397 单选题 病人女性，76岁，因车祸致颅脑损伤病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨胀，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。该病人出现何种护理问题

A. A、33℃

B. B、28℃

C. C、26℃

D. D、23℃

E. E、38℃

A. A、上消化道出血病人为柏油样便

B. B、痔疮病人排便后有鲜血滴出

C. C、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色

D. D、肠套叠病人可有果酱样便

E. E、痢疾病人常为脓血便

A. A、须采用统一规范的名称

B. B、应包括生理、心理、社会各方面的问题

C. C、一个护理诊断可以针对多个健康问题

D. D、明确每一个护理诊断的相关因素，作为制订护理措施的依据

E. E、有关“知识缺乏”的诊断，陈述为“知识缺乏：缺乏……方面的知识”

A. A、费力呼吸

B. B、深而规则的大呼吸

C. C、吸息样呼吸

D. D、蝉鸣样呼吸

E. E、鼾声呼吸

A. A、肾积水

B. B、尿频

C. C、肾区疼痛

D. D、潮热、盗汗

E. E、贫血

A. A、稽留热

B. B、弛张热

C. C、间歇热

D. D、不规则热

E. E、异常热

A. A、0.5%硫酸铜

B. B、2%碳酸氢钠

C. C、1:15000高锰酸钾

D. D、3%过氧化氢

E. E、5%醋酸

A. A、采用听流水声的方式刺激排尿

B. B、必要时留置导尿管24小时开放,连续导尿

C. C、鼓励病人多饮水

D. D、保持尿管通畅,防止尿液反流和感染

E. E、按摩病人下腹,以刺激排尿

A. A、急性阑尾炎

B. B、甲状腺手术后

C. C、充血性心力衰竭

D. D、上消化道出血

E. E、妊娠7个月