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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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80.患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧 前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白 潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为( )

A、 4700ml

B、 5700ml

C、 6060ml

D、 7080ml

E、 8000ml

答案:A

解析:这道题考察的是烫伤的急性期处理和液体复苏的知识。在这个案例中,患者被开水烫伤,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿受伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。这种情况下,患者需要进行液体复苏来维持循环和代谢的正常运作。
在烫伤的急性期,患者需要大量的液体来补充失去的体液和维持循环。根据Parkland公式,液体复苏的总量可以通过以下公式计算:总量 = 4ml × 体表面积(BSA)× 体重(kg)。在这个案例中,患者的体重为60kg,因此我们需要计算她的体表面积。
根据Mosteller公式,体表面积(BSA)= √[身高(cm)× 体重(kg)/3600]。假设患者的身高为160cm,那么她的体表面积为√[160 × 60 / 3600] = √[9600 / 3600] = √2.67 ≈ 1.63 m²。
将体表面积和体重代入公式,总量 = 4ml × 1.63m² × 60kg ≈ 390.6ml/h。在第一个24小时内,患者需要补液的总量约为390.6ml/h × 24h ≈ 4700ml。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
101.属于动力性肠梗阻的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74b4-1813-c027-53ec875e9700.html
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20.下列哪种受体激动时可使唾液腺分泌增加( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7732-69e5-c027-53ec875e9700.html
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19.有关口腔唾液腺的描述,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7712-9d27-c027-53ec875e9700.html
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20.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7644-716e-c027-53ec875e9700.html
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338.患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲, 双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次 出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。 为进一步诊治入院。癫痫发作时的治疗措施正确的是( )
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22.护理工作中,语言沟通的主要媒介是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77bc-7d75-c027-53ec875e9700.html
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33.女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟 “ARDS”收入ICU。下列关于气管内插管叙述不正确的是( )
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276.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是( )
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27.患者,男,68岁,工人,小学文化。胃癌术后第一天,患者感到伤口有些疼痛, 略显烦躁不安。护士小王进入病房,“您好!我是您的责任护士,想和您谈谈 减轻术后疼痛的方法”,恰巧患者亲属来探望,交谈没有继续进行。此时导致 交谈难以继续。“您好!我是您的责任护士。”这属于( )
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2.患者,男,25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压101/73mmHg,脉搏104次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁 吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入 院后3小时,患者胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及 前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

80.患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧 前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白 潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为( )

A、 4700ml

B、 5700ml

C、 6060ml

D、 7080ml

E、 8000ml

答案:A

解析:这道题考察的是烫伤的急性期处理和液体复苏的知识。在这个案例中,患者被开水烫伤,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿受伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。这种情况下,患者需要进行液体复苏来维持循环和代谢的正常运作。
在烫伤的急性期,患者需要大量的液体来补充失去的体液和维持循环。根据Parkland公式,液体复苏的总量可以通过以下公式计算:总量 = 4ml × 体表面积(BSA)× 体重(kg)。在这个案例中,患者的体重为60kg,因此我们需要计算她的体表面积。
根据Mosteller公式,体表面积(BSA)= √[身高(cm)× 体重(kg)/3600]。假设患者的身高为160cm,那么她的体表面积为√[160 × 60 / 3600] = √[9600 / 3600] = √2.67 ≈ 1.63 m²。
将体表面积和体重代入公式,总量 = 4ml × 1.63m² × 60kg ≈ 390.6ml/h。在第一个24小时内,患者需要补液的总量约为390.6ml/h × 24h ≈ 4700ml。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
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101.属于动力性肠梗阻的是( )

