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35李女士,50 岁,1d 前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张, Murphy 征(+)。无移动性浊音,肠鸣音正常。T38.5℃, P 98 次/ min , R 22 次/ min ,BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白 130g/ L ,白细胞计数 13x10⁹/L。腹部超显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、脾、肾未见异常。该病人目前最主要的护理诊断/问题是

A、 低效性呼吸型态

B、 急性疼痛

C、 体液不足

D、 营养失调:低于机体需要量

E、 组织灌注减少

答案:B

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54、胡某,男,53 岁。”肝硬化”病史 5 年,因食欲缺乏、腹胀、尿少、下肢水肿加重 2 周,拟诊”肝硬化失代偿期”收人院。身体评估:蛙状腹,移动性浊音(+)。该病人出现以上体征的主要原因不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-94da-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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46、余某,男,60 岁。中上腹饱胀不适 5 年,近 1 个月来餐后腹胀明显加重,伴暖气、食欲减退、体重减轻。实验室检查:红细胞 3.0x102/L,血红蛋白 90g/ L 。最有助于该病人明确诊断的检查是
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60、患者,男,43岁。患慢性胆囊炎,护士嘱咐患者应用的饮食是:
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37、苏女士,59 岁,阿米巴痢疾 3 个月,近 8d 轻度发热,体温维持在 37.5℃左右,无寒战,黄疸。超声检查提示肝脏单个较大液性暗区。若诊断明确为阿米巴性肝脓肿,脓肿感染途径主要是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-9ed3-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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27、 李先生,73 岁,发现胆囊结石 10 余年,1 周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h 前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃, P 125 次/ min , R26 次/ min , BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L,中性粒细胞比值 87%,血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。目前最关键的治疗原则是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-014a-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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24、肝硬化门静脉高压的临床表现不包括
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29、李先生,73 岁,发现胆囊结石 10 余年,1 周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h 前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃, P 125 次/ min , R26 次/ min , BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L,中性粒细胞比值 87%,血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。术后观察病人排便情况的主要目的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-05bc-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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11、胰岛素瘤最主要的临床症状是
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53、王某,男,40 岁。突发神志不清 2 小时。既往有”酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。关于该病人的治疗护理措施,不恰当的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-9299-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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32、关于细菌性肝脓肿,下列述正确的是
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35李女士,50 岁,1d 前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张, Murphy 征(+)。无移动性浊音,肠鸣音正常。T38.5℃, P 98 次/ min , R 22 次/ min ,BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白 130g/ L ,白细胞计数 13x10⁹/L。腹部超显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、脾、肾未见异常。该病人目前最主要的护理诊断/问题是

A、 低效性呼吸型态

B、 急性疼痛

C、 体液不足

D、 营养失调:低于机体需要量

E、 组织灌注减少

答案:B

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相关题目
54、胡某,男,53 岁。”肝硬化”病史 5 年,因食欲缺乏、腹胀、尿少、下肢水肿加重 2 周,拟诊”肝硬化失代偿期”收人院。身体评估:蛙状腹,移动性浊音(+)。该病人出现以上体征的主要原因不包括

A. 门静脉压力增高

B. 低白蛋白血症

C. 肝淋巴液生成过多

D. 抗利尿激素增多

E. 雌激素增多

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46、余某,男,60 岁。中上腹饱胀不适 5 年,近 1 个月来餐后腹胀明显加重,伴暖气、食欲减退、体重减轻。实验室检查:红细胞 3.0x102/L,血红蛋白 90g/ L 。最有助于该病人明确诊断的检查是

A. 复查粪便隐血试验

B. 胃液分析

C. X 线胃肠钡餐造影

D. 吞锁试验

E. 胃镜及活组织检查

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60、患者,男,43岁。患慢性胆囊炎,护士嘱咐患者应用的饮食是:

A. 低盐

B. 低糖

C. 低脂肪

D. 低蛋白

E. 低碳水化合物

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37、苏女士,59 岁,阿米巴痢疾 3 个月,近 8d 轻度发热,体温维持在 37.5℃左右,无寒战,黄疸。超声检查提示肝脏单个较大液性暗区。若诊断明确为阿米巴性肝脓肿,脓肿感染途径主要是

A. 阿米巴滋养体由胆道人肝

B. 阿米巴滋养体经门静脉入肝

C. 阿米巴滋养体由肝动脉入肝

D. 阿米巴滋养体由淋巴系统入肝

E. 阿米巴滋养体透过肠壁入肝和腹腔

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27、 李先生,73 岁,发现胆囊结石 10 余年,1 周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h 前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃, P 125 次/ min , R26 次/ min , BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L,中性粒细胞比值 87%,血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。目前最关键的治疗原则是

A. 使用抗生素

B. 应用肾上腺皮质激素

C. 使用升压药

D. 紧急行胆道减压术

E. 及时补充血容量

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24、肝硬化门静脉高压的临床表现不包括

A. 脾大

B. 食管下段﹣ 胃底静脉曲张

C. 腹壁静脉曲张

D. 腹水

E. 门静脉血栓

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29、李先生,73 岁,发现胆囊结石 10 余年,1 周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h 前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃, P 125 次/ min , R26 次/ min , BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L,中性粒细胞比值 87%,血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。术后观察病人排便情况的主要目的是

A. 判断病人胆总管通畅的情况

B. 判断病人肠道功能恢复的情况

C. 及时发现病人有无胃肠道出血

D. 判断病人术后饮食恢复是否合适

E. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力

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11、胰岛素瘤最主要的临床症状是

A. 疼痛

B. 高血压

C. 消瘦

D. 发作性低血糖

E. 库欣( Cushing )综合征

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53、王某,男,40 岁。突发神志不清 2 小时。既往有”酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。关于该病人的治疗护理措施,不恰当的是

A. 高热量、高蛋白饮食

B. 绝对卧床休息,注意安全

C. 稀醋酸液灌肠

D. 谷氨酸钾静脉滴注

E. 避免使用损肝药物

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32、关于细菌性肝脓肿,下列述正确的是

A. 脓液多为棕褐色

B. 致病菌多为 G 球菌

C. 大部分是胆源性肝脓肿

D. 多由于溃疡性结肠炎所致

E. 手术引流是唯一有效的方法

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