A、 发生感染
B、 引发胎儿畸形
C、 发生流产或早产
D、 发生贫血
E、 诱发心力衰竭
答案：E
解析：这是一道关于心功能分级与妊娠风险的问题。我们需要分析心功能Ⅲ~Ⅳ级及既往有心力衰竭病史的患者为何不宜妊娠。
首先，理解心功能分级是关键：
心功能Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
心功能Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。
心功能Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。
心功能Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。
接下来，分析各个选项：
A. 发生感染：虽然孕期由于生理变化，感染的风险可能增加，但这与心功能分级无直接关联。
B. 引发胎儿畸形：心功能分级与胎儿畸形无直接关系，胎儿畸形更多与遗传、环境等因素有关。
C. 发生流产或早产：心功能分级不是导致流产或早产的主要原因，尽管孕期并发症可能影响胎儿健康，但这不是心功能分级患者的特有风险。
D. 发生贫血：心功能分级与贫血无直接联系，贫血可能由多种原因引起，如营养不良、失血等。
E. 诱发心力衰竭：心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者心脏功能已经受损，孕期由于血容量增加、心脏负担加重，极易诱发或加重心力衰竭，这是心功能分级患者不宜妊娠的主要原因。
综上所述，心功能Ⅲ~Ⅳ级及既往有心力衰竭病史的患者不宜妊娠，主要是因为在孕期极易诱发心力衰竭。因此，正确答案是E：诱发心力衰竭。
A、 发生感染
B、 引发胎儿畸形
C、 发生流产或早产
D、 发生贫血
E、 诱发心力衰竭
答案：E
解析：这是一道关于心功能分级与妊娠风险的问题。我们需要分析心功能Ⅲ~Ⅳ级及既往有心力衰竭病史的患者为何不宜妊娠。
首先，理解心功能分级是关键：
心功能Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
心功能Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。
心功能Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。
心功能Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。
接下来，分析各个选项：
A. 发生感染：虽然孕期由于生理变化，感染的风险可能增加，但这与心功能分级无直接关联。
B. 引发胎儿畸形：心功能分级与胎儿畸形无直接关系，胎儿畸形更多与遗传、环境等因素有关。
C. 发生流产或早产：心功能分级不是导致流产或早产的主要原因，尽管孕期并发症可能影响胎儿健康，但这不是心功能分级患者的特有风险。
D. 发生贫血：心功能分级与贫血无直接联系，贫血可能由多种原因引起，如营养不良、失血等。
E. 诱发心力衰竭：心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者心脏功能已经受损，孕期由于血容量增加、心脏负担加重，极易诱发或加重心力衰竭，这是心功能分级患者不宜妊娠的主要原因。
综上所述，心功能Ⅲ~Ⅳ级及既往有心力衰竭病史的患者不宜妊娠，主要是因为在孕期极易诱发心力衰竭。因此，正确答案是E：诱发心力衰竭。
A. 心功能Ⅰ级,合并肺动脉高压
B. 心功能Ⅰ级,有严重心律失常
C. 心功能Ⅱ级,既往有心力衰竭病史
D. 心功能Ⅱ级,既往无心力衰竭病史
E. 心功能Ⅲ级,心力衰竭已控制
解析：选项解析：
A. 心功能Ⅰ级,合并肺动脉高压：心功能Ⅰ级表示心脏病患者日常活动不受限制，但合并肺动脉高压会增加妊娠的风险，不是最佳选择。
B. 心功能Ⅰ级,有严重心律失常：尽管心功能Ⅰ级，但严重心律失常可能导致妊娠期间出现并发症，风险较高。
C. 心功能Ⅱ级,既往有心力衰竭病史：心功能Ⅱ级表示心脏病患者体力活动轻度受限，且既往有心力衰竭病史，妊娠风险较大。
D. 心功能Ⅱ级,既往无心力衰竭病史：心功能Ⅱ级虽然表示体力活动轻度受限，但如果没有心力衰竭病史，相对而言风险较低，可以在严密监测下考虑妊娠。