A.  肠粘连

B.  嵌顿疝

C.  肠痉挛

D.  肠扭转

E.  肠内粪块

解析:好的!我们来一起分析这道题。 题目要求选择“动力性肠梗阻”的选项。首先我们需要了解什么是动力性肠梗阻。 **动力性肠梗阻**是指由于肠道的肌肉失去了正常的收缩功能,导致食物或消化物无法正常通过肠道。这类梗阻并不是因为物理性的堵塞,而是因为肠道本身的功能障碍。 我们逐一分析每个选项: - **A: 肠粘连** 这是因为肠道与其他组织发生黏连,导致肠道扭曲或拉扯,从而影响肠道的正常运动。这是一种机械性肠梗阻,不是因为肠道肌肉失去功能引起的。 - **B: 嵌顿疝** 这是当一段肠道穿过腹壁缺陷并被卡住时发生的,导致血液循环受阻,也是机械性肠梗阻的一种。 - **C: 肠痉挛** 这是指肠道平滑肌过度收缩,导致肠道蠕动异常甚至停止。这种情况是由于肠道肌肉功能失调引起的,符合动力性肠梗阻的定义。 - **D: 肠扭转** 这是肠道的一部分发生了扭转,导致血供受阻,也是一种机械性梗阻。 - **E: 肠内粪块** 这是因为大便过硬或过大,堵在肠道中,同样属于机械性肠梗阻。 综上所述,只有**C: 肠痉挛**符合动力性肠梗阻的定义,因此正确答案是C。 希望这个解释对你有帮助!如果有任何疑问,欢迎继续提问。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74b4-1813-c027-53ec875e9700.html
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20.下列哪种受体激动时可使唾液腺分泌增加( )

A.  N受体

B.  M受体

C.  α受体

D.  β受体

E.  α1受体

解析:好的!让我们一起来看看这道题。 **题干:** 下列哪种受体激动时可使唾液腺分泌增加? - A: N受体 - B: M受体 - C: α受体 - D: β受体 - E: α1受体 **正确答案:B** ### 解析: 我们来逐一分析每个选项: 1. **N受体(A)** - 这是神经肌肉接头处的受体,主要影响骨骼肌的收缩。 - 与唾液腺分泌无关。 2. **M受体(B)** - M受体属于胆碱能受体的一种,广泛存在于副交感神经系统中。 - 副交感神经系统的主要作用之一就是促进消化系统的活动,包括唾液腺的分泌。 - 当M受体被激动时,确实可以导致唾液腺分泌增加。 3. **α受体(C)** - α受体主要存在于血管平滑肌上,影响血管的收缩。 - 与唾液腺分泌关系不大。 4. **β受体(D)** - β受体同样存在于多种组织中,如心脏、支气管等。 - 它们主要影响心脏活动和支气管扩张,与唾液腺分泌无关。 5. **α1受体(E)** - α1受体也是血管平滑肌上的受体,主要影响血管收缩。 - 同样与唾液腺分泌无直接关系。 因此,最符合题意的答案是 **B: M受体**。 ### 联想与生动的例子 想象一下你在吃酸梅的时候,是不是会感觉到嘴巴里突然涌出很多口水?这是因为酸梅刺激了你的味觉感受器,进而激活了副交感神经系统中的M受体,导致唾液腺分泌增加。这种现象就像是一个小小的“喷泉”在你的口腔里开启了一样,帮助你更好地咀嚼和吞咽食物。 希望这样详细的解释和有趣的例子能够帮助你更好地理解和记忆这个知识点!

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19.有关口腔唾液腺的描述,错误的是( )

