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25、其他部位的恶性肿瘤转移到肝的主要途径包括

A、门静脉

B、肝动脉

C、淋巴系统

D、直接蔓延

E、种植转移

答案：ABCD

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35李女士，50 岁，1d 前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张， Murphy 征(+)。无移动性浊音，肠鸣音正常。T38.5℃， P 98 次/ min ， R 22 次/ min ，BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白 130g/ L ，白细胞计数 13x10⁹/L。腹部超显示胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影，肝、胰、脾、肾未见异常。该病人目前最主要的护理诊断/问题是

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7、TIPS 是指

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71、三腔气囊管压迫止血适用于()

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7在胆道疾病中最容易发生休克的是急性梗阻性化脓性胆管炎

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37、苏女士，59 岁，阿米巴痢疾 3 个月，近 8d 轻度发热，体温维持在 37.5℃左右，无寒战，黄疸。超声检查提示肝脏单个较大液性暗区。若诊断明确为阿米巴性肝脓肿，脓肿感染途径主要是

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52、王某，男，40 岁。突发神志不清 2 小时。既往有”酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移动性浊音(+)，下肢轻度凹陷性水肿。对于该病人的诊断，最有价值的实验室检查是

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64、患者，男，47岁，有肝硬化病史10年。2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收治入院。体格检查:急性痛苦面容，血压85/50mmHg，面色苍白，四肢厥冷。腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理问题是:

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55、胡某，男，53 岁。”肝硬化”病史 5 年，因食欲缺乏、腹胀、尿少、下肢水肿加重 2 周，拟诊”肝硬化失代偿期”收人院。身体评估:蛙状腹，移动性浊音(+)。根据病人目前的病情，最基本的治疗措施是

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50、任女士，52 岁，右上腹胀痛 4 个月伴黄疽 2 周。体格检查:肝肋下3.5cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音(+)。超声检查:肝内有一占位性病变。最可能的诊断为

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11急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是

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25、其他部位的恶性肿瘤转移到肝的主要途径包括

A、门静脉

B、肝动脉

C、淋巴系统

D、直接蔓延

E、种植转移

答案：ABCD

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35李女士，50 岁，1d 前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张， Murphy 征(+)。无移动性浊音，肠鸣音正常。T38.5℃， P 98 次/ min ， R 22 次/ min ，BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白 130g/ L ，白细胞计数 13x10⁹/L。腹部超显示胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影，肝、胰、脾、肾未见异常。该病人目前最主要的护理诊断/问题是

A. 低效性呼吸型态

B. 急性疼痛

C. 体液不足

D. 营养失调:低于机体需要量

E. 组织灌注减少

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7、TIPS 是指

A. 门﹣腔静脉分流术

B. 脾﹣ 肾静脉分流术

C. 经颈静脉肝内门体分流术

D. 肠系膜上﹣下腔静脉分流术

E. 胃底贲门周围血管离断术

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71、三腔气囊管压迫止血适用于()

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血

B. 急性出血性糜烂性胃炎

C. 胃癌引起的上消化道出血

D. 消化性溃疡并发出血

E. 食管癌溃烂所致出血

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7在胆道疾病中最容易发生休克的是急性梗阻性化脓性胆管炎

点击查看答案

37、苏女士，59 岁，阿米巴痢疾 3 个月，近 8d 轻度发热，体温维持在 37.5℃左右，无寒战，黄疸。超声检查提示肝脏单个较大液性暗区。若诊断明确为阿米巴性肝脓肿，脓肿感染途径主要是

A. 阿米巴滋养体由胆道人肝

B. 阿米巴滋养体经门静脉入肝

C. 阿米巴滋养体由肝动脉入肝

D. 阿米巴滋养体由淋巴系统入肝

E. 阿米巴滋养体透过肠壁入肝和腹腔

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52、王某，男，40 岁。突发神志不清 2 小时。既往有”酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移动性浊音(+)，下肢轻度凹陷性水肿。对于该病人的诊断，最有价值的实验室检查是

A. 血肌酐

B. 血尿素氮

C. 血氨

D. 肌红蛋白

E. 动脉血气分析

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64、患者，男，47岁，有肝硬化病史10年。2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收治入院。体格检查:急性痛苦面容，血压85/50mmHg，面色苍白，四肢厥冷。腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理问题是:

A. 恐惧

B. 体液不足

C. 活动无耐力

D. 有窒息的危险

E. 有感染的危险

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55、胡某，男，53 岁。”肝硬化”病史 5 年，因食欲缺乏、腹胀、尿少、下肢水肿加重 2 周，拟诊”肝硬化失代偿期”收人院。身体评估:蛙状腹，移动性浊音(+)。根据病人目前的病情，最基本的治疗措施是

A. 使用利尿药

B. 大量输注人血白蛋白

C. 腹水浓缩回输

D. 积极放腹水

E. 定期输血浆

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50、任女士，52 岁，右上腹胀痛 4 个月伴黄疽 2 周。体格检查:肝肋下3.5cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音(+)。超声检查:肝内有一占位性病变。最可能的诊断为

A. 肝炎

B. 肝癌

C. 肝硬化

D. 胆总管结石

E. 细菌性肝脓肿

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11急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是

A. Charcot 三联征

B. Charcot 三联征和休克

C. 意识障碍

D. Charcot 三联征

E. 休克

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