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肝病医学复习题库

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肝病医学复习题库

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单选题

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49、张先生，62 岁，诊断为肝硬化 6 年，中午和朋友进餐后突然呕血，色暗红，量约 400ml，急诊人院。体格检查:意识清醒，T 37.6℃，P121次/ min ， BP 89/60mmHg。病人情绪紧张，有濒死感，经过抢救后，病人病情趋于平稳。病人病情平稳后，准备出院，下列出院指导错误的是

A、戒烟、戒酒，少喝咖啡等饮料

B、为保证营养，可以吃坚果类，保证蛋白质摄入

C、少量多餐，规律饮食

D、保持乐观、稳定的心理状态

E、避免劳累和过度活动

答案：B

肝病医学复习题库

41、患者，男，28岁。暴饮暴食后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品无效。查体:脉搏 130次/分，血压82/53mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查:白细胞1.2×109 /L，血清淀粉酶 4100U/L，血钙1.5mmol/L。首先考虑诊断为:

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27、关于继发性肝癌，下列叙述正确的是

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33、在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时，后者不出现的表现是

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36、患者，男，55岁。饱餐酗酒后2 小时后出现上腹部持续性疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，6小时后来院就诊。最有助于明确诊断的检查是:

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28、李先生，73 岁，发现胆囊结石 10 余年，1 周前出现右上腹疼痛，经保守治疗后好转，5h 前突发剑突下持续性疼痛，伴寒战高热，呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠，烦躁不安，皮肤巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，肌紧张，肝区叩击痛;T39℃， P 125 次/ min ， R26 次/ min ， BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L，中性粒细胞比值 87%，血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。针对目前该病人情况，以下措施不正确的是

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26、陈先生，42 岁，因持续中上腹疼痛 6h 急诊入院。体格检查:T38℃，P90次/ min ， R 24 次/ min ，BP105/75mmHg，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数 12.0x10⁹/ L ，血清淀粉酶1020U/ dl ( Somogyi 法)，尿淀粉酶 220U/ dl ( Somogyi 法)，血清钙2.5mmol/ L ，血糖 12.0mmo/ L 。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。下列药物中能有效抑制胰腺分泌的是

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30、氨中毒学说中，引起肝性脑病的主要机制是

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43、郭先生，63 岁，主诉上腹不适 1d，伴恶心、呕血 1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有 10 年乙型肝炎病史。体格检查:P82 次/ min ，

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43、陆某，男.35 岁。反复上腹部疼痛 6 年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近 2 日疼痛再发，伴反酸。身体评估:腹平软，剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白 100g/ L ..粪便隐血试验(+++)下一步应做的检查是

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52、任女士，52 岁，右上腹胀痛 4 个月伴黄疽 2 周。体格检查:肝肋下3.5cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音(+)。超声检查:肝内有一占位性病变。病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是