742.男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、喘憋加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是 ( )
A. 应用有效抗生素控制肺部感染
B. 祛痰、止咳、平喘
C. 应用利尿剂消除下肢浮肿
D. 静点酚妥拉明以减轻心脏后负荷
E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
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864.男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
A. PaCO2降低,pH轻度偏碱
B. PaCO2正常,pH亦在正常范围
C. PaCO2升高,pH明显降低
D. PaCO2升高,pH正常
E. PaCO2升高,pH偏酸
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95.男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是 ( )
A. B型超声显像
B. 心电图
C. X线透视或摄片
D. MRI
E. 核素肺扫描
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247.阻塞性通气功能障碍的特征为 ( )
A. 肺活量↓
B. FEV1/FVC↓
C. 肺总量↓
D. 残气量↓
E. 最大呼气中期流速正常
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736.下列哪一项不是机械通气的常见并发症 ( )
A. 气压伤
B. 呼吸机相关性肺炎
C. 低血压
D. 气管食管瘘
E. 急性肾功能衰竭
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458.关于原发性肺结核,下列哪项正确 ( )
A. 好发生于双肺锁骨上下
B. 多发生明显结核中毒症状
C. 极少发生血行播散
D. 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E. 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
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534.男性,32岁,车祸致全身多发性骨折第2天并发ARDS,应给予哪一项治疗 ( )
A. 抗生素
B. 输血浆
C. 小剂量肾上腺皮质激素
D. 大剂量肾上腺皮质激素
E. 支气管扩张剂
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681.胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×109/L,WBC610×106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为 ( )
A. 漏出性胸腔积液
B. 血性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 乳糜性胸腔积液
E. 化脓性胸腔积液
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339.女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%。胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为 ( )
A. 支气管扩张继发感染
B. 多发性肺囊肿伴感染
C. 肺炎球菌性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺转移瘤
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232.呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误 ( )
A. 可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B. 可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒
C. 氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒
D. 组织二氧化碳分压增高
E. 体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾
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