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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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119.患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清醒,1天 后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,对光反射消 失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为( )

A、 脑震荡

B、 慢性硬膜下血肿

C、 原发性脑干损伤

D、 硬脑膜外血肿

E、 急性硬脑膜下血肿

答案:D

解析:好的,我们来一起分析一下这道题。 首先,我们需要理解题干中的关键信息: - 患者在车祸后立即昏迷,然后20分钟后逐渐清醒。 - 1天后出现烦躁、头痛、呕吐等症状,并且再次昏迷。 - 体检发现:伤侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体不完全性瘫痪,巴宾斯基征阳性(+)。 这些症状提示我们患者可能出现了颅内压增高的情况,具体表现为头痛、呕吐等。此外,瞳孔散大和对光反射消失是颅内压增高导致脑疝的重要表现之一。不完全性瘫痪和巴宾斯基征阳性也是脑疝的常见体征。 接下来,我们逐一分析选项: - **A: 脑震荡**:脑震荡通常不会引起持续的神经系统功能障碍,更不会导致瞳孔散大或对光反射消失。 - **B: 慢性硬膜下血肿**:慢性硬膜下血肿发展缓慢,一般不会在短时间内出现如此严重的症状。 - **C: 原发性脑干损伤**:虽然原发性脑干损伤可以导致瞳孔散大和对光反射消失,但通常不会出现逐渐加重的症状。 - **E: 急性硬脑膜下血肿**:急性硬脑膜下血肿虽然也会导致颅内压增高,但通常不会在短时间内出现如此明显的瞳孔变化。 - **D: 硬脑膜外血肿**:硬脑膜外血肿是指血液积聚在硬脑膜与颅骨之间,这种类型的血肿会在短时间内迅速增大,导致颅内压急剧上升。患者可能会经历典型的“中间清醒期”,即初期昏迷后短暂清醒,随后再次昏迷。瞳孔散大、对光反射消失以及神经系统功能障碍都是硬脑膜外血肿的典型表现。 因此,综合上述分析,正确答案应该是 **D: 硬脑膜外血肿**。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题,请随时提问。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
4.患者,女性,42岁,下午2点到急诊就诊。主诉疲乏,少觉1个月,胸闷3天,加重1天,1小时前出现间歇胸前区疼痛,可自行缓解。既往健康。急诊分诊程序包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76d4-64dc-c027-53ec875e9700.html
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325.患者,男,60岁。肥胖体型,体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2mmol/L医生建议检查糖化血红蛋白,糖化血红蛋白可以反映血糖控制情况的时间( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7558-f9c9-c027-53ec875e9700.html
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61.王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便 隐血试验阳性,对下列用药指导的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-1891-afbd-c027-53ec875e9700.html
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182.患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血 尿产生的原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76bb-2e99-c027-53ec875e9700.html
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8.胰岛素的不良反应有( )
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115.患者,男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述 的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74bd-cc6a-c027-53ec875e9700.html
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82.患者,男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75bf-e90b-c027-53ec875e9700.html
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385.患者,女,48岁,腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回 纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透可见腹腔胀气,有数个气液平面。肠嵌顿性疝的急诊术前准备,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7584-baf6-c027-53ec875e9700.html
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25.患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。头部冰袋取下的标准是体温降至( )
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19.中枢免疫器官是( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

119.患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清醒,1天 后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,对光反射消 失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为( )

