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55、男性,42岁。与朋友聚餐饮酒后 6小时出现剧烈而持续的中上腹痛, 并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查, 体温 38°C,脉搏 90 次/分,血压105/75mmHg, 上腹部有压痛,临 床诊断为急性胰腺炎。有效抑制胰腺分泌的药物是

A、 阿托品

B、 甲家咪胍

C、 生长抑素

D、 甲硝唑

E、 山莨菪碱

答案:C

肝病医学复习题库
37、上消化道大出血病人行内镜检查治疗的适宜时间是出血后
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-7228-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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29、李先生,73 岁,发现胆囊结石 10 余年,1 周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h 前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃, P 125 次/ min , R26 次/ min , BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L,中性粒细胞比值 87%,血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。术后观察病人排便情况的主要目的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-05bc-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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30、王先生,52 岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛 2h 入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。该病人最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db76-07f2-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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11、胃溃疡病人上腹部疼痛典型节律是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-37bf-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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33、王先生,55 岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛 9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年。体格检查: T 36℃, P 80 次/ min , R 18 次/min , BP 100/70mmHg,左中上腹压痛。血清淀粉酶 900U/ L ( Somogyi单位)。以重症急性胰腺炎收入院。该病人补液治疗过程中,护理措施正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-2fdc-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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46、(多选)下面关于急性胰腺炎胰酶的监测哪些是正确的
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db78-4e73-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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37、苏女士,59 岁,阿米巴痢疾 3 个月,近 8d 轻度发热,体温维持在 37.5℃左右,无寒战,黄疸。超声检查提示肝脏单个较大液性暗区。若诊断明确为阿米巴性肝脓肿,脓肿感染途径主要是
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1、能够激活胃蛋白酶原参与蛋白质消化的物质是
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8、我国慢性胃炎的主要病因为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-3074-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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53、王女士,60 岁,病人 2h 前突然出现全腹痛,出冷汗。体格检查发现病人有腹胀,右上腹轻压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。该病人可能的诊断为
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55、男性,42岁。与朋友聚餐饮酒后 6小时出现剧烈而持续的中上腹痛, 并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查, 体温 38°C,脉搏 90 次/分,血压105/75mmHg, 上腹部有压痛,临 床诊断为急性胰腺炎。有效抑制胰腺分泌的药物是

A、 阿托品

B、 甲家咪胍

C、 生长抑素

D、 甲硝唑

E、 山莨菪碱

答案:C

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相关题目
37、上消化道大出血病人行内镜检查治疗的适宜时间是出血后

A. 24 小时内

B. 24~48 小时

C. 48 小时内

D. 48~72 小时

E. 48 小时后

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-7228-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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29、李先生,73 岁,发现胆囊结石 10 余年,1 周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h 前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃, P 125 次/ min , R26 次/ min , BP 80/54mmHg。辅助检查:白细胞计数 24x109L,中性粒细胞比值 87%,血清淀粉酶 200U/ dl ( Somogyi 法)。术后观察病人排便情况的主要目的是

A. 判断病人胆总管通畅的情况

B. 判断病人肠道功能恢复的情况

C. 及时发现病人有无胃肠道出血

D. 判断病人术后饮食恢复是否合适

E. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力

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30、王先生,52 岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛 2h 入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。该病人最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎

B. 胆囊结石

C. 胆总管结石

D. 胆道蛔虫病

E. 急性胰腺炎

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11、胃溃疡病人上腹部疼痛典型节律是

A. 疼痛﹣进食﹣疼痛

B. 进食一疼痛一缓解

C. 缓解﹣疼痛﹣进食

D. 进食﹣缓解一疼痛

E. 疼痛﹣进食﹣缓解

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0017447d-db77-37bf-c0c5-1e92eb8f1f00.html
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33、王先生,55 岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛 9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年。体格检查: T 36℃, P 80 次/ min , R 18 次/min , BP 100/70mmHg,左中上腹压痛。血清淀粉酶 900U/ L ( Somogyi单位)。以重症急性胰腺炎收入院。该病人补液治疗过程中,护理措施正确的是

A. 先输注胶体液,再输注晶体液

B. 密切观察生命体征,特别是血压和脉搏

C. 可给予低脂饮食

D. 大量、快速补充水、电解质

E. 禁用镇痛药

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46、(多选)下面关于急性胰腺炎胰酶的监测哪些是正确的

A. 血清淀粉酶在发病后 3一12 小时开始升高,24一48 小时达高峰

B. 血清淀粉酶高于 128 温氏单位有诊断意义

C. 尿淀粉酶在发病 12一24 小时开始升高,且下降缓慢口、淀粉醇 越高,病变越重

D. 无

E. 尿淀粉酶高于 500 索氏单位有诊断意义

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37、苏女士,59 岁,阿米巴痢疾 3 个月,近 8d 轻度发热,体温维持在 37.5℃左右,无寒战,黄疸。超声检查提示肝脏单个较大液性暗区。若诊断明确为阿米巴性肝脓肿,脓肿感染途径主要是

A. 阿米巴滋养体由胆道人肝

B. 阿米巴滋养体经门静脉入肝

C. 阿米巴滋养体由肝动脉入肝

D. 阿米巴滋养体由淋巴系统入肝

E. 阿米巴滋养体透过肠壁入肝和腹腔

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1、能够激活胃蛋白酶原参与蛋白质消化的物质是

A. 盐酸

B. 胃蛋白酶原

C. 内因子

D. 碱性黏液

E. 促胃液素

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8、我国慢性胃炎的主要病因为

A. 药物

B. 食物

C. 胆汁反流

D. 幽门螺杆菌感染

E. 物理因素

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53、王女士,60 岁,病人 2h 前突然出现全腹痛,出冷汗。体格检查发现病人有腹胀,右上腹轻压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。该病人可能的诊断为

A. 肝癌结节破裂

B. 细菌性肝脓肿

C. 急性出血坏死性胰腺炎

D. 肝硬化、腹水继发感染

E. 应激性溃疡穿孔合并出血

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