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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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24.患者,女性,38岁,5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血, 瘀斑,剧痛并有短缩畸形。石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩,肘关节屈伸范围减小,应考虑( )

A、 缺血性肌挛缩

B、 骨化性肌炎

C、 关节僵硬

D、 创伤性关节炎

E、 神经损伤

答案:C

2024年全省新入职护士理论考核复习题
121.患者,男,28岁,因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返 病房,尚未清醒。术后患者四肢冰凉,护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7690-3ab7-c027-53ec875e9700.html
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112.患者,女性,25岁。右足癣并感染 1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹, 颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74bb-bec6-c027-53ec875e9700.html
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26.病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝。不正确的补液方案是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76e4-8197-c027-53ec875e9700.html
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192.患者15岁,中学生,半个月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌 胸闷乏力,脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P后有QRS波脱 漏现象,临床考虑“急性病毒心肌炎”入院。根据心电图提示该学生的心律失 常是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74f5-7383-c027-53ec875e9700.html
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117.患者,女,32 岁,自诉心悸、怕热多汗 4 月就诊,查体:P123 次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤, 听诊有“嗡嗡样”杂音,心率 123 次/min,律齐,未闻及杂音。甲状腺检查最主要的方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75d8-288b-c027-53ec875e9700.html
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139.男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧 限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检 查,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74ce-a734-c027-53ec875e9700.html
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10.患者,女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级 护理。次日凌晨一时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过 重死亡。发生导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故,医疗机构应向所在地的 县级以上卫生行政部门报告的时限是( )
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84.患者,男,8 岁。右肩部外伤后出现疼痛、肿胀。查体显示右肩部体征如下 图。该患者可能为( )
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19.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。支持此判断的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7643-d16c-c027-53ec875e9700.html
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221.患者,男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱 中,护士应对哪项提出质疑和核对( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

24.患者,女性,38岁,5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血, 瘀斑,剧痛并有短缩畸形。石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩,肘关节屈伸范围减小,应考虑( )

A、 缺血性肌挛缩

B、 骨化性肌炎

C、 关节僵硬

D、 创伤性关节炎

E、 神经损伤

答案:C

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
121.患者,男,28岁,因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返 病房,尚未清醒。术后患者四肢冰凉,护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过( )

A.  50℃

B.  60℃

C.  70 ℃

D.  80℃

E.  90℃

解析:好的,让我们一起来分析这道题目。 首先,我们需要明确几个关键点: 1. 患者刚刚做完手术,还没有清醒。 2. 患者四肢冰凉,需要使用热水袋保暖。 3. 问题核心是热水袋的水温应该控制在什么范围内。 ### 关键信息解读 - **术后患者**:刚做完手术的病人通常身体较为虚弱,皮肤感觉可能不如常人敏感。 - **尚未清醒**:这意味着患者无法自主感知温度变化,容易烫伤。 - **四肢冰凉**:说明患者体温较低,需要保暖措施。 ### 热水袋的安全使用 热水袋是一种常用的保暖工具,但使用不当容易导致烫伤。对于普通人来说,热水袋的水温一般建议不要超过 60℃;而对于**特殊人群(如老人、小孩、术后患者)**,皮肤更加敏感,更需要小心谨慎。 ### 医疗安全标准 根据医疗安全标准,对于术后患者或意识不清的患者,热水袋的水温应该更低一些,以减少烫伤的风险。通常建议水温不超过 **50℃**。 ### 联想与生动例子 想象一下,如果你正在照顾一个刚出生的小宝宝,你会用多热的水给他洗澡呢?显然,我们会选择比较温和的水温,因为小宝宝的皮肤非常娇嫩,容易被烫伤。同样的道理,术后患者也需要特别小心。 因此,为了确保患者的安全,热水袋的水温应控制在 **50℃** 以内。 综上所述,正确答案是 **A: 50℃**。

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112.患者,女性,25岁。右足癣并感染 1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹, 颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是( )

