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17、胆石的成因包括

A、胆固醇成核过程异常

B、胆囊收缩功能减退

C、胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结核胆红素

D、胆汁中胆固醇缺乏

E、雌激素过高

答案：ABCE

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9、胃癌的常见淋巴结转移是

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1可诱发急性胰腺炎的检查是 ERCP

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41、蔡先生，45 岁，半年前曾患上消化道出血。病人有 8 年肝硬化病史，伴反复血清谷丙转氨酶升高。体格检查:肝肋下 1 指，质硬;脾肋下3 指。辅助检查:血常规示白细胞计数 2.0x10⁹/L、血小板计数 50x10⁹/ L ;肝功能示 A / G 为 1.25，白蛋白 30g/ L ;食管钡餐 X 线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水。临床诊断为门静脉高压症。病人存在腹水，腹水形成的最主要原因是

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54、男性，42岁。与朋友聚餐饮酒后 6小时出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查，体温 38°C，脉搏 90 次/分，血压105/75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该病人的主要病因为

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60、患者，男，43岁。患慢性胆囊炎，护士嘱咐患者应用的饮食是:

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44、陆某，男.35 岁。反复上腹部疼痛 6 年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近 2 日疼痛再发，伴反酸。身体评估:腹平软，剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白 100g/ L ..粪便隐血试验(+++)目前应首先采取的治疗措施是

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8、以下选项中不属于诊断急性胰腺炎的重要依据的是

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29、肝硬化引起的肝性脑病最常见的诱因是

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52、急性胰腺炎术后营养第二阶段依靠

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59、(多选)患者，女，47岁。突发上腹部剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心、呕吐，烦躁不安，肌紧张严重。体检:全身皮肤黄染，体温 40℃，呼吸40次/分，脉搏细数，血压80/60mmHg。实验室检查:白细胞计数15×109/L，中性粒细胞85%。下列哪些处理措施是错误的

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17、胆石的成因包括

A、胆固醇成核过程异常

B、胆囊收缩功能减退

C、胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结核胆红素

D、胆汁中胆固醇缺乏

E、雌激素过高

答案：ABCE

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9、胃癌的常见淋巴结转移是

A. 颈部淋巴结

B. 左腋下淋巴结

C. 左锁骨上淋巴结

D. 左锁骨下淋巴结

E. 左腹股沟淋巴结

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1可诱发急性胰腺炎的检查是 ERCP

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41、蔡先生，45 岁，半年前曾患上消化道出血。病人有 8 年肝硬化病史，伴反复血清谷丙转氨酶升高。体格检查:肝肋下 1 指，质硬;脾肋下3 指。辅助检查:血常规示白细胞计数 2.0x10⁹/L、血小板计数 50x10⁹/ L ;肝功能示 A / G 为 1.25，白蛋白 30g/ L ;食管钡餐 X 线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水。临床诊断为门静脉高压症。病人存在腹水，腹水形成的最主要原因是

A. 门静脉压力增高，组织液回收减，漏入腹腔

B. 淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔

C. 肝功能下降，白蛋白水平低，致血浆外渗

D. 体内抗利尿激素增加，水钠潴留

E. 体内醛固酮增加，水钠潴留

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54、男性，42岁。与朋友聚餐饮酒后 6小时出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查，体温 38°C，脉搏 90 次/分，血压105/75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该病人的主要病因为

A. 胆道疾病

B. 高脂血症

C. 高钙血症

D. 暴饮暴食

E. 并发于流行性腮腺炎

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60、患者，男，43岁。患慢性胆囊炎，护士嘱咐患者应用的饮食是:

A. 低盐

B. 低糖

C. 低脂肪

D. 低蛋白

E. 低碳水化合物

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44、陆某，男.35 岁。反复上腹部疼痛 6 年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近 2 日疼痛再发，伴反酸。身体评估:腹平软，剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白 100g/ L ..粪便隐血试验(+++)目前应首先采取的治疗措施是

A. 紧急输血

B. .氨基己酸静脉滴注

C. 质子泵抑制剂静脉滴注

D. 生长抑素静脉滴注

E. 血管升压素静脉滴注

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8、以下选项中不属于诊断急性胰腺炎的重要依据的是

A. 上腹部疼痛

B. 腹胀，排气、排便停止

C. 肠鸣音减弱

D. 血清淀粉酶超过 500U/ dI ( Somogyi 法)

E. 腹膜刺激征

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29、肝硬化引起的肝性脑病最常见的诱因是

A. 上消化道出血

B. 清淡低蛋白饮食

C. 中毒性肝炎

D. 便秘

E. 感染

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52、急性胰腺炎术后营养第二阶段依靠

A. 液化饮食

B. 要素饮食

C. 全胃肠外营养

D. 流食

E. 低脂低糖流食

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59、(多选)患者，女，47岁。突发上腹部剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心、呕吐，烦躁不安，肌紧张严重。体检:全身皮肤黄染，体温 40℃，呼吸40次/分，脉搏细数，血压80/60mmHg。实验室检查:白细胞计数15×109/L，中性粒细胞85%。下列哪些处理措施是错误的

A. 溃疡病穿孔修补术

B. 抗休克、抗感染非手术治疗

C. 应用三腔二囊管

D. 胆囊造口术

E. 抗休克、抗感染的同时行胆管切开引流术

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