232.呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误 ( )
A. 可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B. 可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒
C. 氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒
D. 组织二氧化碳分压增高
E. 体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾
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586.男性,28岁,既往体健。0.5小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓,朋友把患者急送至急诊。查体:患者发绀、呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,HR120/min,律齐。该患者最可能的诊断是 ( )
A. 急性心肌梗死
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 大量胸腔积液
D. 张力性气胸
E. 支气管哮喘持续状态
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348.慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是 ( )
A. 抗生素
B. 祛痰药
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 无
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384.慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 ( )
A. 中性粒细胞增多
B. 嗜酸粒性细胞增多
C. 咳粘脓痰,咳嗽和痰量增多
D. 高热不退
E. 大咯血
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510.关于革兰阴性杆菌所致肺炎之治疗,下列哪一项不正确 ( )
A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素
B. 慢性肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术
C. 铜绿假单胞菌肺炎应适当联合使用抗生素
D. 流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄青霉素
E. 大肠埃希菌肺炎可联合使用氟喹诺酮和氨基糖苷类抗生素
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669.男性,20岁,3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷嚏、鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断 ( )
A. 肺炎
B. 支气管炎
C. 普通感冒
D. 肺癌
E. 肺结核
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797.男性59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查 ( )
A. 胸部CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 诊断性桦工气胸
D. 胸水癌胚抗原测定
E. 胸水查癌细胞
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20.男性,72岁,肥胖体型,同睡者发现其打鼾,且一个晚上常反复出现呼吸暂停,这种情况已有数年,此时应该注意 ( )
A. 生理现象
B. 肥胖人常有的正常现象
C. 可能有阻塞型睡眠呼吸暂停综合征
D. 原发性鼾症
E. 不能诊断为疾病
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1013.男性,60岁,有咳嗽、咯血丝痰1个月,伴消瘦、乏力、全身骨痛,X线胸片示右上肺阴影,核素骨扫描示全身骨骼多发性核素浓聚病灶,主要的治疗措施为 ( )
A. 手术
B. 手术+放疗
C. 姑息治疗
D. 根治性放疗
E. 手术+化疗
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718.男性,50岁,因左下肺炎入院。痰培养回报为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确 ( )
A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏可选头孢类药物
C. 抗生素疗程一般为14天左右
D. 待胸片阴影消散后停用抗生素
E. 加强支持疗法、休息
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