23.患者，女性，38岁，5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血， 瘀斑，剧痛并有短缩畸形。患者恢复后，要拆除石膏，下列注意事项中错误的是( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 首先，我们要明确题目的核心：患者出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降等症状。这些症状提示我们，所用的药物可能对心血管系统产生了副作用。 接下来，我们来看各个选项： - **A: 沙丁胺醇**：这是一种β2受体激动剂，主要用于扩张支气管，缓解哮喘症状。它主要作用于呼吸道，并不会引起严重的血压下降。 - **B: 氨茶碱**：这是一种甲基黄嘌呤类药物，具有平喘和松弛支气管平滑肌的作用。但是，氨茶碱也有明显的副作用，包括对心脏的影响，如心悸、心律失常等。快速静脉推注时，还可能导致血压急剧下降。 - **C: 异丙阿托品**：这是一种抗胆碱能药物，主要用于缓解支气管痉挛。它主要作用于支气管平滑肌，不会导致血压显著下降。 - **D: 地塞米松**：这是一种糖皮质激素，主要用于抗炎和免疫抑制作用。虽然它可以用于治疗哮喘，但其主要副作用是免疫抑制，并不会导致血压急剧下降。 - **E: 色甘酸钠**：这是一种预防性药物，主要用于防止过敏反应引起的哮喘发作，不具有直接舒张支气管的作用，也不会引起血压显著下降。 综上所述，根据题干描述的症状（头晕、心悸、心律失常、血压剧降），最符合的药物是 **B: 氨茶碱**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。

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解析：好的，我们来一起分析一下这道题。 首先，我们需要理解题干中的一些关键信息： - **患者症状**：上腹痛、反酸、嗳气。 - **检查结果**：上腹轻压痛，大便隐血试验持续阳性。 - **诊断结果**：十二指肠球部溃疡。 **核心问题**：大便隐血试验持续阳性提示为什么？ ### 分析选项 A. 并发幽门梗阻 - 幽门梗阻通常表现为呕吐物中含有隔夜食物，不会直接导致大便隐血试验阳性。因此，这个选项不太符合题意。 B. 溃疡病变活动 - 溃疡病变活动时确实可能有出血，但持续阳性的隐血试验更多指向更严重的状况。因此，这个选项也不完全合适。 C. 溃疡恶变 - 十二指肠球部溃疡长期存在可能会恶变成恶性肿瘤，恶性肿瘤会导致持续性出血，所以大便隐血试验会持续阳性。这是最合理的解释。 D. 并发慢性穿孔 - 慢性穿孔一般会有腹膜炎的表现，如剧烈腹痛等，并不一定会引起持续的大便隐血试验阳性。因此，这个选项也不太合适。 E. 合并胃炎 - 胃炎虽然可能导致轻微的出血，但通常不会导致持续的大便隐血试验阳性。因此，这个选项也不符合题意。 ### 结论 综合以上分析，正确答案是 C：溃疡恶变。 为了更好地理解这一点，可以想象一个花园里的植物。如果一株植物只是暂时枯萎，浇水后可能会恢复；但如果植物根部已经腐烂，它就会持续枯萎，无法恢复。类似地，十二指肠球部溃疡如果恶变成恶性肿瘤，也会持续出血，导致大便隐血试验持续阳性。

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解析：

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解析：好的，让我们一起来看看这道题！ **题干：** 下列软骨，喉结位于（ ） **选项：** A: 会厌软骨 B: 甲状软骨 C: 环状软骨 D: 杓状软骨 E: 以上均不是 **正确答案：B** ### 解析： 首先，我们要明确喉结的概念。喉结是男性在青春期后由于性激素的作用而变得明显的一个生理特征，它位于颈部的前方。 接下来我们来看各个选项： 1. **A: 会厌软骨** - 会厌软骨是一个小软骨，形状像一片叶子，位于喉部的入口处。它的主要功能是防止食物进入气管。 - **显然，喉结不在这里。** 2. **B: 甲状软骨** - 甲状软骨是喉部最大的软骨，它有一个明显的突起，就是我们常说的“喉结”。这个突起在男性身上尤为明显。 - **因此，喉结就在甲状软骨上。** 3. **C: 环状软骨** - 环状软骨位于甲状软骨下方，形状像一个环，支撑着气管的开口。 - **喉结不在这里。** 4. **D: 杓状软骨** - 杓状软骨位于喉的后方，与声带相连，参与声带的运动。 - **喉结也不在这里。** 5. **E: 以上均不是** - 显然不对，因为喉结确实存在于上述某个软骨上。 ### 结论 综上所述，喉结位于**B: 甲状软骨**上。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，欢迎随时提问。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - **甲亢**：甲状腺功能亢进症，即甲状腺分泌过多的甲状腺激素。 - **基础代谢率（BMR）**：是指人体在安静、空腹状态下，维持基本生命活动所需的最低能量消耗。 ### 计算方法 基础代谢率可以通过下面的公式进行估算： \[ \text{基础代谢率} = (脉率 + 脉压) - 111 \] 其中，脉压 = 收缩压 - 舒张压。 ### 题目信息 - **脉率**：96次/分 - **血压**：130/70 mmHg - **脉压**：130 - 70 = 60 mmHg ### 计算过程 1. **脉压** = 130 - 70 = 60 mmHg 2. **基础代谢率** = 96 + 60 - 111 = 45% ### 解释 - 正常的基础代谢率一般在 ±10% 左右。 - 当基础代谢率超过正常值时，表示可能存在甲状腺功能亢进。 - **轻度甲亢**：基础代谢率在 +20% 至 +30% - **中度甲亢**：基础代谢率在 +30% 至 +60% - **重度甲亢**：基础代谢率 > +60% ### 对比分析 - 本题中，基础代谢率为 45%，属于 +30% 至 +60% 的范围，因此属于 **中度甲亢**。 ### 生动例子 想象一下，你的身体就像一个汽车引擎。正常情况下，引擎在怠速状态下的转速是稳定的。但如果你的车突然加速，转速表指针上升，这就相当于基础代谢率增加。如果转速表指针上升到中间位置，说明引擎处于中等加速状态，这就类似于中度甲亢的情况。 希望这个解释对你有所帮助！答案是 **D: 中度甲亢**。

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