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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

题目内容

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单选题

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25.患者，男性，22岁，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛，四肢瘫痪，高热39.8℃，听诊闻及痰鸣音强。 X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。该患者呼吸困难最主要的原因是( )

A、　腹胀引起膈肌上移

B、　呼吸肌麻痹

C、　水肿压迫呼吸中枢

D、　气管受压

E、　痰液阻塞气道

答案：B

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们需要明确患者的主要症状：**高处坠落导致C4-C5骨折合并脱位，并伴有严重呼吸困难、四肢瘫痪、高热和明显的痰鸣音**。接下来我们来逐一分析选项： - **A: 腹胀引起膈肌上移** 这个选项不太符合题意。因为题干并没有提到患者有腹胀的症状，而且即使有腹胀，也不会直接导致严重的呼吸困难。 - **B: 呼吸肌麻痹** C4-C5区域的损伤会影响呼吸肌的功能。C4-C5骨折合并脱位可能导致脊髓受损，进而影响到膈神经和呼吸肌的功能，导致呼吸肌麻痹。这是最有可能的原因。 - **C: 水肿压迫呼吸中枢** 呼吸中枢位于脑干，而题干中并未提到脑干受到损伤或水肿的情况，因此这个选项不太可能。 - **D: 气管受压** 如果气管受压，患者通常会表现出明显的气道梗阻症状，如喘鸣音等。但题干中没有提及这种症状，因此这个选项也不太合适。 - **E: 痰液阻塞气道** 痰鸣音确实存在，但这是继发性的问题，不是导致呼吸困难的主要原因。主要原因是由于呼吸肌功能受损。综上所述，结合题干信息和各个选项的分析，**正确答案为 B: 呼吸肌麻痹**。为了更好地理解这一点，可以想象一下，如果一个人的颈部受伤，导致控制呼吸的肌肉无法正常工作，那么这个人就会出现严重的呼吸困难。这就是为什么这个患者会出现呼吸困难的主要原因。

2024年全省新入职护士理论考核复习题

23.鼻黏膜的易出血区位于( )

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159.患者，女性，35岁，膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是( )

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85.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，检查无回血。这种情况可考虑为( )

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357.Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒发热，体温达39℃，出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡，呼吸加深加快，皮肤干燥。该患者病情逐渐平稳后，转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史，应考虑患者出现了何种并发症( )

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3.高女士，孕20周，产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测骶耻外径，应选择的体位是( )

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32.胃十二指肠溃疡幽门梗阻患者常见的水电紊乱类型是( )

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62.患者，男性，55岁，有高血压病史12年余。在激烈争吵后突感剧烈头痛，随即出现意识障碍，对声光刺激无反应，对疼痛刺激有防御反应，瞳孔大小正常，对光反射存在，呼吸深沉而有鼾音。该患者的意识障碍为( )

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50.患者，男，68 岁。离退休。既往有心绞痛发作史。4 小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查( )

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16.张先生，50岁，因急性肺结核入院。给予张先生的膳食应具备的特点为( )

题目内容

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单选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

25.患者，男性，22岁，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛，四肢瘫痪，高热39.8℃，听诊闻及痰鸣音强。 X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。该患者呼吸困难最主要的原因是( )

A、　腹胀引起膈肌上移

B、　呼吸肌麻痹

C、　水肿压迫呼吸中枢

D、　气管受压

E、　痰液阻塞气道

答案：B

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23.鼻黏膜的易出血区位于( )

A. 　上鼻甲

B. 　中鼻甲

C. 　下鼻甲

D. 　鼻中隔前下份

E. 　嗅区

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159.患者，女性，35岁，膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是( )

A. 　腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内

B. 　膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血

C. 　血压下降，虚脱

D. 　尿道黏膜损伤

E. 　放尿时操作不当，损伤尿道内口

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85.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，检查无回血。这种情况可考虑为( )

A. 　针头阻塞

B. 　输液压力过低

C. 　静脉痉挛

D. 　针头脱出血管外

E. 　针头斜面紧贴血管壁

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A. 　下肢动脉粥样硬化

B. 　糖尿病肾病

C. 　周围神经病变

D. 　低血糖

E. 　自主神经功能紊乱

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3.高女士，孕20周，产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测骶耻外径，应选择的体位是( )

A. 　仰卧位，双腿伸直

B. 　右侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲

C. 　仰卧位，双手抱膝

D. 　左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲

E. 　左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲

解析：好的！让我们一起来看看这道题目。 **题干：** 高女士，孕20周，产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测骶耻外径，应选择的体位是（）。首先，我们来了解一下什么是“骶耻外径”。这是产科检查中一个重要的指标，用于评估孕妇骨盆的大小和形状是否适合顺产。具体来说，“骶耻外径”是从孕妇后腰部的骶骨到前方耻骨联合的距离。接下来，我们来看每个选项： A. **仰卧位，双腿伸直** - 这个姿势虽然可以让医生方便地观察腹部，但无法准确测量骶耻外径。 B. **右侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲** - 这个姿势会让骨盆不对称，影响测量准确性。 C. **仰卧位，双手抱膝** - 这个姿势会使骨盆变形，同样会影响测量准确性。 D. **左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲** - 这是一个标准的测量体位，可以确保骨盆处于正确的位置，便于医生准确测量骶耻外径。 E. **左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲** - 这个姿势与D相似，但左右腿位置相反。实际上，D是最常用的标准姿势。 **总结：** 为了准确测量骶耻外径，最佳的体位是**左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲**。这样可以确保骨盆处于正确的对称位置，便于医生准确测量。因此，正确答案是 **D**。希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步的说明，请随时告诉我。

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167.患者，男性，22岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊患者后开医嘱。请问下列不属于医嘱的内容是( )

A. 　护理计划

B. 　隔离种类

C. 　患者饮食

D. 　患者体位

E. 　护理级别

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32.胃十二指肠溃疡幽门梗阻患者常见的水电紊乱类型是( )

A. 　脱水

B. 　代谢性酸中毒

C. 　代谢性碱中毒