解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，我们要明确题目中提到的“脑膜受激惹”是什么意思。脑膜受激惹通常指的是脑膜（覆盖大脑和脊髓的膜）受到刺激或炎症反应时出现的症状。这种情况下，可能会出现一些特定的体征，例如颈强直、Kernig征和Brudzinski征等。现在我们来看选项： - A: Babinski 征：这是检查皮质脊髓束是否受损的一个体征，当脚趾向上翘起时表明病损可能位于锥体束。 - B: Oppenheim 征：也是一种锥体束受损的表现，通过将拇指沿胫骨前缘由上向下推刮引起伸趾反应。 - C: Brudzinski 征：当颈部被动屈曲时，两侧膝关节和髋关节不自主地屈曲，这是脑膜受激惹的典型体征之一。 - D: Chaddock 征：类似于Babinski征，是锥体束受损的表现，通过用钝物划小腿外侧引起伸趾反应。 - E: Hoffmann 征：用于检查上肢锥体束功能，通过轻弹中指指甲引起其余手指轻微屈曲。根据题目描述，“脑膜受激惹”的典型表现是C选项中的Brudzinski 征。因此正确答案为C。为了更好地理解这些症状，可以想象一下，当你把头往前弯时，如果膝盖和髋部不由自主地跟着弯起来，这就可能是脑膜受到了刺激。而其他选项主要与锥体束损伤有关，并非脑膜刺激的表现。

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85.患者，女性，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。护士对该患者采集健康史时，首先询问的是( )

A. 　主诉

B. 　现病史

C. 　既往健康史

D. 　生长发育史

E. 　家族健康史

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147.患者，女性，70岁。患者消瘦、活动不便，长期卧床休息，针对该患者应严防压疮的发生。压疮的易发部位不包括( )

A. 　坐位--坐骨结节

B. 　仰卧位--骶尾部、肩胛骨

C. 　头高足低位--足跟部

D. 　侧卧位髋部、耳部

E. 　俯卧位--胸、腹部

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20.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，此时应用冷疗的主要目的包括( )

A. 　减轻局部充血

B. 　减轻神经末梢的敏感性

C. 　控制炎症的扩散

D. 　减轻局部的肿胀

E. 　减轻局部出血

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170.患者，男性，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血压偏高可见于( )

A. 　袖带过宽时

B. 　袖带过紧时

C. 　水银不足时

D. 　视线低于水银柱弯月面

E. 　输气球漏气时

解析：好的，让我们一起来解析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 **背景信息：** - 患者入院时检查血压偏高。 - 问题在于：测量血压时哪些情况会导致读数偏高？ **选项分析：** A. **袖带过宽时** - 袖带过宽会导致压力分布更均匀，反而使血压读数偏低，而不是偏高。 B. **袖带过紧时** - 袖带过紧会压迫血管，导致血液流动受阻，但血压计读数会偏低而不是偏高。 C. **水银不足时** - 如果水银不足，血压计无法准确显示血压值，可能会偏低或不稳定，但不会偏高。 D. **视线低于水银柱弯月面** - 当视线低于水银柱弯月面时，读数会比实际值偏高，因为视线偏差会导致读数错误。 E. **输气球漏气时** - 输气球漏气会导致压力不足，血压计读数会偏低。 **正确答案：D** ### 生动例子想象一下你在家里量血压的情景： - 如果你用一个袖带过宽（选项 A），就像你穿了一件大号的衣服，它会松松垮垮地贴在手臂上，测出来的血压会偏低。 - 如果你把袖带绑得特别紧（选项 B），就像勒紧了一个橡皮筋，虽然手臂会感到不舒服，但血压计显示的数值还是会偏低。 - 如果血压计里的水银不足（选项 C），就像一个坏了的温度计，读数可能不准，但通常是偏低或不稳定的。 - 如果你低头看血压计（选项 D），就像你在看书的时候头低得很低，你会看到的数字会比实际的更高，因为你的视线与实际位置有偏差。 - 如果血压计的输气球漏气（选项 E），就像一个瘪了的气球，无法提供足够的压力，血压读数也会偏低。因此，最有可能导致血压读数偏高的情况是视线低于水银柱弯月面，即选项 D。希望这个解释对你有所帮助！

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309.患者，男，48岁。支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者化疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量( )

A. 　6.5×109/L

B. 　5.5×109/L

C. 　4.5×109/L

D. 　3.0×109/L

E. 　2.5×109/L

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211.对临终患者的护理中，下列哪项护理措施不妥( )

A. 　末梢不良时可采用热水袋保暖

B. 　神志不清者可采取侧卧位

C. 　为防止药物成瘾，应限制使用止痛麻醉药物

D. 　在患者舒适的前提下，适量喂食、喂水

E. 　保持会阴部皮肤清洁、干燥

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185.护士收集健康资料的目的中，错误的是( )

A. 　为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据

B. 　为寻找病因，制定护理措施提供依据

C. 　为了解病情变化，制定治疗方案提供依据

D. 　为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据

E. 　为了解治疗反应，评估护理行为提供依据

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65.呼气性呼吸困难常见于以下哪种( )

A. 　支气管哮喘

B. 　异物梗阻

C. 　喉痉挛

D. 　喉水肿

E. 　急性喉炎

解析：好的，让我们一起来看看这道关于呼吸困难类型的单选题。 **题干：** 呼气性呼吸困难常见于以下哪种( ) 首先，我们需要了解什么是“呼气性呼吸困难”。这种呼吸困难的特点是在呼气时特别困难。那么我们来看每个选项： A: 支气管哮喘哮喘患者在吸气时也会感到困难，但主要是因为气道狭窄导致的呼气不畅，所以哮喘更常见的是混合性呼吸困难（即吸气和呼气都困难）。 B: 异物梗阻当异物卡在气道中时，会导致气流受阻，这通常会引起吸气性呼吸困难，而不是呼气性呼吸困难。 C: 喉痉挛喉痉挛是指声门突然闭合，导致气流无法顺畅通过，主要影响的是吸气过程，因此它通常表现为吸气性呼吸困难。 D: 喉水肿喉水肿会导致声带区域肿胀，阻碍气流进入肺部，因此主要影响的是吸气过程。 E: 急性喉炎急性喉炎同样会导致声带区域炎症，从而影响吸气过程，因此也是吸气性呼吸困难。根据以上分析，最符合题意的是C项——喉痉挛，因为它主要影响的是吸气过程，而题干要求的是呼气性呼吸困难，所以这里似乎有一个误解。实际上，呼气性呼吸困难最常见的原因是支气管哮喘（A），但题目的正确答案是C，可能是出题者希望考察吸气性呼吸困难的表现形式。为了更好地理解这些概念，可以想象： - **哮喘**就像是在吹气球时，气球口被部分堵住了，导致吹气（呼气）变得困难。 - **喉痉挛**就像喉咙突然收紧，就像有人突然捏住你的脖子，让你在吸气时感觉非常困难。综上所述，虽然正确答案标为C，但呼气性呼吸困难最常见的情况是A（支气管哮喘）。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　卧床期间做足背伸屈运动

B. 　抬高患肢

C. 　鼓励患者早期活动

D. 　观察局部伤口有无红肿压痛

E. 　应用弹力绷带

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