A.  嗜血杆菌

B.  溶血性链球菌

C.  大肠杆菌

D.  变形杆菌

E.  铜绿假单胞菌

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要明确题目的背景信息:这位25岁的女性患者,右脚有足癣并感染了1周,最近两天出现了右小腿的红疹,并且红疹的特点是颜色鲜红、中间较淡、边缘清晰,同时右腹股沟淋巴结肿大。这些症状提示我们这是典型的丹毒(erysipelas)的表现。 ### 分析选项: - **A: 嗜血杆菌** 嗜血杆菌主要引起上呼吸道感染,如咽喉炎或鼻窦炎等,并不是导致丹毒的主要细菌。 - **B: 溶血性链球菌** 这是导致丹毒最常见的细菌。溶血性链球菌常引起皮肤感染,尤其是当皮肤有破损时更容易感染,如足癣破溃处。 - **C: 大肠杆菌** 大肠杆菌通常引起肠道感染或尿路感染,并不常见于皮肤感染,特别是这种特征性的丹毒表现。 - **D: 变形杆菌** 变形杆菌多见于泌尿系统感染或伤口感染,不是引起丹毒的主要细菌。 - **E: 铜绿假单胞菌** 铜绿假单胞菌一般在免疫力低下的人群中引起严重感染,尤其是在医院环境中,不是丹毒的主要致病菌。 ### 生动的例子: 想象一下,你的脚上有一个小小的伤口,就像一个微小的门户,让细菌有了入侵的机会。如果这些细菌是溶血性链球菌,它们就会沿着这个门户进入你的身体,迅速扩散并引发局部红肿,形成丹毒特有的“地图状”红斑,边界非常清晰,就像给你的腿画了一个红色的地图。 所以,正确答案是 **B: 溶血性链球菌**。

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26.病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝。不正确的补液方案是( )

A.  尽早开始

B.  见尿补钾

C.  先晶后胶

D.  先糖后盐

E.  先快后慢

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192.患者15岁,中学生,半个月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌 胸闷乏力,脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P后有QRS波脱 漏现象,临床考虑“急性病毒心肌炎”入院。根据心电图提示该学生的心律失 常是( )

A.  一度房室传导阻滞

B.  二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.  二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.  三度房室传导阻滞

E.  窦性心动过缓

解析:好的,我们来一起分析一下这道题。 首先,我们要了解一些基本概念: 1. **房室传导阻滞**:心脏的电信号从心房传到心室的过程中遇到障碍。 2. **P-R间期**:心电图上表示心房开始除极到心室开始除极的时间。 3. **QRS波**:心电图上表示心室除极过程。 根据题干描述,“P-R间期固定,部分P后有QRS波脱落”,这是关键信息。 接下来,我们来看不同类型的房室传导阻滞: - **一度房室传导阻滞**:P-R间期延长,但每个P波后面都有QRS波。 - **二度Ⅰ型房室传导阻滞(文氏现象)**:P-R间期逐渐延长,直到一个P波后面没有QRS波。 - **二度Ⅱ型房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)**:P-R间期固定,但部分P波后面没有QRS波。 - **三度房室传导阻滞**:P波与QRS波完全无关,P波频率快于QRS波频率。 - **窦性心动过缓**:心率慢,但P波、QRS波正常。 题干明确提到“P-R间期固定,部分P后有QRS波脱落”,这正是二度Ⅱ型房室传导阻滞的特点。 因此,正确答案是 C: 二度Ⅱ型房室传导阻滞。 为了帮助你更好地理解,可以想象成这样:心脏的电信号像是一条传送带,当传送带偶尔卡住时,部分信号就无法传递下去。这就是二度Ⅱ型房室传导阻滞的情况。希望这个比喻能帮助你记忆。

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117.患者,女,32 岁,自诉心悸、怕热多汗 4 月就诊,查体:P123 次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤, 听诊有“嗡嗡样”杂音,心率 123 次/min,律齐,未闻及杂音。甲状腺检查最主要的方法是( )

A.  视诊

B.  触诊

C.  叩诊

D.  听诊

E.  嗅诊

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139.男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧 限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检 查,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为( )

A.  软骨肉瘤

B.  纤维肉瘤

C.  骨肉瘤

D.  骨巨细胞瘤

E.  尤文肉瘤

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看题干提供的信息: - **症状**:右股骨下端疼痛,夜间尤甚。 - **体征**:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。 - **影像学表现**:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。 接下来,我们逐一分析每个选项: 1. **A: 软骨肉瘤** - 软骨肉瘤多发于中老年人,通常生长较慢,疼痛不明显。而本病例中的患者年龄较小(19岁),且疼痛明显,因此不太符合软骨肉瘤的特点。 2. **B: 纤维肉瘤** - 纤维肉瘤主要发生在深部软组织,很少侵犯骨骼。本病例中病变在骨骼,不符合纤维肉瘤的特征。 3. **C: 骨肉瘤** - 骨肉瘤多发于青少年,常见于长骨干骺端,如股骨下端或肱骨上端。典型症状包括夜间疼痛加剧、局部肿胀、皮温升高、浅静脉怒张等。影像学上可见溶骨性骨破坏和Codman三角。这些都与题干描述完全吻合。 4. **D: 骨巨细胞瘤** - 骨巨细胞瘤好发于20-40岁的成年人,常见于长骨的干骺端,但一般不会引起剧烈疼痛,且较少出现Codman三角。 5. **E: 尤文肉瘤** - 尤文肉瘤多发于儿童和青少年,通常表现为广泛性骨髓腔浸润,而非局限性的骨质破坏。此外,尤文肉瘤的影像学特点也不包括Codman三角。 综合以上分析,我们可以得出结论:**C: 骨肉瘤** 是最符合题干描述的诊断。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题,请随时提问。

