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72、患者，男，40岁，已确诊晚期肝癌。突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗，血压下降。最可能发生的情况是:

A、急性胆囊炎

B、心肌梗塞

C、肝癌破裂出血

D、急性阑尾炎

E、十二指肠溃疡穿孔

答案：C

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18、胰腺癌最常见的首发症状是

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37、上消化道大出血病人行内镜检查治疗的适宜时间是出血后

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50、商某，女，38 岁。反复腹泻 1 年，伴下腹部疼痛。近 2 周腹泻加重，每天排便 5~8 次，粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。对该病人的护理措施不正确的是

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8、以下情况最常并发胆囊穿孔的是

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57、杨女士，48 岁，公务员，体检超声检查发现肝右叶中央有单个8cmx9cm占位， AFP 681 μg/ ml ，肝功能正常，确诊为原发性肝癌。下列术前预防肝性脑病的措施错误的是

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43、郭先生，63 岁，主诉上腹不适 1d，伴恶心、呕血 1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有 10 年乙型肝炎病史。体格检查:P82 次/ min ，

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36、李女士，50 岁，1d 前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张， Murphy 征(+)。无移动性浊音，肠鸣音正常。T38.5℃， P 98 次/ min ， R 22 次/ min ，BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白 130g/ L ，白细胞计数 13x10⁹/L。腹部超显示胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影，肝、胰、脾、肾未见异常。下列对该病人的治疗措施，不妥的是

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1、在我国，引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见原因是

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34、用于治疗消化道出血的 14 肽天然生长抑素半衰期短，缓慢静脉注射首剂 250 μg 后需持续静脉滴注给药。如有中断，需重新静脉注射首剂，是指中断时间超过

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78、下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是()

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单选题

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72、患者，男，40岁，已确诊晚期肝癌。突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗，血压下降。最可能发生的情况是:

A、急性胆囊炎

B、心肌梗塞

C、肝癌破裂出血

D、急性阑尾炎

E、十二指肠溃疡穿孔

答案：C

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18、胰腺癌最常见的首发症状是

A. 上腹痛

B. 黄疸

C. 食欲减退、消化不良

D. 消瘦和乏力

E. 上腹饱胀不适发热

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37、上消化道大出血病人行内镜检查治疗的适宜时间是出血后

A. 24 小时内

B. 24~48 小时

C. 48 小时内

D. 48~72 小时

E. 48 小时后

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50、商某，女，38 岁。反复腹泻 1 年，伴下腹部疼痛。近 2 周腹泻加重，每天排便 5~8 次，粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。对该病人的护理措施不正确的是

A. 宜进食质软、易消化、少纤维素的食物

B. 宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食

C. 忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜

D. 病情严重时应禁食

E. 遵医嘱给予静脉高营养

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8、以下情况最常并发胆囊穿孔的是

A. 急性单纯性胆囊炎

B. 急性化脓性胆囊炎

C. 急性坏疽性胆囊炎

D. 急性梗阻性化脓性胆管炎

E. 慢性胆囊炎

点击查看答案

57、杨女士，48 岁，公务员，体检超声检查发现肝右叶中央有单个8cmx9cm占位， AFP 681 μg/ ml ，肝功能正常，确诊为原发性肝癌。下列术前预防肝性脑病的措施错误的是

A. 口服新霉素

B. 使用肥皂水灌肠

C. 给予富含支链氨基酸的制剂或溶液

D. 限制蛋白质摄入

E. 便秘者给予乳果糖口服

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43、郭先生，63 岁，主诉上腹不适 1d，伴恶心、呕血 1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有 10 年乙型肝炎病史。体格检查:P82 次/ min ，

A. 急诊手术

B. 口服止血药

C. 内镜硬化剂注射

D. 三腔二囊管压迫止血

E. 静脉滴注垂体后叶素

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36、李女士，50 岁，1d 前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张， Murphy 征(+)。无移动性浊音，肠鸣音正常。T38.5℃， P 98 次/ min ， R 22 次/ min ，BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白 130g/ L ，白细胞计数 13x10⁹/L。腹部超显示胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影，肝、胰、脾、肾未见异常。下列对该病人的治疗措施，不妥的是

A. 禁食

B. 胃肠减压

C. 使用抗生素

D. 物理降温

E. 使用吗啡镇痛

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1、在我国，引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见原因是

A. 肝炎后肝硬化

B. 血吸虫性肝硬化

C. 胆汁性肝硬化

D. 先天性门静脉狭窄

E. 肝包虫病

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34、用于治疗消化道出血的 14 肽天然生长抑素半衰期短，缓慢静脉注射首剂 250 μg 后需持续静脉滴注给药。如有中断，需重新静脉注射首剂，是指中断时间超过

A. 5 分钟

B. 10 分钟

C. 15 分钟

D. 20 分钟

E. 30 分钟

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78、下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是()

A. 出现腹膜刺激征

B. 持续剧烈腹痛

C. 突然休克或昏迷

D. 发热持续不退

E. 年老体弱者腹痛更明显

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