22、王先生，35 岁，与朋友聚餐后突感上腹部疼痛 8h 人院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查: T38.3℃， P 96 次/ min ， R 22 次/ min ， BP 110/64mmHg，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数 12.0x10⁹L，中性粒细胞比值 88%。为进一步明确诊断，首选的检查是

A. 食管测压

B. X 线胃肠钡餐造影

C. GERD 问卷

D. 食管pH 监测

E. 胃镜检查

A. 内镜下食管曲张静脉套扎术

B. 食管曲张静脉硬化剂注射

C. 经颈静脉肝内门体分流术

D. 门.腔静脉端侧分流术

E. 中心性脾﹣肾静脉分流术

A. 肝功能衰竭

B. 胆总管下端阻塞

C. 胆道感染

D. 胆管残余结石

E. T形管引流不畅

A. 胆色素钙结石

B. 泥沙样结石

C. 黑色素结石

D. 胆固醇结石

E. 混合性结石

A. 重症肝炎

B. 肝炎后肝硬化

C. 中毒性肝炎

D. 原发性肝癌

E. 心源性肝硬化

A. 急性传染性肝炎

B. 肝癌

C. 胆总管结石性梗阻

D. 阿米巴肝脓肿

E. 胰头癌

A. 使用抗生素

B. 应用肾上腺皮质激素

C. 使用升压药

D. 紧急行胆道减压术

E. 及时补充血容量

A. 急性坏疽性胆囊炎

B. 急性胰腺炎

C. 胆总管结石症

D. 胆道蛔虫伴感染

E. 胆囊穿孔腹膜炎

A. 上消化道出血

B. 清淡低蛋白饮食

C. 中毒性肝炎

D. 便秘

E. 感染