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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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118.患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反 跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉率132次/分,X线摄片显示:右第9、10 肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为( )

A、 肝破裂

B、 脾破裂

C、 十二指肠破裂

D、 胰腺破裂

E、 结肠破裂

答案:A

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看一下题干中的关键信息: - 患者从高处跌落; - 腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛; - 肠鸣音减弱; - 血压正常(100/60 mmHg),但脉率较快(132次/分); - X线显示:右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。 这些信息指向一个腹部的严重损伤。下面我们逐一分析选项: A: **肝破裂** - 肝脏位于右上腹部,与题干中的“右膈肌升高”相符。 - 肝破裂时会有明显的腹膜刺激症状,如腹肌紧张、压痛和反跳痛。 - 肝破裂还可能导致内出血,引起脉率加快。 B: **脾破裂** - 脾脏位于左上腹部,与题干中的“右膈肌升高”不符。 - 脾破裂通常表现为左侧腹痛和腹膜刺激症状,不符合题意。 C: **十二指肠破裂** - 十二指肠位于上腹部,但破裂时主要表现为剧烈腹痛,并且可能不会有明显的膈肌升高。 - 这个选项不太符合题干描述的症状。 D: **胰腺破裂** - 胰腺位于上腹部中部,破裂时主要表现为剧烈腹痛,并且可能伴有胰液外漏引起的腹膜炎。 - 但胰腺破裂通常不会导致膈肌升高。 E: **结肠破裂** - 结肠破裂主要表现为弥漫性腹膜炎,腹痛、腹胀等症状。 - 题干中没有提到明显的弥漫性腹膜炎表现,因此这个选项也不太符合题意。 综上所述,根据题干描述的症状,尤其是“右膈肌升高”,最有可能的是**肝破裂**(选项 A)。肝脏损伤后,血液流入腹腔,可以导致膈肌升高,同时伴有腹膜刺激症状。 希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
51.患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊,医嘱注射破伤 风抗毒素,护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请 问下列是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18e2-a70b-c027-53ec875e9700.html
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6.病毒在理化作用下灭活即丧失( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7756-62ad-c027-53ec875e9700.html
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11.某医院ICU病床数30张,护士数80人,该科室管理者除了护士长外,另有副 护士长2人,带教老师2人,这遵循的组织设计原则是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77aa-83f7-c027-53ec875e9700.html
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8.患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重, 并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体 检:喘憋状态,口唇发,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧 呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7481-3d36-c027-53ec875e9700.html
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53.经产妇,昨日顺产一正常男婴,现述乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房 肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛,首选的护理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-760f-60ef-c027-53ec875e9700.html
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79.患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧 前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白 潮红相间。采用中国九分法估算其烧伤面积( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74a7-a4b5-c027-53ec875e9700.html
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70.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是( )
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24.护士小张在医院工作特别努力,操作熟练规范,待人和善热情,受到领导的赏 识,每当有外籍友人住院时,总是安排小张为其护理。但小张平时工作时,虽 然身着护士服,但是常常不修边幅,头发凌乱,且喜欢食用大蒜之类的食物, 很多外国患者并不喜欢她,经常有患者要求更换护士。外国患者不喜欢小张的真正原因是( )
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15.患者,男性,69岁。入院后,心电图检查结果显示如下。请问其心律失常的 类型为( )
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191.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入 院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者 受伤,护士应为其采取的保护措施是( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

118.患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反 跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉率132次/分,X线摄片显示:右第9、10 肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为( )

A、 肝破裂

B、 脾破裂

C、 十二指肠破裂

D、 胰腺破裂

E、 结肠破裂

答案:A

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看一下题干中的关键信息: - 患者从高处跌落; - 腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛; - 肠鸣音减弱; - 血压正常(100/60 mmHg),但脉率较快(132次/分); - X线显示:右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。 这些信息指向一个腹部的严重损伤。下面我们逐一分析选项: A: **肝破裂** - 肝脏位于右上腹部,与题干中的“右膈肌升高”相符。 - 肝破裂时会有明显的腹膜刺激症状,如腹肌紧张、压痛和反跳痛。 - 肝破裂还可能导致内出血,引起脉率加快。 B: **脾破裂** - 脾脏位于左上腹部,与题干中的“右膈肌升高”不符。 - 脾破裂通常表现为左侧腹痛和腹膜刺激症状,不符合题意。 C: **十二指肠破裂** - 十二指肠位于上腹部,但破裂时主要表现为剧烈腹痛,并且可能不会有明显的膈肌升高。 - 这个选项不太符合题干描述的症状。 D: **胰腺破裂** - 胰腺位于上腹部中部,破裂时主要表现为剧烈腹痛,并且可能伴有胰液外漏引起的腹膜炎。 - 但胰腺破裂通常不会导致膈肌升高。 E: **结肠破裂** - 结肠破裂主要表现为弥漫性腹膜炎,腹痛、腹胀等症状。 - 题干中没有提到明显的弥漫性腹膜炎表现,因此这个选项也不太符合题意。 综上所述,根据题干描述的症状,尤其是“右膈肌升高”,最有可能的是**肝破裂**(选项 A)。肝脏损伤后,血液流入腹腔,可以导致膈肌升高,同时伴有腹膜刺激症状。 希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
51.患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊,医嘱注射破伤 风抗毒素,护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请 问下列是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为( )

A.  局部皮丘红肿扩大

B.  硬结直径为1cm

C.  红晕大于4cm

D.  皮丘周围有伪足、痒感

E.  患者出现气促、发绀、荨麻疹

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6.病毒在理化作用下灭活即丧失( )

