解析：好的，我们来一起分析这道题。 ### 题目背景信息： - 患者为25岁的女性。 - 主要症状是皮肤出现瘀点、瘀斑及月经过多。 - 诊断为“慢性特发性血小板减少性紫癜”。 ### 核心问题： - 导致患者血小板减少的主要原因是什么？ ### 分析每个选项： 1. **A: 出血** - 出血是血小板减少的结果，而不是原因。因此，这不是正确答案。 2. **B: 脾脏肿大及功能亢进** - 脾脏是一个重要的器官，可以清除血液中的异常细胞。当脾脏功能亢进时，它会过度清除血小板，从而导致血小板减少。因此，这是一个合理的选项。 3. **C: 病毒感染** - 病毒感染确实可能导致一过性的血小板减少，但题目中提到的是“慢性特发性血小板减少性紫癜”，所以病毒感染不是主要的原因。 4. **D: 雌激素抑制血小板生成** - 雌激素对血小板生成有一定的影响，但并不是慢性特发性血小板减少性紫癜的主要原因。 5. **E: 自身免疫反应** - 自身免疫反应确实是慢性特发性血小板减少性紫癜的一个重要原因，因为患者的免疫系统会攻击自身的血小板。但是，题目问的是“主要原因”。 ### 最终答案： - 在慢性特发性血小板减少性紫癜中，脾脏功能亢进是一个常见的机制，脾脏会过度清除血小板。因此，**B: 脾脏肿大及功能亢进** 是最合理的选择。希望这个解析对你有帮助！如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。

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A. 　倾倒综合征

B. 　吻合口梗阻

C. 　吻合口瘘

D. 　术后出血

E. 　十二指肠残端破裂

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26.小李护士，刚从卫生职业技术学院毕业，想到医院应聘护理工作岗位，医院人事科对其的护士资质进行审核。《护士条例》中所称护士范畴不包括( )

A. 　执业注册取得护士执业证书

B. 　依照条例规定从事护理活动

C. 　履行保护生命、减轻痛苦的职责的技术人员

D. 　履行增进健康职责的卫生技术人员

E. 　取得护士执业证书后，可以无需岗前培训，即可上岗

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35.检查发现T11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。该患者应该采用哪种翻身方式( )

A. 　轴线翻身

B. 　先翻背部

C. 　先翻下身

D. 　不能翻身

E. 　随意翻身

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18.患者，男性，32岁，因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿。下列关于血尿和病变部位定位的是( )

A. 　初始血尿提示病变多在前尿道

B. 　终末血尿提示病变多在膀胱颈部

C. 　全程血尿提示病变多在膀胱、输尿管或肾脏

D. 　初始血尿提示病变多在后尿道

E. 　终末血尿提示病变多在前尿道

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90.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该反应发生的原因为( )

A. 　血钾升高

B. 　血钾下降

C. 　血钙升高

D. 　血钙下降

E. 　血磷下降

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40.女婴，胎龄39周出生，体重2.6Kg，其妈妈是素食者。指导妈妈改善饮食结构，可以预防宝宝 ( )

A. 　营养性缺铁性贫血

B. 　营养性巨幼红细胞性贫血

C. 　生理性贫血

D. 　血小板减少

E. 　溶血性贫血

解析：好的，让我们一起来分析这道题目。题干中的信息告诉我们，这位女婴的母亲是一个素食者。那么，我们需要关注的是素食者的饮食结构可能会导致宝宝出现哪种类型的贫血。首先，我们来了解一下不同类型的贫血： 1. **营养性缺铁性贫血**：通常是因为铁的摄入不足或者吸收不良所导致。 2. **营养性巨幼红细胞性贫血**：通常是由于维生素B12或叶酸缺乏所引起的。 3. **生理性贫血**：通常是指新生儿出生后由于生理性的调整而导致的暂时性贫血。 4. **血小板减少**：与贫血无关，主要涉及血液中的血小板数量减少。 5. **溶血性贫血**：通常是因为红细胞过早破坏所致。接下来，我们具体分析每个选项： - **A: 营养性缺铁性贫血**：虽然素食者可能摄入的铁较少，但可以通过其他食物补充（如豆类、绿叶蔬菜等），因此这不是最佳答案。 - **B: 营养性巨幼红细胞性贫血**：素食者往往容易缺乏维生素B12和叶酸，而这些营养素对红细胞的生成至关重要。因此，母亲是素食者可能会导致宝宝缺乏这些营养素，从而引发巨幼红细胞性贫血。 - **C: 生理性贫血**：这是新生儿正常的生理现象，与母亲的饮食结构关系不大。 - **D: 血小板减少**：与贫血无关，因此排除。 - **E: 溶血性贫血**：通常是由遗传因素或其他疾病引起，与母亲的饮食关系不大。综上所述，最佳答案是 **B: 营养性巨幼红细胞性贫血**。为了帮助你更好地理解这一点，可以想象一下素食者饮食中缺乏的一些关键成分： - 维生素B12主要存在于动物性食品中，如肉类、鱼类和乳制品。 - 叶酸虽然可以在植物性食物中找到，但素食者仍然需要特别注意摄入足够的叶酸。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　前馈控制

B. 　反馈控制

C. 　终末控制

D. 　过程控制

E. 　预防控制

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A. 　报告护士长

B. 　给予止吐药

C. 　做心电图检查

D. 　停止服药并告知医生

E. 　做好患者心理护理