A、 保持一定的压力
B、 防止逆行感染
C、 保持管道密闭性
D、 有助于观察水柱波动情况
E、 液体量少，便于更换装置
答案：C
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确题目的背景信息：患者因为外伤导致右侧肋骨骨折，并出现了皮下气肿等一系列症状。此外，从X线检查结果来看，患者胸部有液平面，说明可能存在胸腔积液或血胸等情况。 现在我们来看题目中的关键点：护理中保证水封瓶长管没入水中3-4厘米的目的。这个问题涉及的是胸腔闭式引流系统的原理。 **选项分析：** A. 保持一定的压力：这不是主要目的，因为水封瓶的主要作用不是调节压力。 B. 防止逆行感染：虽然保持水封可以减少感染风险，但这不是主要原因。 C. 保持管道密闭性：这是正确答案。确保长管没入水中3-4厘米是为了防止空气进入胸腔，从而保持胸腔内的负压状态。 D. 有助于观察水柱波动情况：观察水柱波动是评估引流是否通畅的方法之一，但并不是保持水封的主要目的。 E. 液体量少，便于更换装置：这不是主要目的，而且与水封长度没有直接关系。 为了更好地理解这一点，我们可以用一个简单的类比： 想象一下，如果你在下雨天打伞时，需要将伞完全扣紧才能防止雨水漏进来。同样地，在胸腔闭式引流系统中，确保长管没入水中3-4厘米也是为了防止外界空气进入胸腔，保持系统的密闭性。 因此，正确答案是C：保持管道密闭性。
A、 保持一定的压力
B、 防止逆行感染
C、 保持管道密闭性
D、 有助于观察水柱波动情况
E、 液体量少，便于更换装置
答案：C
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确题目的背景信息：患者因为外伤导致右侧肋骨骨折，并出现了皮下气肿等一系列症状。此外，从X线检查结果来看，患者胸部有液平面，说明可能存在胸腔积液或血胸等情况。 现在我们来看题目中的关键点：护理中保证水封瓶长管没入水中3-4厘米的目的。这个问题涉及的是胸腔闭式引流系统的原理。 **选项分析：** A. 保持一定的压力：这不是主要目的，因为水封瓶的主要作用不是调节压力。 B. 防止逆行感染：虽然保持水封可以减少感染风险，但这不是主要原因。 C. 保持管道密闭性：这是正确答案。确保长管没入水中3-4厘米是为了防止空气进入胸腔，从而保持胸腔内的负压状态。 D. 有助于观察水柱波动情况：观察水柱波动是评估引流是否通畅的方法之一，但并不是保持水封的主要目的。 E. 液体量少，便于更换装置：这不是主要目的，而且与水封长度没有直接关系。 为了更好地理解这一点，我们可以用一个简单的类比： 想象一下，如果你在下雨天打伞时，需要将伞完全扣紧才能防止雨水漏进来。同样地，在胸腔闭式引流系统中，确保长管没入水中3-4厘米也是为了防止外界空气进入胸腔，保持系统的密闭性。 因此，正确答案是C：保持管道密闭性。
A. 立即建立静脉通路、抗休克治疗
B. 进行创伤严重度评分
C. 立即送往医院
D. 气管插管、给氧
E. 仔细检查，明确诊断
解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们要了解题干中提到的关键信息：这位55岁的女性患者因为车祸受伤，出现了浅昏迷（GCS评分5分）、呼吸急促、口唇严重紫绀、颌面部严重畸形、脉搏摸不到、手足发冷、血压低（50/30mmHg）。 **关键点：** 1. **GCS评分5分**：提示患者意识障碍较重。 2. **呼吸急促、口唇严重紫绀**：提示可能存在严重的呼吸道问题或缺氧。 3. **脉搏摸不到、手足发冷、血压低（50/30mmHg）**：提示存在严重的休克状态。 ### 分析选项 - **A: 立即建立静脉通路、抗休克治疗** - 这个选项直接针对患者的休克状态，可以迅速补充液体，维持血压，改善循环，是急救中的首要措施。 - **B: 进行创伤严重度评分** - 虽然重要，但在紧急情况下并不是优先处理的问题。 - **C: 立即送往医院** - 在现场条件允许的情况下，可以考虑，但目前患者的生命体征不稳定，需要先稳定后再送医。 - **D: 气管插管、给氧** - 针对呼吸问题，虽然重要，但在休克状态下，优先处理休克更为关键。 - **E: 仔细检查，明确诊断** - 虽然需要，但不是当前最紧急的措施。 ### 结论 根据题干描述，患者处于严重的休克状态，首先需要解决的是循环问题。因此，**A选项“立即建立静脉通路、抗休克治疗”**是最为紧迫且合理的措施。 希望这个解释对你有所帮助！如果有任何疑问，请随时提问。
A. 低血糖反应
B. 酮症酸中毒
C. 乳酸酸中毒
D. 急性脑血管意外
