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668.【案例题】王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T39.8℃,BP156/95mmHg。辅助检查:白细胞计数12.19x109/L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。 (1).【单选题】.该病人目前最主要的处理原则是()

A、 停用免疫抑制剂

B、 减量使用免疫抑制剂

C、 继续观察病情

D、 加强抗排斥治疗

E、 再次移植

答案:D

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561.【案例题】刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征(+)。既往无高血压病史。 (3).【单选题】.若考虑为颅内动脉瘤破裂,首选的检查方法是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4fdf-6c0b-c0f6-b63fe774ea00.html
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592.【单选题】食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4ff4-41af-c0f6-b63fe774ea00.html
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704.【单选题】关于骨折病人固定的叙述,不正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-504e-7ec0-c0f6-b63fe774ea00.html
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989.【案例题】尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×109/L,中性粒细胞比值75%。发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。(5).【单选题】.针对该病人的术前准备,错误的是:()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-5100-15e9-c0f6-b63fe774ea00.html
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98.【单选题】长期肠外营养支持者穿刺置管的适宜血管是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4ec7-fb9c-c0f6-b63fe774ea00.html
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366.【案例题】杨先生,40岁,右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院。 (1).【单选题】.病人最早发生强直性痉挛的肌群是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4f6a-e028-c0f6-b63fe774ea00.html
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73.【单选题】为明确肝内占位病变的性质,下列检查项目最有意义的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4eb7-93e1-c0f6-b63fe774ea00.html
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1017.【案例题】钟先生,40岁,肝硬化终末期行肝移植术后第1d,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体格检查:P124次/min,BP从135/88mmHg下降至80/60mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,3条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续5h。(4).【单选题】.补液治疗时,对安排、调整补液速度起主要指导意义的指标是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4fae-c7cb-c0f6-b63fe774ea00.html
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944.【单选题】胃穿孔病人行腹腔穿刺,抽出液的性质是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-50e6-9f41-c0f6-b63fe774ea00.html
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244.【案例题】林先生,40岁,1h前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。 (1).【单选题】.考虑病人发生了:()
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668.【案例题】王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T39.8℃,BP156/95mmHg。辅助检查:白细胞计数12.19x109/L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。 (1).【单选题】.该病人目前最主要的处理原则是()

A、 停用免疫抑制剂

B、 减量使用免疫抑制剂

C、 继续观察病情

D、 加强抗排斥治疗

E、 再次移植

答案:D

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561.【案例题】刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征(+)。既往无高血压病史。 (3).【单选题】.若考虑为颅内动脉瘤破裂,首选的检查方法是()

A.  MRI

B.  CT

C.  多普勒超声

D.  脑电图

E.  数字减影血管造影

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4fdf-6c0b-c0f6-b63fe774ea00.html
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592.【单选题】食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至

A.  腹腔淋巴结

B.  食管旁淋巴结

C.  膈下淋巴结

D.  锁骨上淋巴结

E.  腋窝淋巴结

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704.【单选题】关于骨折病人固定的叙述,不正确的是

A.  外展架有利于患肢消肿镇痛

B.  外固定器有利于处理伤口

C.  小夹板固定适用于开放性骨折

D.  切开复位内固定有利于早期活动

E.  石膏绷带可根据肢体形状塑形

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989.【案例题】尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×109/L,中性粒细胞比值75%。发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。(5).【单选题】.针对该病人的术前准备,错误的是:()

A.  生命体征平稳可取半坐卧位

B.  合理输液并记录出入量

C.  禁食

D.  胃肠减压

E.  从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道

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98.【单选题】长期肠外营养支持者穿刺置管的适宜血管是()

A.  锁骨下静脉

B.  大隐静脉

C.  颈外静脉

D.  足背静脉

E.  手背静脉

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4ec7-fb9c-c0f6-b63fe774ea00.html
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366.【案例题】杨先生,40岁,右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院。 (1).【单选题】.病人最早发生强直性痉挛的肌群是()

A.  面肌

B.  颈项肌

C.  咀嚼肌

D.  四肢肌群

E.  肋间肌

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4f6a-e028-c0f6-b63fe774ea00.html
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73.【单选题】为明确肝内占位病变的性质,下列检查项目最有意义的是

A.  谷丙转氨酶

B.  谷草转氨酶

C.  甲胎蛋白

D.  癌胚抗原

E.  乳酸脱氢酶

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4eb7-93e1-c0f6-b63fe774ea00.html
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1017.【案例题】钟先生,40岁,肝硬化终末期行肝移植术后第1d,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体格检查:P124次/min,BP从135/88mmHg下降至80/60mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,3条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续5h。(4).【单选题】.补液治疗时,对安排、调整补液速度起主要指导意义的指标是()

A.  血压和脉搏

B.  尿量和中心静脉压

C.  面色和肢端温度

D.  血压和中心静脉压

E.  意识和血压

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-4fae-c7cb-c0f6-b63fe774ea00.html
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944.【单选题】胃穿孔病人行腹腔穿刺,抽出液的性质是

A.  脓液稀薄有腥味

B.  黄色、混浊无臭味

C.  易凝固血液

D.  稠厚脓液

E.  血性渗出液

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001766ce-50e6-9f41-c0f6-b63fe774ea00.html
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244.【案例题】林先生,40岁,1h前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。 (1).【单选题】.考虑病人发生了:()

A.  急性单纯水肿性胰腺炎

B.  输尿管结石

C.  胆囊结石

D.  肠结核

E.  肠扭转

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