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42、陈先生,56 岁,因间歇性腹痛,伴发热、黄疸收人院,人院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP )。下列不宜选用 ERCP 检查的是

A、 急性阑尾炎

B、 胆道疾病伴黄疽

C、 胰腺肿瘤

D、 壶腹部肿瘤

E、 先天性胆胰腺异常

答案:A

肝病医学复习题库
31李先生,60 岁,因发现黄疽 2 个月,进行性加重 10d 人院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第 5d 出现发热,T38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-2b77-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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7在胆道疾病中最容易发生休克的是急性梗阻性化脓性胆管炎
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db75-d3b5-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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22、王先生,35 岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛 8h 人院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查: T38.3℃, P 96 次/ min , R 22 次/ min , BP 110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数 12.0x10⁹L,中性粒细胞比值 88%。为进一步明确诊断,首选的检查是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-1716-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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27、关于继发性肝癌,下列叙述正确的是
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55、杨女士,48 岁,公务员,体检超声检查发现肝右叶中央有单个8cmx9cm占位, AFP 681 μg/ ml ,肝功能正常,确诊为原发性肝癌。病人人院后经过 3 个周期的化疗,肿瘤明显缩小至 5cmx6cm,现病情基本稳定,肝肾功能基本正常。且无远处转移,拟行肝叶切除术,术后护理措施错误的是
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53、男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛, 并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高 达530U(索氏法),尿淀粉酶超过 1000U (索氏法),应考虑
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-5dab-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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36、三(四)腔双囊管止血治疗仅适用于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-703b-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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43、患者,男,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴 恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛 苦貌,血压85/50mmHg,脉搏124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛 明显,肠鸣音消失。血常规白细胞16×109/L,中性粒细胞比例90℅。 既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石病史。该患者致病的主要诱因为:
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-4773-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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76、某患者因经常有餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近3天来大便呈黑色,原因是()
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60、王某,男、55 岁。因”肝硬化食管静脉曲张、腹水”人院治疗,6 天前呕血800ml,经抢救好转,今晨躁动不安、认人不清。身体评估:轻度黄疸、脸结膜无苍白、扑翼样震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢肌张力增强。该病人患有 2 型糖尿病 15 年,近 3 天未解大便,医嘱予以口服乳果糖。关于乳果糖的用药相关知识,不正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-a01e-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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42、陈先生,56 岁,因间歇性腹痛,伴发热、黄疸收人院,人院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP )。下列不宜选用 ERCP 检查的是

A、 急性阑尾炎

B、 胆道疾病伴黄疽

C、 胰腺肿瘤

D、 壶腹部肿瘤

E、 先天性胆胰腺异常

答案:A

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相关题目
31李先生,60 岁,因发现黄疽 2 个月,进行性加重 10d 人院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第 5d 出现发热,T38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是

A. 氧化锌软膏

B. 33%硫酸镁溶液

C. 利多卡因

D. 地塞米松软膏

E. 红霉素软膏

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7在胆道疾病中最容易发生休克的是急性梗阻性化脓性胆管炎
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22、王先生,35 岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛 8h 人院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查: T38.3℃, P 96 次/ min , R 22 次/ min , BP 110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数 12.0x10⁹L,中性粒细胞比值 88%。为进一步明确诊断,首选的检查是

A. 腹部平片

B. 腹部超声

C. 血清淀粉酶测定

D. 血糖测定

E. 血钙测定

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-1716-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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27、关于继发性肝癌,下列叙述正确的是

A. 大多数病人有肝外癌病史

B. 有肝区疼痛的临床表现

C. 很少伴有肝硬化

D. 一般均可采用手术切除

E. 预后不良

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-8a0d-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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55、杨女士,48 岁,公务员,体检超声检查发现肝右叶中央有单个8cmx9cm占位, AFP 681 μg/ ml ,肝功能正常,确诊为原发性肝癌。病人人院后经过 3 个周期的化疗,肿瘤明显缩小至 5cmx6cm,现病情基本稳定,肝肾功能基本正常。且无远处转移,拟行肝叶切除术,术后护理措施错误的是

A. 专人护理

B. 早期下床活动

C. 常规需间歇吸氧

D. 口服新霉素

E. 适量补充白蛋白和血浆

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53、男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛, 并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高 达530U(索氏法),尿淀粉酶超过 1000U (索氏法),应考虑

A. 急性坏疽性胆囊炎

B. 急性胰腺炎

C. 胆总管结石症

D. 胆道蛔虫伴感染

E. 胆囊穿孔腹膜炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-5dab-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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36、三(四)腔双囊管止血治疗仅适用于

A. 食管癌合并出血

B. 急性糜烂出血性胃炎

C. 幽门附近的消化性溃疡

D. 食管胃底曲张静脉破裂出血

E. 应激性溃疡

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43、患者,男,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴 恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛 苦貌,血压85/50mmHg,脉搏124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛 明显,肠鸣音消失。血常规白细胞16×109/L,中性粒细胞比例90℅。 既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石病史。该患者致病的主要诱因为:

A. 急性外伤

B. 不洁饮食

C. 暴饮暴食和胆石症

D. 胆石症

E. 受冷

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76、某患者因经常有餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近3天来大便呈黑色,原因是()

A. 溃疡出血

B. 服铁剂

C. 吃菠菜

D. 痔出血

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-df65-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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60、王某,男、55 岁。因”肝硬化食管静脉曲张、腹水”人院治疗,6 天前呕血800ml,经抢救好转,今晨躁动不安、认人不清。身体评估:轻度黄疸、脸结膜无苍白、扑翼样震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢肌张力增强。该病人患有 2 型糖尿病 15 年,近 3 天未解大便,医嘱予以口服乳果糖。关于乳果糖的用药相关知识,不正确的是

A. 乳果糖能减少肠道氨的产生与吸收,促进血液中的氨从肠道排出

B. 每次口服 15-30ml,每天 2-3 次

C. 以每天 2-3 次软便为宜

D. 乳果糖能抑制大脑假性神经递质的形成

E. 糖尿病病人可以使用乳果糖

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