A.  抗原性

B.  红细胞吸附能力

C.  细胞融合

D.  逆转录病毒

E.  感染性

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11.某医院ICU病床数30张,护士数80人,该科室管理者除了护士长外,另有副 护士长2人,带教老师2人,这遵循的组织设计原则是( )

A.  管理层次

B.  权责利一致

C.  管理幅度

D.  精简高效

E.  集权与分权相结合

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77aa-83f7-c027-53ec875e9700.html
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8.患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重, 并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体 检:喘憋状态,口唇发,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧 呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是( )

A.  右侧胸廓饱满

B.  右肺叩诊鼓音

C.  右肺呼吸音逐渐恢复

D.  左肺叩诊鼓音

E.  左侧胸廓饱满

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53.经产妇,昨日顺产一正常男婴,现述乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房 肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛,首选的护理措施是( )

A.  用吸奶器吸乳

B.  生麦芽煎汤喝

C.  少喝汤水

D.  促进新生儿多吸吮

E.  皮硝敷乳房

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79.患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧 前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白 潮红相间。采用中国九分法估算其烧伤面积( )

A. 29%

B. 30%

C. 35%

D. 37%

E. 41%

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70.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是( )

A.  变态反应

B.  气道炎症

C.  营养失调

D.  神经因素

E.  气道高反应性

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24.护士小张在医院工作特别努力,操作熟练规范,待人和善热情,受到领导的赏 识,每当有外籍友人住院时,总是安排小张为其护理。但小张平时工作时,虽 然身着护士服,但是常常不修边幅,头发凌乱,且喜欢食用大蒜之类的食物, 很多外国患者并不喜欢她,经常有患者要求更换护士。外国患者不喜欢小张的真正原因是( )

A.  英语不娴熟,语言沟通有障碍

B.  长得不漂亮,不符合外国人审美

C.  不注重维护个人形象,不能塑造良好的仪容礼仪

D.  不熟悉患者特有的风俗习惯

E.  与患者的宗教信仰不同

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15.患者,男性,69岁。入院后,心电图检查结果显示如下。请问其心律失常的 类型为( )

A.  一度房室传导阻滞

B.  二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.  二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.  窦性心动过缓

E.  三度房室传导阻滞

解析:好的,让我们一起来分析这道题,并通过一些生动的例子来帮助你理解。 ### 题目背景: - 患者:69岁男性 - 心电图(ECG)显示异常 ### 问题核心: 需要确定患者的心律失常类型。 ### 分析过程: 1. **一度房室传导阻滞**: - 这种情况中,P波与QRS波群之间的时间(PR间期)延长,但每个P波仍然对应一个QRS波。 - 可以类比成:交通信号灯中的黄灯时间变长,但每次绿灯都会亮起。 2. **二度Ⅰ型房室传导阻滞**: - P波与QRS波群之间的关系出现不规律的丢失,比如每两个P波中有一个P波没有对应的QRS波。 - 类比:交通信号灯中的红灯偶尔不亮,导致某些车辆无法通过。 3. **二度Ⅱ型房室传导阻滞**: - 类似于二度Ⅰ型,但丢失的QRS波更加规律,如每三个P波中有一个P波没有对应的QRS波。 - 类比:交通信号灯中的红灯每隔一段时间就完全不亮一次。 4. **窦性心动过缓**: - 窦性心动过缓指的是心率过慢,通常每分钟心跳少于60次。 - 类比:汽车行驶速度过慢。 5. **三度房室传导阻滞**: - 在这种情况下,P波与QRS波群之间完全没有关系,即P波和QRS波各自独立,互不影响。 - 类比:交通信号灯中的红灯和绿灯完全失去联系,各自独立工作。 ### 根据题干描述和心电图图像: 从图像可以看出,P波与QRS波之间没有任何关联,这意味着P波和QRS波完全独立。因此,这是典型的三度房室传导阻滞。 ### 最终答案: E: 三度房室传导阻滞 希望这些例子能帮助你更好地理解这个问题!

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191.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入 院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者 受伤,护士应为其采取的保护措施是( )

A.  使用绷带

B.  使用双套结固定肢体防止自伤

C.  使用双侧床档防止坠床

D.  使用双膝固定防止坠床

E.  使用肩部约束带防止碰伤

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要明确题干中的关键信息:患者是68岁的女性,患有风湿性心脏病合并心力衰竭,并且表现出烦躁不安的症状。我们需要选择一个合适的保护措施来确保患者的安全。 我们来看一下各个选项: - **A: 使用绷带** 绷带通常用于包扎伤口或固定敷料,不适用于控制烦躁不安的情况。 - **B: 使用双套结固定肢体防止自伤** 虽然可以防止患者自伤,但可能会让患者感到更加不适或束缚,不利于病情恢复。 - **C: 使用双侧床档防止坠床** 这是一个比较常见的安全措施,适用于防止患者从床上跌落,特别是对于烦躁不安的患者来说更为合适。 - **D: 使用双膝固定防止坠床** 固定双膝虽然可以防止患者从床上滑下,但同样会限制患者的活动,可能导致不适。 - **E: 使用肩部约束带防止碰伤** 约束带可能会让患者感到不适,而且主要作用是防止碰伤,而不是防止坠床。 结合题干信息,患者烦躁不安,最需要的是防止她从床上掉下来。因此,最合适的措施是使用双侧床档(选项C)。 这样,既能保证患者的安全,又不会让她感到过于束缚。所以,正确答案是C:使用双侧床档防止坠床。 希望这个解释对你有所帮助!

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