A.  腮腺导管开口于腮腺管乳头

B.  舌下腺位于口腔底,舌下襞深面

C.  下颌下腺位于下颌下三角内

D.  唾液腺不含唇腺和颊腺

E.  舌下阜有下颌下腺管和舌下腺大管的开口

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 题目要求我们找出关于口腔唾液腺描述中错误的一项。我们先来看每个选项: A: 腮腺导管开口于腮腺管乳头。 实际上,腮腺导管(Stensen's duct)开口在上颌第二磨牙相对的颊粘膜处,而不是腮腺管乳头。因此,这个描述是错误的。 B: 舌下腺位于口腔底,舌下襞深面。 这个描述是正确的,舌下腺确实位于口腔底部,在舌下襞深面。 C: 下颌下腺位于下颌下三角内。 这也是正确的,下颌下腺位于下颌骨下方的下颌下三角区域。 D: 唾液腺不含唇腺和颊腺。 这个描述也是正确的,因为唇腺和颊腺属于小唾液腺,并不是主要的唾液腺(如腮腺、下颌下腺和舌下腺)。 E: 舌下阜有下颌下腺管和舌下腺大管的开口。 这个描述也是正确的,舌下阜确实是下颌下腺管和舌下腺大管的开口位置。 综上所述,答案是 A 选项。 为了帮助你更好地理解这些内容,我们可以用一些形象的例子来说明: - 想象腮腺导管像一个水管,它应该连接到牙齿附近,而不是腮腺管乳头。 - 舌下腺就像隐藏在舌头下面的一个小工厂,生产唾液。 - 下颌下腺则像是隐藏在下巴下的一个小车间。 - 唇腺和颊腺就像是散落在嘴唇和脸颊的小水滴,它们虽然也在生产唾液,但并不算主要的“大工厂”。 希望这些解释对你有所帮助!

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20.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是( )

A.  局部组织长期受压

B.  皮肤破损

C.  皮肤受排泄物刺激

D.  机体营养不良

E.  年龄大

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338.患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲, 双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次 出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。 为进一步诊治入院。癫痫发作时的治疗措施正确的是( )

A.  当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症

B.  立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅,及时吸氧

C.  必要时可用约束带约束四肢防自伤

D.  立即口服抗癫痫药

E.  及时为患者进行心电监护

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22.护理工作中,语言沟通的主要媒介是( )

A.  表情

B.  眼神

C.  文字

D.  手势

E.  姿势

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33.女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟 “ARDS”收入ICU。下列关于气管内插管叙述不正确的是( )

A.  临床急救中最常用的是经口明视插管术

B.  成人经口气管插管深度为距门齿22±2cm

C.  成人经鼻气管插管深度为27±2cm

D.  成人经鼻气管插管深度为22±2cm

E.  气管插管套囊压力需保持在25-30cmH2O

解析:好的,我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景信息 患者是一名23岁的女性,出现胸闷、气促、紫绀等症状,需要高流量吸氧(6L/min),呼吸频率高达36次/分钟。动脉血气分析显示pH 7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),需要紧急收治于ICU。 ### 题目核心 题目要求找出关于气管内插管的错误描述。 ### 分析每个选项 **A: 临床急救中最常用的是经口明视插管术** - 这个描述是正确的。在急救情况下,为了快速建立人工气道,通常首选经口明视插管术。 **B: 成人经口气管插管深度为距门齿22±2cm** - 这个描述也是正确的。经口插管时,插管深度一般为22±2cm,这是标准操作。 **C: 成人经鼻气管插管深度为27±2cm** - 这个描述是正确的。经鼻插管时,由于鼻腔到咽喉的距离较长,所以插管深度一般为27±2cm。 **D: 成人经鼻气管插管深度为22±2cm** - 这个描述是错误的。经鼻插管的深度应该是27±2cm,而不是22±2cm。 **E: 气管插管套囊压力需保持在25-30cmH2O** - 这个描述是正确的。气管插管套囊的压力应该控制在25-30cmH2O之间,以防止漏气和损伤。 ### 最终答案 因此,选项 D 是不正确的。 希望这个解析能帮助你更好地理解和记忆这个知识点!如果有任何疑问,欢迎继续提问。

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276.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是( )

A.  运动障碍

B.  感觉障碍

C.  脑神经麻痹

D.  呼吸肌麻痹

E.  自主神经功能障碍

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27.患者,男,68岁,工人,小学文化。胃癌术后第一天,患者感到伤口有些疼痛, 略显烦躁不安。护士小王进入病房,“您好!我是您的责任护士,想和您谈谈 减轻术后疼痛的方法”,恰巧患者亲属来探望,交谈没有继续进行。此时导致 交谈难以继续。“您好!我是您的责任护士。”这属于( )

A.  招呼用语

B.  介绍用语

C.  安慰用语

D.  迎送用语

E.  指导用语

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2.患者,男,25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压101/73mmHg,脉搏104次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁 吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入 院后3小时,患者胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及 前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为( )

A.  抗休克

B.  吸氧

C.  应用洋地黄制剂

D.  胸腔闭式引流

E.  合理应用抗生素

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