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46、余某，男，60 岁。中上腹饱胀不适 5 年，近 1 个月来餐后腹胀明显加重，伴暖气、食欲减退、体重减轻。实验室检查:红细胞 3.0x102/L，血红蛋白 90g/ L 。最有助于该病人明确诊断的检查是

A、复查粪便隐血试验

B、胃液分析

C、 X 线胃肠钡餐造影

D、吞锁试验

E、胃镜及活组织检查

答案：E

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59、王某，男、55 岁。因”肝硬化食管静脉曲张、腹水”人院治疗，6 天前呕血800ml，经抢救好转，今晨躁动不安、认人不清。身体评估:轻度黄疸、脸结膜无苍白、扑翼样震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢肌张力增强。病人躁动不安，攻击治疗护士，欲拔除输液通路。以下护理措施不妥的是

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51、任女士，52 岁，右上腹胀痛 4 个月伴黄疽 2 周。体格检查:肝肋下3.5cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音(+)。超声检查:肝内有一占位性病变。最有助于诊断的检查是

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39、张女士，63 岁，因右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸 12h 人院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+ T管引流术。该病人术后留置 T 管，关于术后 T 管引流的作用，下列不妥的是

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33、王先生，52 岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛 2h 入院，诉腹痛剧烈，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。该病人在治疗过程中出现神志淡漠、寒战高热、呼吸急促、脉搏细速伴血压下降，应警惕发生

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30、李先生，60 岁，因发现黄疽 2 个月，进行性加重 10d 人院，诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术治疗，病人术后第 5d 出现发热，T38.5℃，伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。为进一步明确诊断，首选的检查是

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36、患者，男，55岁。饱餐酗酒后2 小时后出现上腹部持续性疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，6小时后来院就诊。最有助于明确诊断的检查是:

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62、患者，女，67岁。食管胃底曲张静脉破裂呕血8小时。体格检查:血压83/60mmHg，脾肋下4cm可及。实验室检查:血红蛋白50g/L，血清白蛋白26g/L，总胆红素55μmol/L。B超示中度腹水。目前首选的止血措施是:

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38、蔡先生，45 岁，半年前曾患上消化道出血。病人有 8 年肝硬化病史，伴反复血清谷丙转氨酶升高。体格检查:肝肋下 1 指，质硬;脾肋下3 指。辅助检查:血常规示白细胞计数 2.0x10⁹/L、血小板计数 50x10⁹/ L ;肝功能示 A / G 为 1.25，白蛋白 30g/ L ;食管钡餐 X 线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水。临床诊断为门静脉高压症。该病人分流术前的护理措施，正确的是

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52、任女士，52 岁，右上腹胀痛 4 个月伴黄疽 2 周。体格检查:肝肋下3.5cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音(+)。超声检查:肝内有一占位性病变。病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是

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41、蔡先生，45 岁，半年前曾患上消化道出血。病人有 8 年肝硬化病史，伴反复血清谷丙转氨酶升高。体格检查:肝肋下 1 指，质硬;脾肋下3 指。辅助检查:血常规示白细胞计数 2.0x10⁹/L、血小板计数 50x10⁹/ L ;肝功能示 A / G 为 1.25，白蛋白 30g/ L ;食管钡餐 X 线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水。临床诊断为门静脉高压症。病人存在腹水，腹水形成的最主要原因是

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