449.女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-),经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是 ( )
A. 痰化脓菌培养及药物敏感试验
B. 继续查痰结核菌
C. 胸部CT检查
D. 纤维支气管镜检查
E. 结核菌素试验
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145.男性,60岁,正常体型,因充血性心力衰竭住院。住院期间发现患者白天自主呼吸正常,但一到晚上入睡后,自主呼吸频率则逐渐减慢、甚至呼吸停顿。患者经常憋醒,或突然坐起,感觉心慌、胸闷或心前区不适。为明确诊断,该患者应首选下列哪一项检查 ( )
A. 血气分析
B. 肺功能检查
C. 多导睡眠图
D. 头颅CT
E. 心电图
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123.结节病最有特征的影像学改变是 ( )
A. 双肺弥漫性结节影
B. 双下肺斑片状阴影
C. 肺门淋巴结肿大并有钙化
D. 双侧肺门、纵隔淋巴结肿大
E. 肺内结节影并同侧肺门、纵隔淋巴结肿大
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1040.有关原发性肺脓肿,下列哪项是不正确的 ( )
A. 常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致
B. 为多种化脓性细菌的混合感染
C. 多数为厌氧菌感染
D. 急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病
E. 慢性肺脓肿易出现大咯血
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486.男性,11岁,近2个月来时有低热,(37~38℃),全身无明显症状,查体无明显阳性体征,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患 ( )
A. 小叶性肺炎
B. 浸润性肺结核
C. 继发性肺结核
D. 原发性肺结核
E. 粟粒性肺结核
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839.男性,70岁,有慢性支气管炎阻塞性肺气肿史。咳嗽脓痰伴气促加重1周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫两肺湿性啰音。心率(HR)116/min,律齐。血压180/105mmHg。神经系统检查未发现异常。为明确诊断还需作哪一项辅助检查 ( )
A. 脑CT
B. 心电图
C. 动脉血气分析
D. 脑电图
E. 肾动脉造影
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978.女性,35岁,咳嗽1个月余。支气管肺泡灌洗液检查淋巴细胞增多,CD4+/CD8+比值明显增高。最可能的诊断是 ( )
A. 胶原血管性疾病肺间质病变
B. 肺结节病
C. 特发性肺纤维化
D. 组织细胞增生症X
E. 石棉沉着症
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723.机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为 ( )
A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. Ⅴ型变态反应
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926.男性,19岁,近两个月来午后低热、盗汗、剧烈咳嗽、痰中带血,伴乏力、消瘦。痰查抗酸杆菌三次阳性,但胸片及胸部CT未见异常,最可能的诊断是 ( )
A. 过敏性肺炎
B. 慢性支气管炎
C. 支气管内膜结核
D. 支气管扩张
E. 肺结核
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564.关于肺炎链球菌肺炎的致病菌,哪一项是正确的 ( )
A. 非上呼吸道正常菌群
B. 感染该菌极易发生感染性休克
C. 不产生毒素
D. 该菌在干燥痰中存活时间仅几小时
E. 儿童和成人属同一致病亚型
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