A、 机械性肠梗阻
B、 急性阑尾炎
C、 麻痹性肠梗阻
D、 胃溃疡
E、 绞窄性肠梗阻
答案：E
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 #### 背景信息 - **患者症状**：急性腹痛、腹胀、无排气排便、呕吐。 - **呕吐物特点**：咖啡色样液体。 #### 分析选项 1. **A: 机械性肠梗阻** - 机械性肠梗阻通常是由于肠道被物理性障碍（如肿瘤、疝气）阻塞，导致肠道内容物无法通过。 - 主要症状包括腹痛、腹胀、呕吐（但通常呕吐物不是咖啡色的）。 - 不完全符合题干描述。 2. **B: 急性阑尾炎** - 急性阑尾炎是阑尾发炎引起的疾病，常见症状包括右下腹痛、恶心、呕吐等。 - 呕吐物一般不会呈现咖啡色。 - 不符合题干描述。 3. **C: 麻痹性肠梗阻** - 麻痹性肠梗阻是因为肠道失去蠕动功能，导致食物无法通过。 - 主要症状为腹胀、腹痛，但通常没有呕吐。 - 不完全符合题干描述。 4. **D: 胃溃疡** - 胃溃疡可能导致上消化道出血，表现为呕血或黑便（柏油样便）。 - 如果呕吐物为咖啡色，可能是血液经过胃酸作用后的表现。 - 但是胃溃疡一般不伴有腹胀和无排气排便。 - 不完全符合题干描述。 5. **E: 绞窄性肠梗阻** - 绞窄性肠梗阻是肠道受压或扭转，导致血液循环障碍，引起组织坏死。 - 症状包括剧烈腹痛、腹胀、无排气排便，还可能出现消化道出血。 - 咖啡色呕吐物可能是因为消化道出血后经胃酸作用所致。 - 最符合题干描述。 ### 生动例子 想象一下，如果你家里的水管被完全堵住了，并且水还在不断流进来，最终会导致水管破裂，水会从破损处流出。同样地，当肠道被完全堵塞并受到压迫时，血液循环受到影响，肠道组织可能会坏死，导致出血。这种情况下，呕吐物会带有咖啡色的血液。 ### 结论 综上所述，最符合题干描述的是**E: 绞窄性肠梗阻**。
A、 机械性肠梗阻
B、 急性阑尾炎
C、 麻痹性肠梗阻
D、 胃溃疡
E、 绞窄性肠梗阻
答案：E
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 #### 背景信息 - **患者症状**：急性腹痛、腹胀、无排气排便、呕吐。 - **呕吐物特点**：咖啡色样液体。 #### 分析选项 1. **A: 机械性肠梗阻** - 机械性肠梗阻通常是由于肠道被物理性障碍（如肿瘤、疝气）阻塞，导致肠道内容物无法通过。 - 主要症状包括腹痛、腹胀、呕吐（但通常呕吐物不是咖啡色的）。 - 不完全符合题干描述。 2. **B: 急性阑尾炎** - 急性阑尾炎是阑尾发炎引起的疾病，常见症状包括右下腹痛、恶心、呕吐等。 - 呕吐物一般不会呈现咖啡色。 - 不符合题干描述。 3. **C: 麻痹性肠梗阻** - 麻痹性肠梗阻是因为肠道失去蠕动功能，导致食物无法通过。 - 主要症状为腹胀、腹痛，但通常没有呕吐。 - 不完全符合题干描述。 4. **D: 胃溃疡** - 胃溃疡可能导致上消化道出血，表现为呕血或黑便（柏油样便）。 - 如果呕吐物为咖啡色，可能是血液经过胃酸作用后的表现。 - 但是胃溃疡一般不伴有腹胀和无排气排便。 - 不完全符合题干描述。 5. **E: 绞窄性肠梗阻** - 绞窄性肠梗阻是肠道受压或扭转，导致血液循环障碍，引起组织坏死。 - 症状包括剧烈腹痛、腹胀、无排气排便，还可能出现消化道出血。 - 咖啡色呕吐物可能是因为消化道出血后经胃酸作用所致。 - 最符合题干描述。 ### 生动例子 想象一下，如果你家里的水管被完全堵住了，并且水还在不断流进来，最终会导致水管破裂，水会从破损处流出。同样地，当肠道被完全堵塞并受到压迫时，血液循环受到影响，肠道组织可能会坏死，导致出血。这种情况下，呕吐物会带有咖啡色的血液。 ### 结论 综上所述，最符合题干描述的是**E: 绞窄性肠梗阻**。
A. 操作时间宜安排在晚上睡眠前
B. 嘱患者左侧卧位
C. 将臀部抬高10cm
D. 液面距离肛门60-80cm
E. 肛管插人直肠7-10cm
A. 前列腺增生症
B. 前列腺炎
C. 前列腺癌
D. 尿道狭窄
E. 膀胱痉挛
A. 保持尿道口清洁
B. 观察并及时排空集尿袋内尿液
C. 定期更换导尿管
D. 若病情允许应鼓励患者每日摄人2500ml以上水分
E. 注意患者的主诉并观察尿液情况
A. 内囊
B. 小脑
C. 脑桥
D. 脑室
