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76、患者,男,56岁。肝区不适伴乏力,消瘦1个月,体格检查肝右肋下可触及直径约为3cm肿物,测AFP>500ug/L。最可能的诊断是:

A、 原发性肝癌

B、 阿米巴性肝脓肿

C、 细菌性肝脓肿

D、 肝囊肿

E、 肝包虫病

答案:A

肝病医学复习题库
80、胃壁黏液层的黏液细胞可分泌()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-e7a8-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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25、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-5849-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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61、患者,女性,32岁,因黑色稀便4天入院。近4天来,每天解黑色稀便3次,每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。 患者目前主要的护理问题是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-a209-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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49、张先生,62 岁,诊断为肝硬化 6 年,中午和朋友进餐后突然呕血,色暗红,量约 400ml,急诊人院。体格检查:意识清醒,T 37.6℃,P121次/ min , BP 89/60mmHg。病人情绪紧张,有濒死感,经过抢救后,病人病情趋于平稳。病人病情平稳后,准备出院,下列出院指导错误的是
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39、张女士,63 岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸 12h 人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+ T管引流术。该病人术后留置 T 管,关于术后 T 管引流的作用,下列不妥的是
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34、王先生,55 岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛 9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年。体格检查: T 36℃, P 80 次/ min , R 18 次/min , BP 100/70mmHg,左中上腹压痛。血清淀粉酶 900U/ L ( Somogyi单位)。以重症急性胰腺炎收入院。以下检查结果可能与病人诊断相的是
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27、 李先生,73 岁,发现胆囊结石 10 余年,1 周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h 前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃, P 125 次/ min , R26 次/ min , BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L,中性粒细胞比值 87%,血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。目前最关键的治疗原则是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-014a-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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46、余某,男,60 岁。中上腹饱胀不适 5 年,近 1 个月来餐后腹胀明显加重,伴暖气、食欲减退、体重减轻。实验室检查:红细胞 3.0x102/L,血红蛋白 90g/ L 。最有助于该病人明确诊断的检查是
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36、患者,男,55岁。饱餐酗酒后2 小时后出现上腹部持续性疼痛并 向腰背部放射,伴恶心呕吐,6小时后来院就诊。最有助于明确诊断 的检查是:
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-374c-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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11、胰岛素瘤最主要的临床症状是
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76、患者,男,56岁。肝区不适伴乏力,消瘦1个月,体格检查肝右肋下可触及直径约为3cm肿物,测AFP>500ug/L。最可能的诊断是:

A、 原发性肝癌

B、 阿米巴性肝脓肿

C、 细菌性肝脓肿

D、 肝囊肿

E、 肝包虫病

答案:A

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80、胃壁黏液层的黏液细胞可分泌()

A. 促胃液素

B. 胃酸

C. 胃蛋白酶原

D. 胃蛋白酶

E. 碱性黏液

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25、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是

A. 淋巴转移

B. 肝内血行转移

C. 肝外血行转移

D. 消化道转移

E. 种植转移

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61、患者,女性,32岁,因黑色稀便4天入院。近4天来,每天解黑色稀便3次,每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。 患者目前主要的护理问题是()

A. 有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

B. 活动无耐力

C. 组织灌注量不足

D. 有受伤的危险

E. 营养失调:低于机体需要量

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49、张先生,62 岁,诊断为肝硬化 6 年,中午和朋友进餐后突然呕血,色暗红,量约 400ml,急诊人院。体格检查:意识清醒,T 37.6℃,P121次/ min , BP 89/60mmHg。病人情绪紧张,有濒死感,经过抢救后,病人病情趋于平稳。病人病情平稳后,准备出院,下列出院指导错误的是

A. 戒烟、戒酒,少喝咖啡等饮料

B. 为保证营养,可以吃坚果类,保证蛋白质摄入

C. 少量多餐,规律饮食

D. 保持乐观、稳定的心理状态

E. 避免劳累和过度活动

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39、张女士,63 岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸 12h 人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+ T管引流术。该病人术后留置 T 管,关于术后 T 管引流的作用,下列不妥的是

A. 防止胆汁性腹膜炎

B. 引流胆汁

C. 防止胆管狭窄、梗阻等并发症

D. 支撑胆道

E. 防止胆道出血

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34、王先生,55 岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛 9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年。体格检查: T 36℃, P 80 次/ min , R 18 次/min , BP 100/70mmHg,左中上腹压痛。血清淀粉酶 900U/ L ( Somogyi单位)。以重症急性胰腺炎收入院。以下检查结果可能与病人诊断相的是

A. 血钙增高

B. 尿淀粉酶正常

C. 白细胞计数减少

D. 低血糖

E. 血清脂肪酶升高

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27、 李先生,73 岁,发现胆囊结石 10 余年,1 周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h 前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃, P 125 次/ min , R26 次/ min , BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L,中性粒细胞比值 87%,血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。目前最关键的治疗原则是

A. 使用抗生素

B. 应用肾上腺皮质激素

C. 使用升压药

D. 紧急行胆道减压术

E. 及时补充血容量

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46、余某,男,60 岁。中上腹饱胀不适 5 年,近 1 个月来餐后腹胀明显加重,伴暖气、食欲减退、体重减轻。实验室检查:红细胞 3.0x102/L,血红蛋白 90g/ L 。最有助于该病人明确诊断的检查是

A. 复查粪便隐血试验

B. 胃液分析

C. X 线胃肠钡餐造影

D. 吞锁试验

E. 胃镜及活组织检查

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36、患者,男,55岁。饱餐酗酒后2 小时后出现上腹部持续性疼痛并 向腰背部放射,伴恶心呕吐,6小时后来院就诊。最有助于明确诊断 的检查是:

A. 血常规

B. 腹腔穿刺

C. 血淀粉酶测定

D. 胸、腹部X线平片

E. 尿常规

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11、胰岛素瘤最主要的临床症状是

A. 疼痛

B. 高血压

C. 消瘦

D. 发作性低血糖

E. 库欣( Cushing )综合征

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