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70、(多选)患者,男,47岁,有乙型肝炎病史9年。因恶心、呕血1100ml急诊入院,测脉搏90次/分,血压90/60mmHg。若欲行手术治疗,下列术前、术后的护理措施错误的是:

A、 有腹水者术前大量补充水和钠盐

B、 术后密切观察生命体征的变化

C、 肠蠕动恢复后可进流质

D、 分流术后应限制蛋白质摄取量

E、 术前一般不放置胃管

答案:A

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16、杜先生,49 岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除、贲门周围血管离断术 1 年。近 2d 出现黑便,4 次/d ,糊状,150ml/ d 左右。血红蛋白 66g/ L , BP 80/59mmHg,应首先考虑的辅助检查是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-72cf-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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43、郭先生,63 岁,主诉上腹不适 1d,伴恶心、呕血 1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有 10 年乙型肝炎病史。体格检查:P82 次/ min ,
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-aa1c-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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16、急性胰腺炎病人血清淀粉酶高低与病变严重程度的关系是
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48、余某,男,60 岁。中上腹饱胀不适 5 年,近 1 个月来餐后腹胀明显加重,伴暖气、食欲减退、体重减轻。实验室检查:红细胞 3.0x102/L,血红蛋白 90g/ L 。今后病人最主要的随访措施是
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13、诊断肝昏迷最有参考价值的辅助检查项目是测定
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28、陈先生,42 岁,因持续中上腹疼痛 6h 急诊入院。体格检查:T38℃,P90次/ min , R 24 次/ min ,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数 12.0x10⁹/ L ,血清淀粉酶1020U/ dl ( Somogyi 法),尿淀粉酶 220U/ dl ( Somogyi 法),血清钙2.5mmol/ L ,血糖 12.0mmo/ L 。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人在药物治疗过程中,可能引起 Oddi 括约肌张力增高的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-2520-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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21、以下情况,不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是
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73、患者,男,55岁。B超检查示肝占位性病变,肝功能正常。为明确诊断是否为原发性肝癌,最有价值的化验检查是:
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-0f3e-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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4、张先生,45 岁,诊断为急性胰腺炎,予以非手术治疗,提示其病情加重的临床表现是
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56、胡某,男,53 岁。”肝硬化”病史 5 年,因食欲缺乏、腹胀、尿少、下肢水肿加重 2 周,拟诊”肝硬化失代偿期”收人院。身体评估:蛙状腹,移动性浊音(+)。针对该病人的护理措施,不正确的是
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70、(多选)患者,男,47岁,有乙型肝炎病史9年。因恶心、呕血1100ml急诊入院,测脉搏90次/分,血压90/60mmHg。若欲行手术治疗,下列术前、术后的护理措施错误的是:

A、 有腹水者术前大量补充水和钠盐

B、 术后密切观察生命体征的变化

C、 肠蠕动恢复后可进流质

D、 分流术后应限制蛋白质摄取量

E、 术前一般不放置胃管

答案:A

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相关题目
16、杜先生,49 岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除、贲门周围血管离断术 1 年。近 2d 出现黑便,4 次/d ,糊状,150ml/ d 左右。血红蛋白 66g/ L , BP 80/59mmHg,应首先考虑的辅助检查是

A. 急诊胃肠钡餐检查

B. 急诊胃镜

C. 选择性肝动脉造影

D. 经皮肝穿刺行门静脉造影

E. 先止血好转后再行胃镜检查

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43、郭先生,63 岁,主诉上腹不适 1d,伴恶心、呕血 1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有 10 年乙型肝炎病史。体格检查:P82 次/ min ,

A. 急诊手术

B. 口服止血药

C. 内镜硬化剂注射

D. 三腔二囊管压迫止血

E. 静脉滴注垂体后叶素

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16、急性胰腺炎病人血清淀粉酶高低与病变严重程度的关系是

A. 急性出血坏死性胰腺炎发病 24h 内血清淀粉酶不升高

B. 严重出血坏死性胰腺炎血清淀粉酶可不升高

C. 血清淀粉酶高提示胰腺严重破坏

D. 血清淀粉酶高低与胰腺病变严重程度成正比

E. 急性水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高

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48、余某,男,60 岁。中上腹饱胀不适 5 年,近 1 个月来餐后腹胀明显加重,伴暖气、食欲减退、体重减轻。实验室检查:红细胞 3.0x102/L,血红蛋白 90g/ L 。今后病人最主要的随访措施是

A. 粪便隐血试验

B. X 线胃肠钡餐造影

C. 胃镜

D. 胃液分析

E. 血清促胃液素测定

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13、诊断肝昏迷最有参考价值的辅助检查项目是测定

A. 谷氨酰转肽酶

B. 单胺氧化酶

C. 碱性磷酸酶

D. 血尿素氮

E. 血清氨浓度

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28、陈先生,42 岁,因持续中上腹疼痛 6h 急诊入院。体格检查:T38℃,P90次/ min , R 24 次/ min ,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数 12.0x10⁹/ L ,血清淀粉酶1020U/ dl ( Somogyi 法),尿淀粉酶 220U/ dl ( Somogyi 法),血清钙2.5mmol/ L ,血糖 12.0mmo/ L 。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人在药物治疗过程中,可能引起 Oddi 括约肌张力增高的是

A. 吗啡

B. 山莨蓉碱

C. 葡萄糖酸钙

D. 氰化钾

E. 生长抑素

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21、以下情况,不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是

A. 急性胆囊炎

B. 慢性胆囊炎

C. 胆囊息肉

D. 胆囊结石

E. 胆囊结石继发胆管结石

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db75-f3c5-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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73、患者,男,55岁。B超检查示肝占位性病变,肝功能正常。为明确诊断是否为原发性肝癌,最有价值的化验检查是:

A. 血淀粉酶

B. 血CEA

C. 血常规

D. 血AFP

E. 血HIV

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4、张先生,45 岁,诊断为急性胰腺炎,予以非手术治疗,提示其病情加重的临床表现是

A. 腹痛

B. 腹胀

C. 呕吐

D. 休克

E. 黄疸

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56、胡某,男,53 岁。”肝硬化”病史 5 年,因食欲缺乏、腹胀、尿少、下肢水肿加重 2 周,拟诊”肝硬化失代偿期”收人院。身体评估:蛙状腹,移动性浊音(+)。针对该病人的护理措施,不正确的是

A. 给予半卧位

B. 定期测量体重

C. 给予低钾食物

D. 避免骤然增加腹压的动作

E. 放腹水后应束腹带

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