E. 蛛网膜下腔
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要了解一些背景知识：脑出血是指脑内的血管破裂导致血液流入脑实质或脑周围区域。这种情况下，血液会压迫周围的神经组织，造成相应的功能障碍。 接下来我们看题干信息： - 患者有长期的高血压病史。 - 突然昏迷并呕吐咖啡样液体（提示消化道出血，可能是应激性溃疡）。 - 体格检查发现一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍、同向偏盲。 这些症状表明患者的脑出血位置可能影响到了多个重要的神经功能区。我们需要找到一个位置，它能同时解释这些症状。 我们逐一分析选项： A. **内囊**：这是连接大脑皮层和脊髓的重要通道之一，包含大量的运动纤维和感觉纤维。如果这里出血，会影响对侧肢体的运动和感觉，并且可能会出现同向偏盲（因为视觉传导通路也经过此区域）。因此，这一选项是合理的。 B. **小脑**：主要负责协调运动，出血在这里通常会导致平衡失调、共济失调等症状，但不会导致一侧肢体瘫痪和同向偏盲。 C. **脑桥**：虽然出血在这里也可能导致瘫痪，但它通常表现为双侧的面部肌肉瘫痪和四肢瘫痪，不符合题干描述的症状。 D. **脑室**：脑室内出血主要影响脑脊液循环，可能会引起颅内压增高，但通常不会导致明显的偏瘫和偏身感觉障碍。 E. **蛛网膜下腔**：出血在这里主要表现为剧烈头痛、颈项强直等蛛网膜下腔出血的典型症状，不会导致明显的偏瘫和偏身感觉障碍。 综合以上分析，最符合题干描述的症状的是 **内囊** 出血。因此，正确答案是 A。 希望这个解析对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。
A. 腹部 B 超
B. ERCP
C. 右上腹 X 线平片
D. 测血清淀粉酶
E. 十二指肠引流液检查
解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 首先，我们要了解题干描述的症状：患儿表现为**突发性的剧烈腹痛**，这种疼痛的特点是“钻顶样”，即非常剧烈且突然出现，然后又突然消失。此外，查体发现**剑突偏向右侧有压痛**，但没有腹肌紧张或反跳痛。 接下来我们逐一分析选项： - **A: 腹部B超** - 这是一个常用的、非侵入性的检查方法，可以观察到腹部内脏器官的情况。特别是对于一些急腹症，比如胆石症、阑尾炎等，B超是非常有效的检查手段。 - **B: ERCP（内镜逆行胰胆管造影）** - 这是一种较为复杂的检查方法，主要用于诊断胰胆系统疾病，如胆管结石、胆管狭窄等。由于其具有一定的侵入性，并且操作相对复杂，不作为首选检查。 - **C: 右上腹X线平片** - X线平片虽然能显示骨骼结构和部分软组织，但对于诊断急性腹痛来说，敏感性和特异性较低，尤其是对胆道系统的病变难以提供足够的信息。 - **D: 测血清淀粉酶** - 血清淀粉酶水平升高通常提示胰腺炎，而本题患儿的症状并不符合胰腺炎的表现。 - **E: 十二指肠引流液检查** - 这种检查主要用于诊断胆道感染、胆道寄生虫病等，虽然有一定的诊断价值，但操作较为复杂且不作为首选。 结合题干中的症状特点，我们可以推测可能是**胆道蛔虫症**导致的腹痛。而腹部B超不仅可以观察到胆囊和胆管的情况，还能看到是否有蛔虫的存在。因此，**A选项（腹部B超）**是最适合的检查方法。 综上所述，正确答案是**A: 腹部B超**。
A. 遵医嘱使用保胎药物
B. 立即行清宫手术
C. 可不需特殊处理
D. 需做凝血功能检查
E. 卧床休息
A. 利于呼吸
B. 促进排痰
C. 便于观察瞳孔
D. 预防脑水肿
E. 促进引流
A. 在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化
B. 重复性好，能反复监测血压变化
C. 并发症少
D. 能设置血压的报警界线
E. 操作简单，易掌握
A. 减慢心率
B. 抑制甲状腺素合成
C. 抑制甲状腺素释放
D. 降低外周组织对甲状腺激素反应
E. 抑制T4转化为T3
A. 必须隔离治疗
B. 家属可以随意探视
C. 患者离开病房应该不受限制
D. 开门开窗使空气对流
E. 患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃
