96.患者，男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上 1/3扎止血带，伸屈膝关节活动 20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示( )

解析：好的，我们来一起分析这道题。 首先，我们要明确这是一道关于小儿头皮静脉输液方法的选择题。我们需要找出哪个选项是错误的。 让我们逐一来看每个选项： A: 剃去局部头发 - 这是为了更好地暴露头皮静脉，方便操作，所以这个步骤是正确的。 B: 70%酒精消毒局部 - 这里有一个小陷阱。实际上，70%酒精通常用于皮肤消毒，但在小儿头皮静脉输液时，使用碘伏或安尔碘等消毒剂更为常见，因为它们对皮肤更温和且消毒效果更好。因此，这里使用70%酒精消毒是不合适的。 C: 右手持针沿静脉向心方向刺入 - 向心方向刺入是为了更好地进入血管，这个做法是正确的。 D: 见回血后，用胶布固定针头 - 确认针头在血管内并固定好针头，这是正确的操作步骤。 E: 调节滴速，一般40-60滴/分 - 对于成人来说，这个滴速是正常的，但对小儿来说，滴速应该根据年龄和病情调整，一般会更低一些。不过这个选项并没有说错，只是不够具体。 综上所述，最明显错误的是选项B，即“70%酒精消毒局部”。 希望这个解释能帮助你理解这道题。如果有任何疑问，请随时提问！