E. 心功能Ⅲ级,心力衰竭已控制：心功能Ⅲ级表示心脏病患者体力活动明显受限，即便心力衰竭已控制，妊娠风险仍然很高。
为什么选择D： 心功能分级中，Ⅰ级和Ⅱ级的心脏病患者妊娠风险相对较低，但Ⅰ级最佳。在给出的选项中，A和B都有增加风险的合并症，C有心力衰竭病史，而E的心功能级别过高，风险最大。因此，尽管心功能为Ⅱ级，但如果没有心力衰竭病史，D选项在所有不利选项中相对风险最低，是相对较好的选择。不过，即便选择D，妊娠期间也需密切监测和评估风险。
A. 老年人
B. 低钾血症
C. 缺血性心脏病
D. 急性心力衰竭
E. 梗阻性心肌病
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要了解洋地黄的作用及其副作用。洋地黄是一种强心药，主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常。但它也有一些潜在的风险，需要谨慎使用。 现在我们来看每个选项： A. 老年人：老年人的心脏功能通常较差，对药物的敏感性较高，因此需要谨慎使用洋地黄。 B. 低钾血症：低钾血症本身就会增加心律失常的风险，而洋地黄也会增加心律失常的风险。因此，在低钾血症的情况下，不仅不应该慎用洋地黄，反而应该避免使用。 C. 缺血性心脏病：缺血性心脏病患者心脏供血不足，使用洋地黄时需特别小心，以防止加重心脏负担。 D. 急性心力衰竭：急性心力衰竭患者可能需要快速强心支持，但同时也要注意洋地黄可能带来的副作用，因此需要谨慎使用。 E. 梗阻性心肌病：这类患者的心室流出道有梗阻，使用洋地黄可能会加剧梗阻问题，因此也需要谨慎使用。 综合以上分析，**低钾血症（B）** 的情况下不仅不需要慎用洋地黄，而是应该避免使用。因此，正确答案是 **B**。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 长春新碱
B. 去甲柔红霉素
C. 阿糖胞苷
D. 甲氨蝶呤
E. 高三尖杉酯碱
解析：好的！让我们一起来看看这道单选题。 **题干：** 下列化疗药易引起口腔溃疡的是（ ）。 首先，我们需要了解什么是化疗药以及它们可能产生的副作用。化疗药物主要用于治疗癌症，但它们在杀死癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成损伤。不同的化疗药物有不同的副作用，而口腔溃疡是其中一种常见的副作用之一。 **选项分析：** - A: 长春新碱（Vincristine）：主要副作用包括神经毒性、便秘等，较少引起口腔溃疡。 - B: 去甲柔红霉素（Nora-DNR）：主要副作用包括骨髓抑制、心脏毒性等，较少引起口腔溃疡。 - C: 阿糖胞苷（Cytarabine）：主要副作用包括骨髓抑制、发热等，较少引起口腔溃疡。 - D: 甲氨蝶呤（Methotrexate）：这是一种广谱的化疗药物，常见副作用包括口腔溃疡、消化道反应等。 - E: 高三尖杉酯碱（Homoharringtonine）：主要副作用包括骨髓抑制、消化道反应等，较少引起口腔溃疡。 **正确答案：D 甲氨蝶呤** 为了更好地理解这一点，我们可以用一个简单的类比来说明： 假设你的身体是一座花园，化疗药物是一种特殊的除草剂。这种除草剂不仅能清除杂草（癌细胞），还会对其他植物（正常细胞）造成伤害。甲氨蝶呤就像一种特别强力的除草剂，它在清除杂草的同时，也容易破坏花园中的花朵（如口腔黏膜），从而导致口腔溃疡。 希望这个解释能帮助你更好地理解和记忆这个知识点。如果你还有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我！
A. 0.1×109/L
B. 0.5×109/L
C. 1×109/L
D. 1.5×109/L
E. 2×109/L
解析：这是一道定义理解的问题，我们需要基于粒细胞缺乏症的定义来判断哪个选项是正确的粒细胞绝对值下限。
理解背景信息：粒细胞缺乏症是一种血液疾病，指的是成熟粒细胞的绝对值降低到某一特定水平以下。
理解问题核心：我们需要找出哪个选项代表了粒细胞缺乏症中成熟粒细胞绝对值的下限。
然后，我们对每个选项进行分析：
A选项（0.1×10^9/L）：这个值过低，如果作为粒细胞缺乏症的标准，那么将会有过多的患者被诊断为该病，不符合医学上的严谨性。
B选项（0.5×10^9/L）：这是一个合理的阈值，能够准确界定粒细胞缺乏症的患者范围，符合医学定义。
