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39、张女士,63 岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸 12h 人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+ T管引流术。该病人术后留置 T 管,关于术后 T 管引流的作用,下列不妥的是

A、 防止胆汁性腹膜炎

B、 引流胆汁

C、 防止胆管狭窄、梗阻等并发症

D、 支撑胆道

E、 防止胆道出血

答案:E

肝病医学复习题库
4、血吸虫性肝硬化所致的门静脉高压症属于窦前阻塞
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60、廖先生,69 岁,高热,右上腹痛 3 周入院。体格检查:肝大,肝区局部皮肤隆起。血常规示白细胞计数 18x109/L,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变,容积较大。病人肝区脓肿较大,拟行经皮肝穿刺置管闭式引流术,下列术后护理措施错误的是
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35李女士,50 岁,1d 前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张, Murphy 征(+)。无移动性浊音,肠鸣音正常。T38.5℃, P 98 次/ min , R 22 次/ min ,BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白 130g/ L ,白细胞计数 13x10⁹/L。腹部超显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、脾、肾未见异常。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-1365-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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3、门静脉系和腔静脉系之间的交通支中包括
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47、张先生,62 岁,诊断为肝硬化 6 年,中午和朋友进餐后突然呕血,色暗红,量约 400ml,急诊人院。体格检查:意识清醒,T 37.6℃,P121次/ min , BP 89/60mmHg。病人情绪紧张,有濒死感,经过抢救后,病人病情趋于平稳。急诊入院时,病人的主要的心理问题有
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37、(多选)患者,女,25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心 呕吐两天,皮肤无黄染。体温38.6℃,脉搏88次/min,血压为 98/70mmHg。左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶 ↑,尿淀粉酶↑↑。下列处理措施哪些是错误的:
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63、(多选)哪些是肝硬化腹水正确的治疗措施是()
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24、王先生,35 岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛 8h 人院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查: T38.3℃, P 96 次/ min , R 22 次/ min , BP 110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数 12.0x10⁹L,中性粒细胞比值 88%。该疾病治疗后期最可能的并发症是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-1b77-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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75、小肠病变引起的腹痛多发生在剑突下
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53、男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛, 并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高 达530U(索氏法),尿淀粉酶超过 1000U (索氏法),应考虑
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39、张女士,63 岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸 12h 人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+ T管引流术。该病人术后留置 T 管,关于术后 T 管引流的作用,下列不妥的是

A、 防止胆汁性腹膜炎

B、 引流胆汁

C、 防止胆管狭窄、梗阻等并发症

D、 支撑胆道

E、 防止胆道出血

答案:E

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相关题目
4、血吸虫性肝硬化所致的门静脉高压症属于窦前阻塞
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60、廖先生,69 岁,高热,右上腹痛 3 周入院。体格检查:肝大,肝区局部皮肤隆起。血常规示白细胞计数 18x109/L,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变,容积较大。病人肝区脓肿较大,拟行经皮肝穿刺置管闭式引流术,下列术后护理措施错误的是

A. 严密监测生命体征、腹痛等体征

B. 严格无菌操作,保持引流管通畅

C. 每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔,并观察记录

D. 引流量少于 25ml/ d 时,可拔出引流管

E. 观察切口有无出血、胆汁漏

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35李女士,50 岁,1d 前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张, Murphy 征(+)。无移动性浊音,肠鸣音正常。T38.5℃, P 98 次/ min , R 22 次/ min ,BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白 130g/ L ,白细胞计数 13x10⁹/L。腹部超显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、脾、肾未见异常。该病人目前最主要的护理诊断/问题是

A. 低效性呼吸型态

B. 急性疼痛

C. 体液不足

D. 营养失调:低于机体需要量

E. 组织灌注减少

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3、门静脉系和腔静脉系之间的交通支中包括

A. 胃底、食管下段交通支

B. 直肠下端、肛管交通支

C. 前腹壁交通支

D. 腹膜后交通支

E. 肠系膜血管交通支

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47、张先生,62 岁,诊断为肝硬化 6 年,中午和朋友进餐后突然呕血,色暗红,量约 400ml,急诊人院。体格检查:意识清醒,T 37.6℃,P121次/ min , BP 89/60mmHg。病人情绪紧张,有濒死感,经过抢救后,病人病情趋于平稳。急诊入院时,病人的主要的心理问题有

A. 抑郁

B. 恐惧

C. 焦虑

D. 淡漠

E. 悲哀

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37、(多选)患者,女,25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心 呕吐两天,皮肤无黄染。体温38.6℃,脉搏88次/min,血压为 98/70mmHg。左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶 ↑,尿淀粉酶↑↑。下列处理措施哪些是错误的:

A. 半流食,针刺疗法

B. 半流食,解痉,助消化药

C. 使用大剂量肾上腺皮质激素

D. 禁食补液,解痉,镇痛,抑肽酶,抗生素注射

E. 急诊手术治疗

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63、(多选)哪些是肝硬化腹水正确的治疗措施是()

A. 限制钠盐摄入

B. 限制水的摄入

C. 补充蛋白质

D. 联合或交替使用利尿剂

E. 定期放腹水

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24、王先生,35 岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛 8h 人院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查: T38.3℃, P 96 次/ min , R 22 次/ min , BP 110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数 12.0x10⁹L,中性粒细胞比值 88%。该疾病治疗后期最可能的并发症是

A. 胰周脓肿

B. 胆囊穿孔

C. 肠出血

D. 肠梗阻

E. 胃溃疡

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75、小肠病变引起的腹痛多发生在剑突下
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-dd2d-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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53、男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛, 并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高 达530U(索氏法),尿淀粉酶超过 1000U (索氏法),应考虑

A. 急性坏疽性胆囊炎

B. 急性胰腺炎

C. 胆总管结石症

D. 胆道蛔虫伴感染

E. 胆囊穿孔腹膜炎

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