A、 脑震荡

B、 慢性硬膜下血肿

C、 原发性脑干损伤

D、 硬脑膜外血肿

E、 急性硬脑膜下血肿

答案:D

解析:好的,我们来一起分析一下这道题。 首先,我们需要理解题干中的关键信息: - 患者在车祸后立即昏迷,然后20分钟后逐渐清醒。 - 1天后出现烦躁、头痛、呕吐等症状,并且再次昏迷。 - 体检发现:伤侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体不完全性瘫痪,巴宾斯基征阳性(+)。 这些症状提示我们患者可能出现了颅内压增高的情况,具体表现为头痛、呕吐等。此外,瞳孔散大和对光反射消失是颅内压增高导致脑疝的重要表现之一。不完全性瘫痪和巴宾斯基征阳性也是脑疝的常见体征。 接下来,我们逐一分析选项: - **A: 脑震荡**:脑震荡通常不会引起持续的神经系统功能障碍,更不会导致瞳孔散大或对光反射消失。 - **B: 慢性硬膜下血肿**:慢性硬膜下血肿发展缓慢,一般不会在短时间内出现如此严重的症状。 - **C: 原发性脑干损伤**:虽然原发性脑干损伤可以导致瞳孔散大和对光反射消失,但通常不会出现逐渐加重的症状。 - **E: 急性硬脑膜下血肿**:急性硬脑膜下血肿虽然也会导致颅内压增高,但通常不会在短时间内出现如此明显的瞳孔变化。 - **D: 硬脑膜外血肿**:硬脑膜外血肿是指血液积聚在硬脑膜与颅骨之间,这种类型的血肿会在短时间内迅速增大,导致颅内压急剧上升。患者可能会经历典型的“中间清醒期”,即初期昏迷后短暂清醒,随后再次昏迷。瞳孔散大、对光反射消失以及神经系统功能障碍都是硬脑膜外血肿的典型表现。 因此,综合上述分析,正确答案应该是 **D: 硬脑膜外血肿**。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题,请随时提问。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
4.患者,女性,42岁,下午2点到急诊就诊。主诉疲乏,少觉1个月,胸闷3天,加重1天,1小时前出现间歇胸前区疼痛,可自行缓解。既往健康。急诊分诊程序包括( )

A.  问诊、测量生命体征

B.  问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录

C.  急诊分诊、分科、测量生命体征

D.  急诊问诊、测量生命体征、身体评估

E.  急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76d4-64dc-c027-53ec875e9700.html
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325.患者,男,60岁。肥胖体型,体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2mmol/L医生建议检查糖化血红蛋白,糖化血红蛋白可以反映血糖控制情况的时间( )

A.  近2~3月

B.  近1个月

C.  近4~6个月

D.  近半年

E.  近1年

解析:好的,让我们一起来看看这道题。 首先,我们需要了解什么是糖化血红蛋白(HbA1c)。糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖与血红蛋白结合形成的一种产物,它的浓度反映了过去一段时间内血糖的平均水平。这是因为红细胞的寿命大约为120天(约2-3个月),所以糖化血红蛋白主要反映了这段时间内的平均血糖水平。 我们来看题干: - 患者60岁,肥胖体型。 - 体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2 mmol/L。 - 医生建议检查糖化血红蛋白(HbA1c)。 现在来分析选项: - **A:近2~3月**:正确。糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月内的平均血糖水平。 - **B:近1个月**:不正确。糖化血红蛋白反映的是更长时间段内的血糖水平。 - **C:近4~6个月**:不完全准确。虽然红细胞寿命大约为120天,但通常糖化血红蛋白主要反映的是最近2-3个月的情况。 - **D:近半年**:时间过长,不正确。 - **E:近1年**:时间过长,不正确。 因此,正确答案是A:近2~3月。 为了更好地理解这一点,我们可以做一个比喻: 想象一下,你的手机电池每隔三个月需要更换一次。在这三个月内,电池的电量会逐渐下降,而糖化血红蛋白就像记录了这三个月内电池电量变化的一个指标。它不是瞬时的快照,而是过去一段时间内的平均状态。因此,糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月内的平均血糖水平。

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61.王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便 隐血试验阳性,对下列用药指导的是( )

A.  硫糖铝在餐前服用

B.  多潘立酮在餐前用

C.  法莫替丁在餐后2小时口服

D.  氢氧化铝可在睡前服用

E.  奥美拉唑空腹服用

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182.患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血 尿产生的原因是( )

A.  腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内

B.  膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血

C.  血压下降,虚脱

D.  尿道黏膜损伤

E.  放尿时操作不当,损伤尿道内口

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8.胰岛素的不良反应有( )

A.  低血糖

B.  产生胰岛素抵抗

C.  胃肠道反应

D.  过敏反应

E.  脂肪萎缩

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115.患者,男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述 的是( )

