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73、某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是()

A、给予镇痛剂

B、开放静脉通道

C、安慰患者

D、立即禁食和胃肠减压

E、卧床和吸氧

答案：D

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31、王先生，52 岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛 2h 入院，诉腹痛剧烈，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。诊断该病首选的检查方法是

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43、陆某，男.35 岁。反复上腹部疼痛 6 年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近 2 日疼痛再发，伴反酸。身体评估:腹平软，剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白 100g/ L ..粪便隐血试验(+++)下一步应做的检查是

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72、患者，男，40岁，已确诊晚期肝癌。突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗，血压下降。最可能发生的情况是:

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1、能够激活胃蛋白酶原参与蛋白质消化的物质是

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71、患者，男，56岁。因肝癌行肝叶切除术后出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等表现。考虑可能出现的情况是:

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2、肝脏耗氧的主要来源是

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29、李先生，60 岁，因发现黄疽 2 个月，进行性加重 10d 人院，诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术治疗，病人术后第 5d 出现发热，T38.5℃，伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。该病人最可能出现的并发症是

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73、患者，男，55岁。B超检查示肝占位性病变，肝功能正常。为明确诊断是否为原发性肝癌，最有价值的化验检查是:

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70、(多选)患者，男，47岁，有乙型肝炎病史9年。因恶心、呕血1100ml急诊入院，测脉搏90次/分，血压90/60mmHg。若欲行手术治疗，下列术前、术后的护理措施错误的是:

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59、(多选)患者，女，47岁。突发上腹部剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心、呕吐，烦躁不安，肌紧张严重。体检:全身皮肤黄染，体温 40℃，呼吸40次/分，脉搏细数，血压80/60mmHg。实验室检查:白细胞计数15×109/L，中性粒细胞85%。下列哪些处理措施是错误的

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73、某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是()

A、给予镇痛剂

B、开放静脉通道

C、安慰患者

D、立即禁食和胃肠减压

E、卧床和吸氧

答案：D

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C. 腹部平片

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A. X 线胃肠钡餐造影

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C. 胃镜检查

D. 腹部 B 超

E. 幽门螺杆菌检测

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72、患者，男，40岁，已确诊晚期肝癌。突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗，血压下降。最可能发生的情况是:

A. 急性胆囊炎

B. 心肌梗塞

C. 肝癌破裂出血

D. 急性阑尾炎

E. 十二指肠溃疡穿孔

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1、能够激活胃蛋白酶原参与蛋白质消化的物质是

A. 盐酸

B. 胃蛋白酶原

C. 内因子

D. 碱性黏液

E. 促胃液素

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71、患者，男，56岁。因肝癌行肝叶切除术后出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等表现。考虑可能出现的情况是:

A. 胆汁性腹膜炎

B. 膈下脓肿

C. 肝性脑病

D. 内出血

E. 休克

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2、肝脏耗氧的主要来源是

A. 门静脉

B. 肝动脉

C. 上腔静脉

D. 下腔静脉

E. 腹主动脉

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A. 胆瘘

B. 胰瘘

C. 肠瘘

D. 膈下脓肿

E. 肠梗阻

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73、患者，男，55岁。B超检查示肝占位性病变，肝功能正常。为明确诊断是否为原发性肝癌，最有价值的化验检查是:

A. 血淀粉酶

B. 血CEA

C. 血常规

D. 血AFP

E. 血HIV

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A. 有腹水者术前大量补充水和钠盐

B. 术后密切观察生命体征的变化

C. 肠蠕动恢复后可进流质

D. 分流术后应限制蛋白质摄取量

E. 术前一般不放置胃管

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A. 溃疡病穿孔修补术

B. 抗休克、抗感染非手术治疗

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