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53、王女士,60 岁,病人 2h 前突然出现全腹痛,出冷汗。体格检查发现病人有腹胀,右上腹轻压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。该病人可能的诊断为

A、 肝癌结节破裂

B、 细菌性肝脓肿

C、 急性出血坏死性胰腺炎

D、 肝硬化、腹水继发感染

E、 应激性溃疡穿孔合并出血

答案:A

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4以下选项中不是拔除 T 管的指征的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db75-cd16-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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22、提示 T 管引流病人胆道远端通畅的表现是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db75-f5a6-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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23、以下选项中不是急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db75-f796-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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59、廖先生,69 岁,高热,右上腹痛 3 周入院。体格检查:肝大,肝区局部皮肤隆起。血常规示白细胞计数 18x109/L,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变,容积较大。病人的血液细菌培养结果为阴性,首先考虑诊断为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-f001-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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55、患者,女,55岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸, 急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况 的主要目的是:
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33、王先生,52 岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛 2h 入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。该病人在治疗过程中出现神志淡漠、寒战高热、呼吸急促、脉搏细速伴血压下降,应警惕发生
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60、王某,男、55 岁。因”肝硬化食管静脉曲张、腹水”人院治疗,6 天前呕血800ml,经抢救好转,今晨躁动不安、认人不清。身体评估:轻度黄疸、脸结膜无苍白、扑翼样震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢肌张力增强。该病人患有 2 型糖尿病 15 年,近 3 天未解大便,医嘱予以口服乳果糖。关于乳果糖的用药相关知识,不正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-a01e-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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41、患者,男,28岁。暴饮暴食后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容 物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品无效。查体:脉搏 130次/分,血压82/53mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛、 反跳痛,上腹部为主,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽 出淡红色血性液。实验室检查:白细胞1.2×109 /L,血清淀粉酶 4100U/L,血钙1.5mmol/L。首先考虑诊断为:
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51、急性胰腺炎术后营养最初 2~3周依靠
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23、肝肾综合征的临床表现不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-5245-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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53、王女士,60 岁,病人 2h 前突然出现全腹痛,出冷汗。体格检查发现病人有腹胀,右上腹轻压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。该病人可能的诊断为

A、 肝癌结节破裂

B、 细菌性肝脓肿

C、 急性出血坏死性胰腺炎

D、 肝硬化、腹水继发感染

E、 应激性溃疡穿孔合并出血

答案:A

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相关题目
4以下选项中不是拔除 T 管的指征的是

A. 引流管通畅,胆汁颜色正常

B. 引流胆汁量逐日减少

C. 大便颜色正常,食欲好转

D. 黄疸逐日消退,无发热、腹痛

E. 造影无残余结石,夹管后机体无异常变化

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22、提示 T 管引流病人胆道远端通畅的表现是

A. 腹痛和黄疸减轻,引流量增多

B. 黄疸消退,引流量减少

C. 上腹胀痛,引流量骤减

D. 食欲好转

E. 黄疸消退,引流量增多,食欲无变化

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23、以下选项中不是急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素的是

A. 胆道肿瘤

B. 胆管结石

C. 胆道蛔虫

D. 胆管扭转

E. 胆管狭窄

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db75-f796-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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59、廖先生,69 岁,高热,右上腹痛 3 周入院。体格检查:肝大,肝区局部皮肤隆起。血常规示白细胞计数 18x109/L,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变,容积较大。病人的血液细菌培养结果为阴性,首先考虑诊断为

A. 重症肝炎

B. 胆道感染

C. 原发性肝癌

D. 细菌性肝脓肿

E. 阿米巴性肝脓肿

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55、患者,女,55岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸, 急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况 的主要目的是:

A. 判断患者术后饮食恢复情况

B. 判断患者对脂肪消化和吸收的能力

C. 判断患者肠道功能恢复情况

D. 判断患者胆总管通畅情况

E. 及时发现患者有无肠道出血

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33、王先生,52 岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛 2h 入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。该病人在治疗过程中出现神志淡漠、寒战高热、呼吸急促、脉搏细速伴血压下降,应警惕发生

A. 肝脓肿

B. 急性梗阻性化脓性胆管炎

C. 急性胰腺炎

D. 胆汁性腹膜炎

E. 胆道出血

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60、王某,男、55 岁。因”肝硬化食管静脉曲张、腹水”人院治疗,6 天前呕血800ml,经抢救好转,今晨躁动不安、认人不清。身体评估:轻度黄疸、脸结膜无苍白、扑翼样震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢肌张力增强。该病人患有 2 型糖尿病 15 年,近 3 天未解大便,医嘱予以口服乳果糖。关于乳果糖的用药相关知识,不正确的是

A. 乳果糖能减少肠道氨的产生与吸收,促进血液中的氨从肠道排出

B. 每次口服 15-30ml,每天 2-3 次

C. 以每天 2-3 次软便为宜

D. 乳果糖能抑制大脑假性神经递质的形成

E. 糖尿病病人可以使用乳果糖

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41、患者,男,28岁。暴饮暴食后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容 物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品无效。查体:脉搏 130次/分,血压82/53mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛、 反跳痛,上腹部为主,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽 出淡红色血性液。实验室检查:白细胞1.2×109 /L,血清淀粉酶 4100U/L,血钙1.5mmol/L。首先考虑诊断为:

A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎

B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎

C. 急性胃炎

D. 急性出血坏死性胰腺炎

E. 急性绞窄性肠梗阻

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51、急性胰腺炎术后营养最初 2~3周依靠

A. 液化饮食

B. 要素饮食

C. 全胃肠外营养

D. 流食

E. 低脂低糖流食

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23、肝肾综合征的临床表现不包括

A. 低钠血症

B. 大量蛋白尿

C. 低尿钠

D. 氮质血症

E. 少尿或无尿

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