E. 低血容量性休克
A. 间隔时间应大于4小时
B. 每次鼻饲量不超过200ml
C. 药片应研碎溶解后再注人
D. 新鲜果汁与奶液应分别注人
E. 每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
解析：好的，我们来分析一下这道关于鼻饲注意事项的选择题。 首先，我们要明确什么是鼻饲：鼻饲是一种通过鼻胃管将流质食物或药物直接送入胃中的方法，主要用于无法自主进食的患者。 接下来逐一分析每个选项： A. 间隔时间应大于4小时 - 这个说法不正确。实际上，鼻饲的时间间隔通常根据患者的具体情况而定，并非固定为4小时。例如，如果患者需要频繁补充营养，可能需要更短的时间间隔。因此，这是一个不妥的说法。 B. 每次鼻饲量不超过200ml - 这是正确的。为了防止患者出现不适或者误吸，每次鼻饲的量应该控制在200ml以内。 C. 药片应研碎溶解后再注入 - 这也是正确的。药片未经处理直接注入可能导致堵塞鼻胃管或者难以吸收的问题。 D. 新鲜果汁与奶液应分别注入 - 这是正确的。因为果汁和奶液混合后可能会发生凝结，影响患者的消化吸收。 E. 每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食 - 这也是正确的。用温水冲洗管道可以确保管道畅通无阻，避免食物残渣堵塞。 综上所述，不妥的是选项 A，即“间隔时间应大于4小时”。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果有任何疑问，请随时提问！
A. 用吸奶器吸乳
B. 生麦芽煎汤喝
C. 少喝汤水
D. 促进新生儿多吸吮
E. 皮硝敷乳房
A. 拔管暂停输液、吸氧
B. 可用车头撞开病区门以加快运送速度
C. 平车上垫木板
D. 暂停输液，吸氧继续
E. 暂停吸氧，继续输液
A. 茭白、鸡蛋
B. 油豆腐、鸡血汤
C. 卷心菜、炒猪肝
D. 青菜、红烧鱼
E. 菠菜、牛肉
A. 黄体功能不足者月经周期正常，月经频发
B. 黄体功能不足者与不孕无关
C. 子宫内膜不规则脱落者，经期延长，多达15天
D. 有排卵功能，但黄体功能异常
E. 有排卵功能，黄体功能正常，但是经量偏多
A. 为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据
B. 为寻找病因，制定护理措施提供依据
C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据
D. 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据
A. 发病前两周是否感冒或腹泻
B. 发病两周前是否患过肺炎
C. 发病前是否剧烈运动
D. 发病前有否关节痛
E. 有否喝过量咖啡或浓茶
解析：好的！让我们一起来分析这道题。 题干描述了一位15岁的男性患者，他有心悸和胸闷的症状，并且心电图显示为二度Ⅱ型房室传导阻滞，心室率为50次/分。根据这些信息，初步诊断为“病毒性心肌炎”。 我们需要选择一个有助于病毒性心肌炎诊断的病史。 - **A: 发病前两周是否感冒或腹泻** - 病毒性心肌炎常常是由病毒感染引起的，尤其是肠道病毒（如柯萨奇病毒）或呼吸道病毒（如流感病毒）。这些病毒通常会先引起上呼吸道感染（感冒）或胃肠道症状（腹泻），然后再影响心脏。因此，询问发病前两周是否有感冒或腹泻的情况，有助于判断是否存在病毒感染的可能。 - **B: 发病两周前是否患过肺炎** - 肺炎虽然也是一种感染性疾病，但与病毒性心肌炎的关联不如感冒或腹泻直接。虽然某些病毒可以同时引起肺炎和心肌炎，但这种情况相对少见。 - **C: 发病前是否剧烈运动** - 剧烈运动可能会导致心脏负荷增加，从而引发一些心脏问题，但这与病毒性心肌炎的关系不大。剧烈运动通常不会直接导致病毒性心肌炎。 - **D: 发病前有否关节痛** - 关节痛通常与风湿性疾病有关，与病毒性心肌炎的关系不明显。虽然某些病毒（如EB病毒）也可能引起关节痛，但这种关联不是最常见的。 - **E: 有否喝过量咖啡或浓茶** - 过量饮用咖啡或浓茶可能导致心跳加快或心律失常，但不会直接导致病毒性心肌炎。 综上所述，**最有帮助的病史是A：发病前两周是否感冒或腹泻**。这可以帮助医生判断是否存在病毒感染的可能性，从而支持病毒性心肌炎的诊断。 所以，正确答案是 **A: 发病前两周是否感冒或腹泻**。
A. 广泛微血栓形成
B. 凝血因子大量消耗
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血功能紊乱
E. 严重出血
