A、 A、神志不清
B、 B、心跳呼吸停止
C、 C、体温异常
D、 D、反射性反应消失
E、 E、大小便失禁
答案：BD
A、 A、神志不清
B、 B、心跳呼吸停止
C、 C、体温异常
D、 D、反射性反应消失
E、 E、大小便失禁
答案：BD
A. A、30～40 cm
B. B、33～40 cm
C. C、40～45 cm
D. D、45～50 cm
E. E、50～60 cm
A. A、10分钟
B. B、20分钟
C. C、30分钟
D. D、1小时
E. E、1.5小时
A. A、现存问题
B. B、高危问题
C. C、良好健康状态
D. D、医护合作性问题
E. E、潜在问题
A. A、发热谵妄
B. B、神经症
C. C、麻醉后未清醒者
D. D、精神病病人
E. E、烦躁不安的病人
A. A、高血压
B. B、血脂异常
C. C、吸烟
D. D、肥胖
E. E、糖尿病
A. A、核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期
B. B、检查瓶盖有无松动
C. C、检查瓶口有无裂缝
D. D、检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色
E. E、注意有无配伍禁忌
A. A、日间用红钢笔书写
B. B、夜间用蓝钢笔书写
C. C、用红钢笔填写眉栏各项
D. D、护理记录单不随病历留档保存
E. E、总结24小时出入液量后记录于体温单上
A. A、病室呼叫系统失灵
B. B、消毒隔离制度不完善
C. C、医务人员责任心不强
D. D、医务人员言语不当
E. E、病室内温度过高或过低
A. A、每2小时翻身一次
B. B、保持衣裤及床单平整干燥
C. C、排便后温水擦净皮肤
D. D、每天按摩骶尾部
E. E、加强营养物质的摄入
A. A、五指并拢,掌心呈杯状
B. B、在引流部位的胸壁上叩击3分钟
C. C、叩击力度逐渐加大,至皮肤发红为宜
D. D、操作时应注意屏风遮挡,家属离开
E. E、按压病人背部,嘱病人深呼吸并进行震颤
