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1066.男性,62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽起急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流征(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH7.45,PaCO280mmHg,HCO-+50mmol/L,PaO250mmHg。查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧,你认为下列哪种意见更符合实际

A、 右心衰竭

B、 不足以证明右心衰竭

C、 全心衰竭

D、 呼吸衰竭合并右心衰竭

E、 需要作心电图加以证明

答案:B

呼吸科出科考复习题库
952.某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO2mmHg,如何改善该患的缺氧 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000dcec7-7a3c-bcd4-c01c-868af7467e00.html
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983.诊断慢性支气管炎的主要依据是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000dcec7-7a3c-fbee-c01c-868af7467e00.html
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1053.男性,35岁,重症肺炎并发ARDS,行气管插管机械通气后出现持续性低血压,考虑其原因以何种可能性大
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000dcec7-7a3d-d08a-c01c-868af7467e00.html
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855.关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确 ( )
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64.肺结核的诊断内容不包括 ( )
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918.下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗 ( )
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765.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气:pH7.5,PaCO224mmHg,BE-8,对此患者正确的治疗应是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000dcec7-7a3b-44c1-c01c-868af7467e00.html
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1043.男性48岁,长期咳嗽,咳痰10余年,气急5年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干湿啰音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是 ( )
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728.诊断肺念珠菌病哪一项最有价值 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000dcec7-7a3a-f8de-c01c-868af7467e00.html
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1034.肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为pH7.31,PaO250mmHg,PaCO232mmHg,BE-10mmol/L,可能为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000dcec7-7a3d-6e91-c01c-868af7467e00.html
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单选题
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呼吸科出科考复习题库

1066.男性,62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽起急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流征(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH7.45,PaCO280mmHg,HCO-+50mmol/L,PaO250mmHg。查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧,你认为下列哪种意见更符合实际

A、 右心衰竭

B、 不足以证明右心衰竭

C、 全心衰竭

D、 呼吸衰竭合并右心衰竭

E、 需要作心电图加以证明

答案:B

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相关题目
952.某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO2mmHg,如何改善该患的缺氧 ( )

A. 立即吸入高浓度的O2

B. 间歇吸入纯O2

C. 立即呼气末正压人工呼吸

D. 低浓度持续给O2

E. 用双氧水静脉内给O2

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983.诊断慢性支气管炎的主要依据是 ( )

A. 病史和症状

B. 阳性体征

C. 胸部X线检查

D. 心电图改变

E. 肺功能检查

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1053.男性,35岁,重症肺炎并发ARDS,行气管插管机械通气后出现持续性低血压,考虑其原因以何种可能性大

A. 发生消化道大出血

B. 发生急性心肌梗死

C. 发生弥散性血管内凝血

D. 发生肺梗死

E. 正压通气使胸内压增高,心输出量减少,血压下降

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855.关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确 ( )

A. 结素试验可协助判断病情

B. 临床治愈时,空洞仍可存在

C. 临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌

D. 痰菌转阴为考核疗效的主要指标

E. 临床治愈则不再有咯血

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64.肺结核的诊断内容不包括 ( )

A. 肺结核类型

B. 病变范围及空洞部位

C. 痰菌检查结果

D. 肺结核活动性及转归

E. 化疗方案的选择

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918.下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗 ( )

A. 发热咳嗽一周,胸片正常,结素试验5单位强阳性

B. 胸片示结核病灶正在好转

C. 继发性患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力

D. 左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连

E. 女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)

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765.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气:pH7.5,PaCO224mmHg,BE-8,对此患者正确的治疗应是 ( )

A. 不需处理

B. 加大吸气压力

C. 补充碱性药物

D. 补充酸性药物

E. 减少潮气量

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1043.男性48岁,长期咳嗽,咳痰10余年,气急5年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干湿啰音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是 ( )

A. 颈静脉充盈

B. 下肢水肿

C. 双肺干、湿啰音

D. 肝脏有无触痛

E. 肝颈静脉回流征阳性

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728.诊断肺念珠菌病哪一项最有价值 ( )

A. 连续3次痰培养有念珠菌生长

B. 涂片有菌丝

C. 念珠菌特异性IgE抗体测定

D. 动物接种有致病力

E. 组织病理检查

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1034.肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为pH7.31,PaO250mmHg,PaCO232mmHg,BE-10mmol/L,可能为 ( )

A. 呼吸性酸中毒

B. 呼吸性碱中毒

C. 呼酸+代酸

D. 呼酸+代碱

E. 呼碱+代酸

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