22、下列哪些情况必须及时向护理部、有关部门领导请示报告:( )

A. 　根据患者病情，测量生命体征

B. 　每2小时巡视患者，观察患者病情变化

C. 　根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D. 　根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

A. 　0/E表示灌肠前无排便

B. 　1/E表示灌肠后大便1次

C. 　1 1/E表示自行排便1次，灌肠后又排便1次

D. 　2 1/E表示自行排便1次，灌肠后又排便1次，共加起算2次

E. 　※/E表示清洁灌肠后大便多次

A. 　科主任、护士长要积极做好应对措施，立即启用病区“网瘫包”。

B. 　医嘱、取药、检查、检验及手术，医生开具纸质单据(处方、申请单等)。

C. 　护士根据医师医嘱单上开出的医嘱，手工抄写治疗单，手工抄写的各种单据需由第二名护士审核并签字确认。

D. 　应急结束后，医生、护士根据职责及时往系统中补录医嘱，并打印电子领药单，由药房确认，换回手工单据。

A. 　伪造、臆造记录

B. 　记录不及时而致医疗护理纠纷，但未给医院带来不良社会影响

C. 　记录不及时而致医疗护理纠纷，给科室带来较大不良社会影响者

D. 　记录项目不完整，漏记、错记、误记

A. 　病情危重、手术后及需要严格卧床儗，生活不能自理病人

B. 　各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病 人

C. 　瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人

D. 　跳动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人

E. 　自杀倾向病人

A. 　导尿管接口处脱开收集的尿

B. 　24小时尿

C. 　尿袋里的尿

D. 　用无菌方法抽取导尿管前端的尿

A. 　5~10ml

B. 　10~15ml

C. 　15~20ml

D. 　20~25ml

A. 　5—10

B. 10

C. 　5—15

D. 　10—15

A. 　交班者

B. 　接班者

C. 　都不负责

D. 　共同