解析：这道题考察的是Ⅰ型糖尿病患者在发热时的饮食注意事项。在这种情况下，患者的新陈代谢会加快，身体需要更多的能量来对抗感染，因此需要注意饮食的选择。

首先，让我们来看一下每个选项：
A: 粗粮 - 富含纤维和维生素，有助于提供能量和维持身体机能，适合糖尿病患者食用。
B: 水果 - 含有丰富的维生素和水分，有助于补充体内的营养和水分，适合糖尿病患者食用。
C: 海鲜 - 富含优质蛋白质和必需脂肪酸，有助于提供能量和维持身体机能，适合糖尿病患者食用。
D: 动物脂肪 - 含有较高的饱和脂肪酸，摄入过多会增加心血管疾病和肥胖的风险，不适合糖尿病患者食用。
E: 植物油 - 含有较高的不饱和脂肪酸，有益于心血管健康，适合糖尿病患者食用。

根据题目描述，患者出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛，嗜睡，呼吸加深加快，皮肤干燥，这些症状表明患者可能处于酮症酸中毒状态，这时应避免摄入过多的动物脂肪，因为过多的脂肪会加重酮症酸中毒。因此，正确答案是D: 动物脂肪。

举个例子来帮助理解：就好比我们的身体是一台机器，当机器发热时，需要更多的燃料来运转。但如果加入了太多的油脂，就会导致机器运转不畅，甚至出现故障。所以在这种情况下，我们需要选择更清淡易消化的食物，避免摄入过多的动物脂肪。

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292.患者，男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在 160-170/100-105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于( )

A. 　无危险组

B. 　低度危险组

C. 　中度危险组

D. 　高度危险组

E. 　极高度危险组

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你理解。 ### 题目背景信息 - **患者基本信息**：男性，70岁。 - **病史**： - 高血压病史20年。 - 糖尿病病史15年。 - **血压情况**：平时血压控制在160-170/100-105mmHg之间。 ### 分析步骤 1. **高血压分级**： - 正常血压：<120/80 mmHg。 - 正常高值：120-139/80-89 mmHg。 - 1级高血压（轻度）：140-159/90-99 mmHg。 - 2级高血压（中度）：160-179/100-109 mmHg。 - 3级高血压（重度）：≥180/110 mmHg。 2. **危险度分层因素**： - **年龄**：70岁。 - **高血压病史**：20年。 - **糖尿病病史**：15年。 - **血压水平**：160-170/100-105 mmHg。 3. **综合评估**： - 患者血压达到2级高血压标准（160-179/100-109 mmHg）。 - 年龄较大（70岁），且有长期的高血压和糖尿病病史。 - 综合考虑这些因素，患者的危险度非常高。 ### 结论根据上述分析，这位患者的高血压危险度分层应属于**E: 极高度危险组**。 ### 生动例子想象一下，高血压就像一个水龙头里的水压。正常情况下，水压适中，水流平稳。但如果水压过高，水管就容易破裂，造成水灾。在这个案例中，患者不仅水压（血压）非常高，而且已经有多年的“水管”问题（高血压和糖尿病）。因此，他面临的“水灾”风险极高。希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。如果你还有任何疑问，请随时告诉我！

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A. 　身体因素

B. 　环境因素

C. 　药物因素

D. 　疾病因素

E. 　精神因素

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2.患者，男性，51岁。因“胸痛2天”入院。护士在问诊时，正确的是 ( )

A. 　避免重复提问

B. 　提问时注意条理性和逻辑性

C. 　开始提出一般性问题

D. 　首次问诊前应作自我介绍

E. 　若患者回答模糊不清时，可对其稍加诱导及提示

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A. 　大叶性肺炎

B. 　支气管炎并胸腔积液

C. 　大叶性肺炎并胸膜炎

D. 　胸膜炎

E. 　肺结核

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187.预防患者出现机械性损伤的措施不包括( )

A. 　采用防护地板

B. 　病区走廊安置扶手

C. 　通道和楼梯避免堆放杂物

D. 　不能使用热水袋

E. 　使用床档

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51.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是( )

A. 　CT

B. 　MRI

C. 　食管镜

D. 　食管脱落细胞学检查

E. 　钡餐 X 线检查

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134.患者，女性，21岁，坠楼后额部着地，确诊为颅底骨折。首选治疗措施是 ( )

A. 　保守治疗

B. 　手术修补骨折片

C. 　手术摘除骨折片

D. 　手术去除血肿

E. 　手术堵塞脑脊液漏

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39.某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值。其中入口骨盆平面前后径为( )

A. 　11cm

B. 　11.5cm

C. 　12cm

D. 　12.5cm

E. 　13cm

解析：好的，让我们一起来探讨这道题。首先，我们要明确这道题考察的是女性骨盆入口前后径的正常值。 ### 背景知识 - **骨盆**：是人体重要的骨骼结构之一，由骶骨、尾骨及两侧的髋骨组成。 - **骨盆入口前后径**：是指从耻骨联合上缘中点到骶岬前缘正中的距离。 ### 选项分析根据医学文献，健康成年女性的骨盆入口前后径的平均值大约在11厘米至12厘米之间。具体来说： - A选项（11厘米）：稍小，但仍在正常范围内。 - B选项（11.5厘米）：接近于正常平均值。 - C选项（12厘米）：稍大，但仍有可能出现。 - D选项（12.5厘米）：明显偏大。 - E选项（13厘米）：过大，不符合正常范围。 ### 答案解析根据医学数据，健康妇女骨盆入口前后径的平均值约为11.5厘米。因此，正确答案为B选项（11.5厘米）。 ### 生动的例子想象一下，骨盆就像一个房子的大门，需要足够宽广才能让“访客”（例如婴儿）顺利通过。如果大门太窄（小于11厘米），可能会遇到困难；如果太大（大于12厘米），虽然没有问题，但也不常见。因此，11.5厘米是一个理想的尺寸，既不过分狭窄也不过分宽敞。希望这个解析对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。

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84.患者，男，51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折，局部畸形，骨折端外露，伤口有活动性出血，下列急救措施不妥的是( )

A. 　就地取材固定患肢

B. 　将外露骨折端现场整复

C. 　无需加压包扎伤口

D. 　检查有无其他合并伤

E. 　迅速送往医院

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