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解析：好的！我们来一起分析这道题。 题目要求选择“动力性肠梗阻”的选项。首先我们需要了解什么是动力性肠梗阻。 **动力性肠梗阻**是指由于肠道的肌肉失去了正常的收缩功能，导致食物或消化物无法正常通过肠道。这类梗阻并不是因为物理性的堵塞，而是因为肠道本身的功能障碍。 我们逐一分析每个选项： - **A: 肠粘连** 这是因为肠道与其他组织发生黏连，导致肠道扭曲或拉扯，从而影响肠道的正常运动。这是一种机械性肠梗阻，不是因为肠道肌肉失去功能引起的。 - **B: 嵌顿疝** 这是当一段肠道穿过腹壁缺陷并被卡住时发生的，导致血液循环受阻，也是机械性肠梗阻的一种。 - **C: 肠痉挛** 这是指肠道平滑肌过度收缩，导致肠道蠕动异常甚至停止。这种情况是由于肠道肌肉功能失调引起的，符合动力性肠梗阻的定义。 - **D: 肠扭转** 这是肠道的一部分发生了扭转，导致血供受阻，也是一种机械性梗阻。 - **E: 肠内粪块** 这是因为大便过硬或过大，堵在肠道中，同样属于机械性肠梗阻。 综上所述，只有**C: 肠痉挛**符合动力性肠梗阻的定义，因此正确答案是C。 希望这个解释对你有帮助！如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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解析：好的，我们一起来分析一下这道题。 首先，我们要明确题目的背景信息：一位32岁的女性患者因为咳嗽和咳痰3天来就诊。作为医生或护士，在初次接诊时，需要通过交谈获取一些关键的信息来判断病情。 接下来我们逐一分析每个选项： - **A: 患者用药史** 用药史虽然重要，但在这个阶段不是最紧迫的信息。我们需要先了解当前的症状才能决定是否需要进一步询问用药情况。 - **B: 患者有无发热** 发热是呼吸道感染的一个常见症状，对于初步判断病情非常重要。如果患者伴有发热，很可能提示存在感染，这有助于后续的诊断和治疗决策。 - **C: 患者咳嗽、咳痰的性质** 咳嗽和咳痰的性质（如是否有血丝、颜色等）也很重要，但这通常是在确认了基本症状之后再进一步了解的内容。 - **D: 患者生育史** 生育史对于目前的病情来说并不是最直接相关的信息，除非患者有特殊的妇科疾病或妊娠相关问题。 - **E: 患者有无胸痛** 胸痛也是需要关注的症状之一，但相比发热而言，发热更能提示是否存在感染。 综合以上分析，**B: 患者有无发热** 是最需要优先了解的信息，因为它可以帮助快速判断是否有感染的可能性，并为进一步检查提供方向。 举个简单的例子：假设你是一位侦探，现在需要快速判断一个案件的性质。如果一个人告诉你他最近感觉身体发烫，那么你可能会首先考虑是不是有人对他下了药或者他感染了什么病毒，而不是马上去问他平时吃什么或者有没有结婚。因此，在这种情况下，了解发热情况是最直接有效的第一步。 希望这样解释能够帮助你更好地理解这道题目。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看一下题干中的关键信息： 1. 女性患者，27岁。 2. 停经近3个月。 3. 阴道少量流血5天。 4. 子宫大小如妊娠4个月。 5. 双侧附件区有囊性肿物（5cm × 5cm × 3cm）。 接下来，我们逐一分析每个选项： **A: 先兆流产** - 先兆流产通常表现为阴道出血，但子宫大小与实际孕周相符。本题中，患者的子宫大小明显大于实际孕周，因此不太符合先兆流产的特征。 **B: 难免流产** - 难免流产是指流产不可避免，通常伴有明显的阴道出血和腹痛，但子宫大小仍与实际孕周相符。本题中，患者的子宫大小异常增大，不符合这一特征。 **C: 葡萄胎** - 葡萄胎是一种病理状态，表现为绒毛膜组织增生和水肿，导致子宫异常增大，并且常伴有阴道出血和双侧卵巢黄素化囊肿。题干中的描述（子宫大小如妊娠4个月、阴道出血及双侧附件区囊性肿物）均符合葡萄胎的特点。 **D: 早孕合并卵巢囊肿** - 早孕时，子宫大小应该与实际孕周相符，而本题中的子宫大小明显大于实际孕周。此外，卵巢囊肿通常是单侧而非双侧，因此也不太符合本题的情况。 **E: 先兆流产合并卵巢囊肿** - 同理，先兆流产的子宫大小应与实际孕周相符，而本题中的子宫大小明显大于实际孕周。此外，卵巢囊肿通常是单侧而非双侧。 综上所述，最符合题干描述的是 **C: 葡萄胎**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要明确几个关键点： 1. 患儿年龄：3岁。 2. 主要症状：急性腹泻4小时。 3. 大便常规检查结果：白细胞30/HP（正常情况下应该是0-5/HP），红细胞20-25/HP（正常情况下应该是0-偶见/HP），巨噬细胞5-8/HP（正常情况下应该是阴性）。 ### 分析选项 **A: 溃疡性结肠炎** - 这是一种慢性炎症性肠病，常见于成人，主要表现为反复发作的腹泻、腹痛、便血等症状。3岁的孩子较为少见。 **B: 急性细菌性痢疾** - 这是由志贺菌引起的急性肠道传染病，常见于儿童。主要症状包括高热、腹痛、腹泻、里急后重（感觉排便不尽），以及典型的脓血便。大便常规中白细胞、红细胞和巨噬细胞均增多。 **C: 急性阿米巴痢疾** - 这是由溶组织内阿米巴引起的肠道感染，常见于成人，主要症状为腹痛、腹泻、脓血便等。但阿米巴痢疾的大便常规中通常不会有明显的巨噬细胞增多。 **D: 病毒性肠炎** - 这是由病毒引起的肠道感染，常见于儿童。主要症状为腹泻、呕吐等。大便常规中白细胞和红细胞不会明显增多。 **E: 肠易激综合征** - 这是一种功能性肠病，常见于成人，主要表现为腹痛、腹泻或便秘等。大便常规通常是正常的。 ### 综合分析 - 从大便常规的结果来看，白细胞、红细胞和巨噬细胞均增多，尤其是巨噬细胞的存在提示有明显的炎症反应。 - 结合患儿的年龄（3岁）和急性腹泻的症状，最符合的是急性细菌性痢疾。 因此，正确答案是 **B: 急性细菌性痢疾**。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 题目描述了一位35岁的男性患者误服了氰化物中毒。氰化物是一种剧毒物质，能迅速抑制细胞呼吸，导致组织缺氧。患者出现头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木等症状，需要紧急处理。 ### 洗胃液的选择 在洗胃时，我们需要选择一种合适的洗胃液来清除体内的毒素。以下是各个选项的分析： - **A: 2%-4% 碳酸氢钠** - 碳酸氢钠主要用于中和胃酸，适用于酸性中毒。氰化物中毒并不是酸性中毒，因此不适合使用。 - **B: 1:(15000-20000) 高锰酸钾** - 高锰酸钾是一种强氧化剂，可以将氰化物氧化为毒性较低的物质（如碳酸盐），从而减少其毒性。因此，这是一种有效的解毒方法。 - **C: 0.1% 硫酸铜** - 硫酸铜有毒，不能用于人体洗胃，因为它本身就有毒性，会进一步伤害患者的胃黏膜。 - **D: 植物油** - 植物油不具备解毒功能，无法有效清除氰化物，而且可能会影响药物吸收。 - **E: 白醋** - 白醋主要成分是乙酸，对氰化物没有解毒作用，反而可能刺激胃黏膜。 ### 最佳答案 根据上述分析，最合适的洗胃液是 **B: 1:(15000-20000) 高锰酸钾**。高锰酸钾可以将氰化物氧化为毒性较低的物质，从而减轻中毒症状。 ### 生动的例子 想象一下，氰化物就像一个危险的炸弹，我们需要找到一种方法来“拆弹”。高锰酸钾就像一个专业的拆弹专家，它能够将炸弹中的危险物质转化为无害的物质。而其他选项就像普通人，无法有效地处理这个危险情况。 希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看题干中的关键信息：3岁的患儿出现了发热（体温39.5℃），并且在就诊过程中突然出现双手紧握、两眼凝视、呼之不应的症状，持续了3分钟。这些症状表明患儿可能发生了**高热惊厥**。 接下来我们逐一分析选项： - **A: 有窒息的危险 与惊厥有关** - 在惊厥发作时，患者可能会咬伤舌头或吸入呕吐物等，导致呼吸道阻塞，从而引起窒息的风险。这是高热惊厥最常见的并发症之一。 - **B: 有皮肤完整性受损的危险 与惊厥有关** - 惊厥发作时虽然有可能造成轻微的擦伤或挫伤，但这并不是最紧迫的问题。 - **C: 潜在并发症 颅内高压** - 颅内高压通常与脑部疾病如脑炎、脑膜炎等有关，而题干中并未提及颅内压增高的相关症状。 - **D: 潜在并发症 电解质紊乱** - 电解质紊乱一般由长期发热或脱水等情况引起，但题干中的症状主要表现为急性惊厥。 - **E: 潜在并发症 脑功能障碍** - 脑功能障碍通常指较为严重的脑部损伤或病变，而题干描述的症状更符合高热惊厥的特点。 综上所述，最合理的答案是 **A: 有窒息的危险 与惊厥有关**。因为惊厥发作时，最主要的护理问题是防止窒息，确保呼吸道通畅。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，欢迎随时提问。

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