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29、戴先生，56 岁，有乙肝病史 11 年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是腹腔镜

答案：B

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45、郭先生，63 岁，主诉上腹不适 1d，伴恶心、呕血 1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有 10 年乙型肝炎病史。体格检查:P82 次/ min ，

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26、陈先生，42 岁，因持续中上腹疼痛 6h 急诊入院。体格检查:T38℃，P90次/ min ， R 24 次/ min ，BP105/75mmHg，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数 12.0x10⁹/ L ，血清淀粉酶1020U/ dl ( Somogyi 法)，尿淀粉酶 220U/ dl ( Somogyi 法)，血清钙2.5mmol/ L ，血糖 12.0mmo/ L 。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。下列药物中能有效抑制胰腺分泌的是

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10、食管胃底静脉曲张破裂出血，应用三腔二囊管压迫止血时，管端牵引重量是

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46、郭先生，63 岁，主诉上腹不适 1d，伴恶心、呕血 1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有 10 年乙型肝炎病史。体格检查:P82 次/ min ，

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27、下列检查最能早期发现肝癌复发的是

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31、王先生，52 岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛 2h 入院，诉腹痛剧烈，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。诊断该病首选的检查方法是

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22、提示 T 管引流病人胆道远端通畅的表现是

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75、患者，男，56岁，既往有肝硬化病史。肝区钝痛3月余。今进食后突感右上腹疼痛加剧，呕吐鲜血约1000ml。伴有明显的腹膜刺激征。最可能的出血原因是:

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40、患者，男，50岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院搜集资料时，应格外注意与病情密切相关的信息是:

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13急性胆囊炎典型的体征为麦氏点压痛

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29、戴先生，56 岁，有乙肝病史 11 年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是腹腔镜

答案：B

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45、郭先生，63 岁，主诉上腹不适 1d，伴恶心、呕血 1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有 10 年乙型肝炎病史。体格检查:P82 次/ min ，

A. 感染

B. 失血性休克

C. 肝肾综合征

D. 多器官功能衰竭

E. 肝衰竭

点击查看答案

26、陈先生，42 岁，因持续中上腹疼痛 6h 急诊入院。体格检查:T38℃，P90次/ min ， R 24 次/ min ，BP105/75mmHg，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数 12.0x10⁹/ L ，血清淀粉酶1020U/ dl ( Somogyi 法)，尿淀粉酶 220U/ dl ( Somogyi 法)，血清钙2.5mmol/ L ，血糖 12.0mmo/ L 。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。下列药物中能有效抑制胰腺分泌的是

A. 阿托品

B. 西咪替丁

C. 生长抑素

D. 曲马多

E. 山莨蓉碱

点击查看答案

10、食管胃底静脉曲张破裂出血，应用三腔二囊管压迫止血时，管端牵引重量是

A. 0.2kg

B. 0.5kg

C. 1.0kg

D. 1.5kg

E. 2.0kg

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46、郭先生，63 岁，主诉上腹不适 1d，伴恶心、呕血 1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有 10 年乙型肝炎病史。体格检查:P82 次/ min ，

A. 长期内科治疗

B. 尽快做腹腔﹣静脉转流术

C. 再出血时内镜硬化剂注射治疗

D. 待腹水征好转或稳定后考虑择期手术

E. 反复垂体后叶素静脉滴注，以降低门静脉压力

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27、下列检查最能早期发现肝癌复发的是

A. 动态监测 GGT

B. 动态监测 ALT

C. 动态监测 B 超

D. 选择性肝动脉造影

E. 动态监测 AFP

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31、王先生，52 岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛 2h 入院，诉腹痛剧烈，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。诊断该病首选的检查方法是

A. 腹部超声

B. CT

C. 腹部平片

D. MRI

E. 超声内镜

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22、提示 T 管引流病人胆道远端通畅的表现是

A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B. 黄疸消退，引流量减少

C. 上腹胀痛，引流量骤减

D. 食欲好转

E. 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化

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75、患者，男，56岁，既往有肝硬化病史。肝区钝痛3月余。今进食后突感右上腹疼痛加剧，呕吐鲜血约1000ml。伴有明显的腹膜刺激征。最可能的出血原因是:

A. 胃溃疡出血

B. 胃癌出血

C. 肝癌出血

D. 肺癌出血

E. 十二指肠穿孔

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40、患者，男，50岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院搜集资料时，应格外注意与病情密切相关的信息是:

A. 父亲因心脏病去世

B. 平时喜欢素食

C. 每日饮酒500ml

D. 不喜欢活动

E. 有阑尾炎手术史

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13急性胆囊炎典型的体征为麦氏点压痛

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