13.王某，男，60岁，全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为90/60mmHg，心率92次/分，呼吸困难，有鼾声。首先采取的护理措施应为

A. 视力减退

B. 头痛

C. 头昏

D. 平衡失调

E. 肢体麻木

A. 急症手术

B. 择期手术

C. 限期手术

D. 感染手术

A. 保护角膜

B. 保持肢体的功能位置

C. 勤翻身，防止压疮形成

D. 防止泌尿道感染

E. 保持大小便通畅

A. 腹壁反射

B. 提睾反射

C. 膝反射

D. 肛门反射

E. 踝反射

A. 四肢/浅Ⅱ度

B. 颈部/浅Ⅱ度

C. 躯干深Ⅱ度

D. 颜面/浅Ⅱ度

E. 四肢/Ⅲ度

A. 污染伤口经过清创处理以后

B. 消炎以后的伤口

C. 无菌手术切口

D. 伤后6~8小时内的伤口

E. 引流以后的伤口

A. 口渴

B. 躁狂

C. 昏迷

D. 幻觉

E. 血压下降

A. 保护角膜

B. 保持肢体的功能位置

C. 勤翻身，防止压疮形成

D. 防止泌尿道感染

E. 保持大小便通畅