A、 A、血压显著升高
B、 B、心力衰竭
C、 C、脑血管痉挛
D、 D、心绞痛
E、 E、呕吐和神志改变
答案：ABCD
解析：解析：因累及器官的不同，有不同的临床表现，除测量血压以确定血压准确性外，应仔细检查心血管系统、眼底和神经系统，关键在于了解靶器官损害程度，评估有无继发性高血压。 1.血压 血压舒张压高于130mmHg，血压突然升高。 2.眼底视网膜病变 出血、渗出或（和）视乳头水肿。必要时可散瞳检查。新发的出血、渗出、视神经乳头水肿情况存在则提示高血压急症。 3.神经系统表现 头痛、嗜睡、抽搐、昏迷。注意评估意识状态、有无脑膜刺激征、视野改变及局部病理性体征等 4.心脏 心脏增大，可出现急性左心衰竭。患者出现呼吸困难，肺部听诊可发现有无肺水肿。心脏检查可发现心脏扩大、颈静脉怒张、双肺底湿啰音、病理性第三心音或奔马律。 5.肾脏 少尿、氮质血症、尿毒症的表现。腹部听诊可闻及肾动脉狭窄导致的杂音。 6.胃肠道 有恶心，呕吐。
A、 A、血压显著升高
B、 B、心力衰竭
C、 C、脑血管痉挛
D、 D、心绞痛
E、 E、呕吐和神志改变
答案：ABCD
解析：解析：因累及器官的不同，有不同的临床表现，除测量血压以确定血压准确性外，应仔细检查心血管系统、眼底和神经系统，关键在于了解靶器官损害程度，评估有无继发性高血压。 1.血压 血压舒张压高于130mmHg，血压突然升高。 2.眼底视网膜病变 出血、渗出或（和）视乳头水肿。必要时可散瞳检查。新发的出血、渗出、视神经乳头水肿情况存在则提示高血压急症。 3.神经系统表现 头痛、嗜睡、抽搐、昏迷。注意评估意识状态、有无脑膜刺激征、视野改变及局部病理性体征等 4.心脏 心脏增大，可出现急性左心衰竭。患者出现呼吸困难，肺部听诊可发现有无肺水肿。心脏检查可发现心脏扩大、颈静脉怒张、双肺底湿啰音、病理性第三心音或奔马律。 5.肾脏 少尿、氮质血症、尿毒症的表现。腹部听诊可闻及肾动脉狭窄导致的杂音。 6.胃肠道 有恶心，呕吐。
A. A、个案护理
B. B、功能制护理
C. C、小组制护理
D. D、责任制护理
E. E、综合护理
A. A、2500ml
B. B、3500ml
C. C、4000ml
D. D、4500ml
E. E、5000ml
A. A、强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大
B. B、光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小
C. C、看近物时，瞳孔扩大
D. D、看近物时，晶状体前凸
E. E、看近物时，副交感神经兴奋
A. A、高热
B. B、呼吸困难
C. C、肺炎球菌感染
D. D、体温过高与致病菌引起肺部感染有关
E. E、睡眠型态紊乱与高热有关
A. A、30g/d
B. B、50g/d
C. C、40g/d
D. D、60g/d
E. E、70g/d
A. A、病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B. B、骶尾部皮肤发红、肿胀
C. C、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D. D、皮肤有水疱
E. E、创面湿润，有黄色渗出液
A. A、25 mL
B. B、30 mL
C. C、35 mL
D. D、20 mL
E. E、50 mL
A. A、防止感冒
B. B、促进舒适并减少头部充血
C. C、保暖
D. D、防止体温过低
E. E、防止腹泻
A. A、软膏
B. B、湿敷
C. C、粉剂
D. D、酊剂
E. E、洗剂
