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753.【案例题】许姓患儿，14岁。右膝部疼痛不适，活动后加剧，休息后可缓解，近2个月来常感午后低热、乏力、盗汗、食欲差、消瘦，最近2周膝关节疼痛加剧，肿胀。(4).【单选题】.以下不适合该病人病情治疗和护理的项目是

A、　大剂量抗生素

B、　高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

C、　患肢制动

D、　防跌倒

E、　心理护理

答案：A

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153.【单选题】骨折病人采用石膏绷带固定最主要的目的是

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736.【案例题】张先生，20岁，1年前因左大腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又反复破溃、流脓、局部有瘢痕和窦道，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前发热，T39.5℃。伤口局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。(4).【单选题】.病人左下肢用石膏托固定，其目的是

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711.【单选题】胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的最主要原因是

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634.【案例题】马先生，63岁，进行性吞咽困难3个月，2型糖尿病10年余，近1周出现声音嘶哑。(5).【单选题】.行该手术6d后，病人恢复普食，餐后出现胸闷、呼吸困难，正确的处理是:()

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275.【案例题】郭先生，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。 (3).【单选题】.关于该病人的处理，以下说法错误的是:()

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277.【案例题】赵先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。昨日用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。T38℃，P112次/min，R22次/min，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 (1).【单选题】.对该病人应首先考虑:()

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234.【单选题】马先生，43岁，肾移植术后尿量为200~500ml/h，病人的补液量应为

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487.【案例题】杨女士，50岁，患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检查:T36.5℃，P115次/min，R23次/min，BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。(5).【单选题】.目前该病人应首先采取的处理措施是:()

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903.【案例题】沈先生，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 (3).【单选题】.若该病人行手术治疗，术后护理正确的是:()

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136.【案例题】郭先生，63岁，主诉上腹不适1d，伴恶心、呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有10年乙型肝炎病史。体格检查:P82次/min，BP98/60mmHg。(5).【单选题】.病人经积极治疗后出血停止，而腹水征逐渐明显，该病人的治疗计划为:()

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753.【案例题】许姓患儿，14岁。右膝部疼痛不适，活动后加剧，休息后可缓解，近2个月来常感午后低热、乏力、盗汗、食欲差、消瘦，最近2周膝关节疼痛加剧，肿胀。(4).【单选题】.以下不适合该病人病情治疗和护理的项目是

A、　大剂量抗生素

B、　高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

C、　患肢制动

D、　防跌倒

E、　心理护理

答案：A

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153.【单选题】骨折病人采用石膏绷带固定最主要的目的是

A. 　减少肿胀

B. 　预防脱钙

C. 　维持复位体位

D. 　缩短愈合时间

E. 　增加患肌力量

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736.【案例题】张先生，20岁，1年前因左大腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又反复破溃、流脓、局部有瘢痕和窦道，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前发热，T39.5℃。伤口局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。(4).【单选题】.病人左下肢用石膏托固定，其目的是

A. 　缓解肢体疼痛

B. 　减轻局部肿胀

C. 　防止病理性骨折

D. 　减少脓液生成

E. 　防止炎症扩散

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711.【单选题】胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的最主要原因是

A. 　出血量大

B. 　凝血因子减少

C. 　肺及膈肌的去纤维化作用

D. 　被胸腔内渗液稀释

E. 　胸腔内存在部分抗凝物质

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634.【案例题】马先生，63岁，进行性吞咽困难3个月，2型糖尿病10年余，近1周出现声音嘶哑。(5).【单选题】.行该手术6d后，病人恢复普食，餐后出现胸闷、呼吸困难，正确的处理是:()

A. 　嘱病人平卧

B. 　建议病人少食多餐，症状多可缓解

C. 　给病人吸氧

D. 　给病人行鼻导管吸痰

E. 　给病人行纤维支气管镜吸痰

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275.【案例题】郭先生，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。 (3).【单选题】.关于该病人的处理，以下说法错误的是:()

A. 　口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅

B. 　行直肠指检以协助诊断

C. 　便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴

D. 　可行扩肛疗法

E. 　非手术治疗无效时可改为手术治疗

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277.【案例题】赵先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。昨日用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。T38℃，P112次/min，R22次/min，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 (1).【单选题】.对该病人应首先考虑:()

A. 　急性胰腺炎

B. 　急性胆囊炎

C. 　空腔脏器破裂

D. 　乙状结肠扭转

E. 　肠套叠

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234.【单选题】马先生，43岁，肾移植术后尿量为200~500ml/h，病人的补液量应为

A. 　等于尿量

B. 　尿量的4/5

C. 　尿量的3/5

D. 　尿量的2/5

E. 　尿量的1/2

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487.【案例题】杨女士，50岁，患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检查:T36.5℃，P115次/min，R23次/min，BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。(5).【单选题】.目前该病人应首先采取的处理措施是:()

A. 　进行液体复苏

B. 　应用止血药

C. 　急诊胃镜检查

D. 　抗感染治疗

E. 　给予质子泵抑制剂

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903.【案例题】沈先生，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。 (3).【单选题】.若该病人行手术治疗，术后护理正确的是:()

A. 　术后当日应尽早下床活动

B. 　术后24h内，每4~6h嘱病人排尿1次

C. 　术后进普食，同时增加膳食纤维，预防便秘

D. 　术后有便秘者应及时灌肠处理

E. 　术后24h予扩肛治疗，以防肛门狭窄

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136.【案例题】郭先生，63岁，主诉上腹不适1d，伴恶心、呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有10年乙型肝炎病史。体格检查:P82次/min，BP98/60mmHg。(5).【单选题】.病人经积极治疗后出血停止，而腹水征逐渐明显，该病人的治疗计划为:()

A. 　长期内科治疗

B. 　尽快做腹腔-静脉转流术

C. 　再出血时内镜硬化剂注射治疗

D. 　待腹水征好转或稳定后考虑择期手术

E. 　反复垂体后叶素静脉滴注，以降低门静脉压力

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