A、 A、须采用统一规范的名称
B、 B、应包括生理、心理、社会各方面的问题
C、 C、一个护理诊断可以针对多个健康问题
D、 D、明确每一个护理诊断的相关因素，作为制订护理措施的依据
E、 E、有关“知识缺乏”的诊断，陈述为“知识缺乏：缺乏……方面的知识”
答案：C
解析：解析：一个护理诊断只针对一个健康问题，故选项C错误。
A、 A、须采用统一规范的名称
B、 B、应包括生理、心理、社会各方面的问题
C、 C、一个护理诊断可以针对多个健康问题
D、 D、明确每一个护理诊断的相关因素，作为制订护理措施的依据
E、 E、有关“知识缺乏”的诊断，陈述为“知识缺乏：缺乏……方面的知识”
答案：C
解析：解析：一个护理诊断只针对一个健康问题，故选项C错误。
A. A、手术名称
B. B、麻醉方式
C. C、生命体征
D. D、手术者姓名
E. E、伤口情况
A. A、速脉
B. B、间歇脉
C. C、短绌脉
D. D、二联律脉
E. E、三联律脉
A. A、需要尊重
B. B、需要接纳和关心
C. C、需要信心
D. D、需要安全
E. E、需要和谐环境,适度活动与刺激
A. A、饭前服用
B. B、饭后服用
C. C、多饮水
D. D、用饮水管吸
E. E、服后不宜立即饮水
A. A、门诊、急诊病人
B. B、探视者
C. C、医务人员
D. D、住院病人
E. E、陪护人员
A. A、发病率
B. B、患病率
C. C、感染率
D. D、罹患率
E. E、病死率
A. A、血压显著升高
B. B、心力衰竭
C. C、脑血管痉挛
D. D、心绞痛
E. E、呕吐和神志改变
解析：解析：因累及器官的不同，有不同的临床表现，除测量血压以确定血压准确性外，应仔细检查心血管系统、眼底和神经系统，关键在于了解靶器官损害程度，评估有无继发性高血压。 1.血压 血压舒张压高于130mmHg，血压突然升高。 2.眼底视网膜病变 出血、渗出或（和）视乳头水肿。必要时可散瞳检查。新发的出血、渗出、视神经乳头水肿情况存在则提示高血压急症。 3.神经系统表现 头痛、嗜睡、抽搐、昏迷。注意评估意识状态、有无脑膜刺激征、视野改变及局部病理性体征等 4.心脏 心脏增大，可出现急性左心衰竭。患者出现呼吸困难，肺部听诊可发现有无肺水肿。心脏检查可发现心脏扩大、颈静脉怒张、双肺底湿啰音、病理性第三心音或奔马律。 5.肾脏 少尿、氮质血症、尿毒症的表现。腹部听诊可闻及肾动脉狭窄导致的杂音。 6.胃肠道 有恶心，呕吐。
