AB30mmol/L,BE3mmol/L,诊断为 ( )
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 失代偿性代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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243.关于慢性支气管炎的发病因素,以下哪一项是错误的? ( )
A. 呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
B. 植物神经功能失调
C. 呼吸道粘液分泌功能减退
D. 呼吸道粘液分泌功能亢进
E. 遗传易感性
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