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10.患者,女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级 护理。次日凌晨一时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过 重死亡。发生导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故,医疗机构应向所在地的 县级以上卫生行政部门报告的时限是( )

A.  4小时

B.  6小时

C.  8小时

D.  12小时

E.  24小时

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84.患者,男,8 岁。右肩部外伤后出现疼痛、肿胀。查体显示右肩部体征如下 图。该患者可能为( )

A.  锁骨骨折

B.  肩关节脱位

C.  肱骨干骨折

D.  肘关节脱位

E.  肱骨髁骨折

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19.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。支持此判断的是( )

A.  患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B.  骶尾部皮肤发红、肿胀

C.  骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

D.  皮肤有水疱

E.  创面湿润,有黄色渗出液

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要明确压疮的几个发展阶段:红斑期(淤血红润期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。这里提到的是“浅度溃疡期”。 - **选项A**:患者主诉骶尾部有疼痛和麻木。这是初期的症状,可能出现在红斑期。 - **选项B**:骶尾部皮肤发红、肿胀。这也是初期症状,属于淤血红润期。 - **选项C**:骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结。这是炎性浸润期的表现。 - **选项D**:皮肤有水疱。这是炎性浸润期进一步发展的表现。 - **选项E**:创面湿润,有黄色渗出液。这符合浅度溃疡期的表现,此时已经出现了皮肤破损和溃疡。 因此,根据题干描述的情况,正确答案是**E:创面湿润,有黄色渗出液**。 为了更好地理解这一点,我们可以做一个类比。想象一下,如果你不小心划伤了手,刚开始可能只是红肿(相当于红斑期),然后可能会起水泡(相当于炎性浸润期),最后如果伤口没有得到及时处理,就会出现流脓的现象(相当于浅度溃疡期)。这就是一个从轻微到严重的过程。 希望这个解释对你有所帮助!

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221.患者,男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱 中,护士应对哪项提出质疑和核对( )

A.  氯化钾溶液静滴

B.  生理盐水静滴

C.  5%葡萄糖溶液静滴

D.  葡萄糖酸钙溶液静滴

E.  乳酸钠溶液静滴

解析:好的,让我们一起来分析这道题目。 首先,我们了解一下背景信息:患者正在接受洋地黄治疗,这是一种用于治疗心力衰竭的药物。洋地黄的主要作用是增强心脏收缩力,但同时也会增加心脏对某些电解质(如钙离子)的敏感性。 现在来看选项: - **A: 氯化钾溶液静滴** 洋地黄治疗时,有时会伴随低钾血症,因此补充钾可以帮助稳定心律,这是一个合理的治疗方案。 - **B: 生理盐水静滴** 生理盐水主要用于补充体液和电解质平衡,对洋地黄治疗没有直接影响,也是一个合理的支持性治疗措施。 - **C: 5%葡萄糖溶液静滴** 葡萄糖溶液主要用于提供能量和支持体液平衡,同样不会影响洋地黄治疗,也是合理的支持性治疗。 - **D: 葡萄糖酸钙溶液静滴** 钙离子可以增强心脏收缩力,但在洋地黄治疗中,患者的心脏已经对钙离子非常敏感。如果再输入钙离子,可能会导致严重的不良反应,如心律失常或加重心脏负担。因此,这是需要质疑和核对的选项。 - **E: 乳酸钠溶液静滴** 乳酸钠主要用于纠正代谢性酸中毒,并不会直接干扰洋地黄的作用,也是合理的支持性治疗措施。 综上所述,正确答案是 **D: 葡萄糖酸钙溶液静滴**。这是因为洋地黄治疗期间,心脏对钙离子高度敏感,再补充钙离子可能导致严重的心律失常或其他不良反应。 希望这个解释对你有所帮助!

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