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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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43.患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg，脉搏128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。患者行断端吻合术，下列术后护理措施错误的是( )

A、　生命体征的观察

B、　遵医嘱合理补液

C、　规定时间后拔出尿管，尿道不会再发生狭窄

D、　遵医嘱使用抗菌素

E、　发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生

答案：C

2024年全省新入职护士理论考核复习题

60.患者，男，50 岁。因胆囊结石行 B 超检查，检查前一晚宜进食的食物是 ( )

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86.患者，女性，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。与患者交谈时，应重点注意( )

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4.患者，女性，42岁，下午2点到急诊就诊。主诉疲乏，少觉1个月，胸闷3天，加重1天，1小时前出现间歇胸前区疼痛，可自行缓解。既往健康。急诊分诊程序包括( )

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38.患者，女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:体温36.7℃，心率 78次/分，呼吸18次/分，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。该患者高血压属于( )

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199.周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )

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180.患者，女，58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体:体温39.5℃，呼吸30次/分，血压 130/85mmHg;口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓;心率128次/分，律不齐，心音强弱不等;双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。护士遵医嘱静脉注射西地兰前，应重点测量该患者的是( )

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69.患者，男，28岁，主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示:体温38.8℃，脉搏118次/分，血压118/78mmHg，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查:白细胞14.5×109/L，中性粒细胞比例 0.82。针对患者目前情况，下列措施不妥当的是( )

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77.刘女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml，急诊入院，血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理中正确的是( )

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11.应用地西泮催眠，次晨出现的乏力、困倦等反应属于( )

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165.患者，女性，50岁，被收入院时血氧饱和度85%，医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是( )

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单选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

43.患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg，脉搏128次/分，下腹压痛，局部肌紧张。患者行断端吻合术，下列术后护理措施错误的是( )

A、　生命体征的观察

B、　遵医嘱合理补液

C、　规定时间后拔出尿管，尿道不会再发生狭窄

D、　遵医嘱使用抗菌素

E、　发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生

答案：C

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60.患者，男，50 岁。因胆囊结石行 B 超检查，检查前一晚宜进食的食物是 ( )

A. 　红烧牛肉

B. 　清汤面

C. 　油煎鸡蛋

D. 　炖豆腐

E. 　牛奶

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86.患者，女性，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。与患者交谈时，应重点注意( )

A. 　患者用药史

B. 　患者有无发热

C. 　患者咳嗽、咳痰的性质

D. 　患者生育史

E. 　患者有无胸痛

解析：好的，我们一起来分析一下这道题。首先，我们要明确题目的背景信息：一位32岁的女性患者因为咳嗽和咳痰3天来就诊。作为医生或护士，在初次接诊时，需要通过交谈获取一些关键的信息来判断病情。接下来我们逐一分析每个选项： - **A: 患者用药史** 用药史虽然重要，但在这个阶段不是最紧迫的信息。我们需要先了解当前的症状才能决定是否需要进一步询问用药情况。 - **B: 患者有无发热** 发热是呼吸道感染的一个常见症状，对于初步判断病情非常重要。如果患者伴有发热，很可能提示存在感染，这有助于后续的诊断和治疗决策。 - **C: 患者咳嗽、咳痰的性质** 咳嗽和咳痰的性质（如是否有血丝、颜色等）也很重要，但这通常是在确认了基本症状之后再进一步了解的内容。 - **D: 患者生育史** 生育史对于目前的病情来说并不是最直接相关的信息，除非患者有特殊的妇科疾病或妊娠相关问题。 - **E: 患者有无胸痛** 胸痛也是需要关注的症状之一，但相比发热而言，发热更能提示是否存在感染。综合以上分析，**B: 患者有无发热** 是最需要优先了解的信息，因为它可以帮助快速判断是否有感染的可能性，并为进一步检查提供方向。举个简单的例子：假设你是一位侦探，现在需要快速判断一个案件的性质。如果一个人告诉你他最近感觉身体发烫，那么你可能会首先考虑是不是有人对他下了药或者他感染了什么病毒，而不是马上去问他平时吃什么或者有没有结婚。因此，在这种情况下，了解发热情况是最直接有效的第一步。希望这样解释能够帮助你更好地理解这道题目。

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A. 　问诊、测量生命体征

B. 　问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录

C. 　急诊分诊、分科、测量生命体征

D. 　急诊问诊、测量生命体征、身体评估

E. 　急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录

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A. 　临界高血压

B. 　I级高血压

C. 　II级高血压

D. 　III级高血压

E. 　单纯收缩期高血

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A. 　由于时间紧迫，不需空载进行B-D试验

B. 　灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C. 　灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%

D. 　灭菌后迅速取出灭菌包使用

E. 　从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间

解析：好的，让我们一起来解析这道题。 ### 题目背景：周女士需要急诊手术，护士准备用预排气快速压力蒸汽灭菌法对无孔手术器械进行灭菌。我们需要选择正确的操作步骤。 ### 选项分析： - **A:** “由于时间紧迫，不需空载进行B-D试验” 这个选项是错误的。B-D试验是为了验证灭菌器的性能是否正常，即使时间紧迫也不能省略，否则无法保证灭菌效果。 - **B:** “灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm” 这个选项是正确的。对于预排气快速压力蒸汽灭菌，通常规定灭菌包的尺寸不能太大，以确保灭菌效果。具体尺寸要求为30cm×30cm×25cm。 - **C:** “灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%” 这个选项是错误的。虽然灭菌器不能完全空载，但也没有明确规定必须装填10%以上。更重要的是保证装填均匀，以便有效灭菌。 - **D:** “灭菌后迅速取出灭菌包使用” 这个选项是错误的。灭菌完成后应该让灭菌包在灭菌器内自然冷却一段时间，避免热气影响灭菌效果。 - **E:** “从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间” 这个选项也是错误的。灭菌时间应从灭菌器达到设定的压力和温度后开始计算，而不是简单地等待3分钟。 ### 知识点扩展：为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以联想日常生活中的一个例子。想象一下你在厨房里用高压锅煮东西，如果你把食物放进去就直接打开盖子，食物可能还没熟透。同样，灭菌也需要一定的条件来确保效果，比如合适的温度、压力和时间。因此，正确控制这些参数非常重要。综上所述，正确答案是**B**。

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A. 　呼吸

B. 　体温

C. 　血压

D. 　脉搏

E. 　体重

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A. 　手术下切除阑尾

B. 　腹腔镜下切除阑尾

C. 　阑尾切除

D. 　阑尾切除+腹腔引流管置入

E. 　非手术治疗