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肝病医学复习题库

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肝病医学复习题库

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67、患者，女，57岁，有门静脉高压症病史5年，突然呕血1300ml。体格检查:皮肤、巩膜无黄染，血压85/60mmHg。实验室检查:血清清蛋白38g/L，总胆红素33μmol/L。B超示轻度腹水。拟行脾-肾静脉分流术治疗。针对该患者的术后护理措施，错误的是:

A、半卧位

B、卧床休息1周

C、高维生素饮食

D、注意监测血氨浓度

E、可用生理盐水灌肠

答案：A

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44、患者，男，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌，血压85/50mmHg，脉搏124次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规白细胞16×109/L，中性粒细胞比例90℅。既往身体健康，无消化性溃疡史，有胆石病史。若诊断明确，最先采取的措施是:

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7、急性糜烂出血性胃炎的确诊应依据

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26、陈先生，42 岁，因持续中上腹疼痛 6h 急诊入院。体格检查:T38℃，P90次/ min ， R 24 次/ min ，BP105/75mmHg，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数 12.0x10⁹/ L ，血清淀粉酶1020U/ dl ( Somogyi 法)，尿淀粉酶 220U/ dl ( Somogyi 法)，血清钙2.5mmol/ L ，血糖 12.0mmo/ L 。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。下列药物中能有效抑制胰腺分泌的是

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43、陆某，男.35 岁。反复上腹部疼痛 6 年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近 2 日疼痛再发，伴反酸。身体评估:腹平软，剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白 100g/ L ..粪便隐血试验(+++)下一步应做的检查是

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79、患者，男，63岁。近1个月来自觉上腹饱胀、食欲下降及右上腹钝痛。

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20.肝癌病人最常见和最主要的症状是

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23、肝肾综合征的临床表现不包括

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53、男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过 1000U (索氏法)，应考虑

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26、李先生，73 岁，发现胆囊结石 10 余年，1 周前出现右上腹疼痛，经保守治疗后好转，5h 前突发剑突下持续性疼痛，伴寒战高热，呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠，烦躁不安，皮肤巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，肌紧张，肝区叩击痛;T39℃， P 125 次/ min ， R26 次/ min ， BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L，中性粒细胞比值 87%，血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。该病人最重要的诊断为

13急性胆囊炎典型的体征为麦氏点压痛

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