C选项（1×10^9/L）：这个值作为粒细胞缺乏症的下限过高，会导致许多真正患有粒细胞缺乏症的患者被漏诊。
D选项（1.5×109/L）：这两个值更高，同样会导致粒细胞缺乏症的漏诊，不符合疾病的定义。
综上所述，B选项（0.5×10^9/L）是粒细胞缺乏症中成熟粒细胞绝对值的正确下限，因此是正确答案。
所以，答案是B. 0.5×10^9/L。
A. 咳嗽
B. 咯血
C. 胸闷
D. 喘鸣
E. 发热
解析：选项解析如下：
A. 咳嗽：肺癌最常见的早期症状是咳嗽，尤其是阵发性刺激性干咳，这是由于肿瘤刺激支气管黏膜或肿瘤阻塞支气管引起的。
B. 咯血：咯血也是肺癌的症状之一，但不是最常见的早期症状。通常在肿瘤侵犯到较大血管时才会出现。
C. 胸闷：胸闷可能是由肺癌引起的，但更多见于心血管疾病或其他肺部疾病，不是肺癌的特异性早期症状。
D. 喘鸣：喘鸣可能是由于肿瘤阻塞支气管造成的，但同样不是最常见的早期症状。
E. 发热：发热可能是肺癌晚期的表现，或肿瘤引起的阻塞性肺炎所致，但不是早期肺癌的典型症状。
为什么选这个答案： 选择A（咳嗽）是因为咳嗽是肺癌最常见的早期症状，尤其是在没有明显诱因的情况下出现的持续干咳。因此，根据肺癌的临床表现，A选项是最合适的答案。
A. HBsAg
B. RF
C. 抗核抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 抗“O”
解析：好的，让我们一起来解答这道关于类风湿关节炎的单选题。 ### 题目背景 类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种自身免疫性疾病，主要表现为慢性炎症性关节病。这种疾病会导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。 ### 选项分析 我们需要找出与类风湿关节炎关系最密切的一项： - **A: HBsAg** 这是乙型肝炎表面抗原，主要与乙型肝炎相关，而不是类风湿关节炎。 - **B: RF (类风湿因子)** 类风湿因子（Rheumatoid Factor, RF）是一种自身抗体，它在很多类风湿关节炎患者体内被检测到。因此，RF与类风湿关节炎有密切的关系。 - **C: 抗核抗体** 抗核抗体（ANA）常见于多种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE），但不是特异性地与类风湿关节炎相关。 - **D: 抗磷脂抗体** 抗磷脂抗体与抗磷脂综合征有关，主要表现为血栓形成和流产等，并不是类风湿关节炎的标志。 - **E: 抗“O”** 抗“O”是指抗链球菌溶血素O抗体，主要用于诊断链球菌感染相关的疾病，而不是类风湿关节炎。 ### 结论 通过上述分析，我们可以得出结论：与类风湿关节炎关系最密切的是 **B: RF**。 ### 联想和生动的例子 想象一下，类风湿关节炎就像一个复杂的战场，身体的免疫系统开始攻击自己的关节。在这个战场上，有一个“侦察兵”——类风湿因子（RF）。它会误认为自己的关节组织是敌人，从而引发一系列的炎症反应。因此，RF就像是这个战场上的“指挥官”，指挥着免疫系统的攻击行动。 希望这个生动的例子能帮助你更好地理解和记住这个知识点。正确答案是 **B: RF**。
A. 心率160次/分
B. 恶心.呕吐
C. 大汗淋漓
D. 体温37.5℃
E. 腹泻
解析：这是一道关于甲状腺危象临床表现的选择题，我们需要分析每个选项与甲状腺危象典型症状、体征的符合程度，以确定哪个选项不符合甲状腺危象的临床表现。
首先，甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症，其临床表现通常包括高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、恶心、呕吐、腹泻等。
现在，我们逐个分析选项：
A. 心率160次/分：甲状腺危象时，患者常出现心动过速，心率显著增快，因此这个选项符合甲状腺危象的临床表现。
B. 恶心、呕吐：恶心、呕吐是甲状腺危象时常见的消化系统症状，所以这个选项也是符合的。
C. 大汗淋漓：大汗淋漓是甲状腺危象的典型症状之一，患者常出现大量出汗，因此这个选项符合甲状腺危象的临床表现。