A.  血压升高,心率加快

B.  意识障碍,呼吸急促

C.  同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失

D.  同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进

E.  意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要了解什么是**小脑幕切迹疝**。简单来说,当大脑的一部分(通常是颞叶)因为外力挤压或其他原因被挤入颅骨的另一个区域时,就会发生这种情况。这种情况通常伴随着严重的脑损伤。 接下来我们来看各个选项: - **A: 血压升高,心率加快**:这种症状更常见于急性疼痛或休克等情况,而不是小脑幕切迹疝。 - **B: 意识障碍,呼吸急促**:虽然意识障碍可能与小脑幕切迹疝有关,但呼吸急促不是其典型表现。 - **C: 同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失**:这种症状不符合小脑幕切迹疝的表现。 - **D: 同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进**:这种描述也不完全准确,因为同侧肢体肌张力升高并不常见。 - **E: 意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪**:这是典型的**小脑幕切迹疝**表现。患者会出现意识丧失,并且患侧瞳孔会先短暂缩小(因局部压力增高),然后逐渐散大(因脑干受损)。同时,对侧肢体由于脑干受压会影响运动神经,导致瘫痪。 因此,正确答案是**E**。 通过这个解释,希望你能更好地理解小脑幕切迹疝的症状及其发展过程。

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82.患者,男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为( )

A.  慢性肾盂肾炎

B.  慢性肾炎

C.  急性肾盂肾炎

D.  急性肾炎

E.  肾病综合

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要了解题干中的几个关键词:**高度水肿**、**低蛋白血症**、**高胆固醇血症**、**大量蛋白尿**。这些症状是解题的关键。 1. **高度水肿**:这意味着患者体内有大量的液体积聚在组织中,导致身体肿胀。 2. **低蛋白血症**:血液中的蛋白质含量降低。 3. **高胆固醇血症**:血液中的胆固醇水平升高。 4. **大量蛋白尿**:尿液中含有大量的蛋白质。 接下来,我们来逐一排除选项: - **A: 慢性肾盂肾炎**:这种疾病主要表现为反复发作的尿路感染,通常不会有严重的蛋白尿或低蛋白血症等症状,因此不符合题意。 - **B: 慢性肾炎**:虽然慢性肾炎可以有蛋白尿,但通常不会出现严重的低蛋白血症和高胆固醇血症,因此也不符合题意。 - **C: 急性肾盂肾炎**:这是急性尿路感染,主要表现为发热、腰痛等症状,与题干中的症状不符。 - **D: 急性肾炎**:急性肾炎主要表现为血尿、高血压等,通常不会有明显的低蛋白血症和高胆固醇血症,因此也不符合题意。 最后来看**E: 肾病综合征**: - 肾病综合征的主要特征就是**大量蛋白尿**(每天超过3.5克)、**低蛋白血症**(血浆白蛋白低于30g/L)、**高脂血症**(包括高胆固醇血症)和**水肿**。 - 这些症状完全符合题干描述的所有特征。 因此,正确答案是 **E: 肾病综合征**。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!

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385.患者,女,48岁,腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回 纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透可见腹腔胀气,有数个气液平面。肠嵌顿性疝的急诊术前准备,错误的是( )

A.  禁食

B.  静脉输注电解质溶液

C.  备血

D.  灌肠

E.  胃肠减压

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25.患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。头部冰袋取下的标准是体温降至( )

A.  37.5℃以下

B.  38.0℃以下

C.  38.5℃以下

D.  39.0℃以下

E.  39.5℃以下

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要明确的是:在临床护理中,使用物理降温(如冰袋)的目的是为了快速降低患者的体温。当体温降到一定水平时,就可以移除冰袋,以避免过度降温。 题干提到患者体温为39.8℃,护士置冰袋于头部。我们需要确定在什么情况下可以取下冰袋。通常情况下,当患者的体温降至一定程度时,就可以认为已经达到了降温的效果,可以移除冰袋了。 具体来看选项: - A: 37.5℃以下:这个温度太低了,容易造成过度降温。 - B: 38.0℃以下:虽然比A稍高,但仍然偏低。 - C: 38.5℃以下:接近正常体温,但还是偏低。 - D: 39.0℃以下:这是一个合理的温度,已经接近正常范围,但又不会过低。 - E: 39.5℃以下:这个温度仍然偏高,没有达到降温效果。 结合题意,正确答案应该是D:39.0℃以下。因为39.0℃是一个相对安全的温度,既达到了降温的目的,又不会过度降温。 举个例子,就像我们在炎热的夏天喝一杯冷饮,虽然会感到凉爽,但如果我们一直不停地喝,可能会导致身体不适。同理,冰袋降温也要适度,不能过度。 希望这个解释对你有所帮助!

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19.中枢免疫器官是( )

A.  T细胞分化成熟的部位

B.  B细胞分化成熟的部位

C.  固有免疫细胞分化成熟的部位

D.  免疫应答的部位

E.  免疫细胞发生、分化、发育和成熟的部位

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