D. 体温37.5℃：甲状腺危象时，患者通常出现高热，体温常超过39℃，而37.5℃属于低热范围，不符合甲状腺危象时的高热表现。因此，这个选项是不符合的。
E. 腹泻：腹泻是甲状腺危象时常见的消化系统症状之一，所以这个选项符合甲状腺危象的临床表现。
综上所述，不符合甲状腺危象临床表现的症状、体征是选项D（体温37.5℃），因为甲状腺危象时患者通常出现高热，而非低热。
因此，答案是D。
A. 感染
B. 生长发育落后
C. 急性肾衰竭
D. 高凝状态及血栓形成
E. 电解质紊乱和低血容量
解析：选项解析如下：
A. 感染：肾病综合征患者由于免疫功能低下、蛋白质丢失、水肿等因素，容易发生各种感染，这是最常见的并发症。
B. 生长发育落后：虽然肾病综合征可能会影响儿童的生长发育，但这并不是最常见的并发症。
C. 急性肾衰竭：肾病综合征可能导致肾功能损害，但急性肾衰竭并不是最常见的并发症。
D. 高凝状态及血栓形成：肾病综合征患者由于血液浓缩、高脂血症等因素，容易形成高凝状态，导致血栓形成，这也是并发症之一，但不如感染常见。
E. 电解质紊乱和低血容量：肾病综合征可能导致电解质紊乱和血容量不足，但这也不是最常见的并发症。
为什么选A：感染是肾病综合征患者最常见的并发症，因为患者的免疫功能受损，加之蛋白质丢失和水肿等因素，使得感染的风险显著增加。因此，正确答案是A。
A. 全身斑丘疹
B. 麻疹黏膜斑
C. 呼吸道卡他症状
D. 颈部淋巴结肿大
E. 1周前有麻疹接触史
解析：这是一道关于麻疹早期诊断依据的选择题。我们需要分析每个选项，并确定哪一个对于麻疹的早期诊断最有价值。
A. 全身斑丘疹：虽然斑丘疹是麻疹的一个典型症状，但它通常在麻疹发病的后期出现，不是早期诊断的最佳指标。
B. 麻疹黏膜斑：麻疹黏膜斑（也称为Koplik斑）是麻疹早期的一个特征性体征，通常出现在发热后的2-3天。它是麻疹病毒在口腔黏膜上皮细胞内增殖所引起的，是麻疹早期诊断的最有价值依据。
C. 呼吸道卡他症状：呼吸道卡他症状（如流涕、咳嗽等）虽然可能在麻疹早期出现，但这些症状并不特异，也可见于其他呼吸道疾病，因此不具有确诊价值。
D. 颈部淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大虽然可能在麻疹中观察到，但它同样不是麻疹的特异症状，也可能由其他感染或疾病引起。
E. 1周前有麻疹接触史：尽管麻疹是一种高度传染性的疾病，有麻疹接触史可能增加患麻疹的风险，但它并不能作为麻疹早期诊断的直接依据。
综上所述，麻疹黏膜斑是麻疹早期诊断的最有价值依据，因为它既特异又相对早期出现。因此，正确答案是B：麻疹黏膜斑。
A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 妊娠糖尿病
D. 类固醇性糖尿病
E. 免疫介导性糖尿病
解析：好的，让我们一起来理解这道题目。 **题干：** 按照国际通用WHO糖尿病病因学分型的标准，属于胰岛素抵抗的是（ ）。 首先，我们要明确“胰岛素抵抗”的概念。简单来说，胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的反应减弱了，即使胰岛素水平正常或升高，身体组织也无法有效利用它来降低血糖。这种情况多见于2型糖尿病患者。 接下来我们来看每个选项： - **A: 1型糖尿病** - 这是由于胰岛β细胞被自身免疫系统破坏，导致胰岛素绝对缺乏。这种情况下，胰岛素分泌不足，而不是胰岛素抵抗。 - **B: 2型糖尿病** - 2型糖尿病患者通常存在胰岛素抵抗，并且随着病情进展，胰岛β细胞功能也会逐渐受损，导致胰岛素分泌不足。因此，2型糖尿病患者既有胰岛素抵抗也有胰岛素分泌不足的问题。 - **C: 妊娠糖尿病** - 妊娠糖尿病通常发生在怀孕期间，由于激素变化导致暂时性的胰岛素抵抗。不过这不是长期的状态，而且更多与特定时期的激素变化有关。 - **D: 类固醇性糖尿病** - 类固醇药物会导致血糖升高，但主要是通过增加肝糖生成等方式影响血糖，不是典型的胰岛素抵抗。 - **E: 免疫介导性糖尿病** - 这通常是特指1型糖尿病中由自身免疫系统攻击胰岛β细胞的情况，主要表现为胰岛素缺乏。 综上所述，**2型糖尿病**（B选项）是最符合题意的，因为它确实存在胰岛素抵抗的特点。 希望这个解释对你有所帮助！
