135.患者，女性，64岁。食管癌收治入院，准备行食管-胃吻合术，术前护理人 员向其家属提供临床教育时，下列不的是( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确题目的背景信息：一个75岁的老人突然倒地，失去意识，颈动脉没有搏动。这意味着他可能发生了心脏骤停。在这种情况下，我们需要立即进行心肺复苏（CPR）。 接下来，我们要找出用于心肺复苏的首选药物。让我们逐一分析选项： - A: 利多卡因（Lidocaine）：这是一种局部麻醉药，也用于治疗某些类型的心律失常。但它不是心肺复苏的首选药物。 - B: 肾上腺素（Epinephrine）：这是心肺复苏中最常用的药物之一。它可以增强心脏收缩力、提高血压，并有助于恢复心跳。因此，它是心肺复苏的首选药物之一。 - C: 去甲肾上腺素（Norepinephrine）：这是一种升压药，主要用于治疗低血压，但并不是心肺复苏的首选药物。 - D: 阿托品（Atropine）：它主要用于治疗缓慢性心律失常，而不是心脏骤停。 - E: 洛贝林（Lobeline）：这是一种呼吸兴奋剂，用于治疗呼吸抑制，但不适用于心脏骤停。 根据上述分析，我们可以确定心肺复苏的首选药物是肾上腺素（B）。去甲肾上腺素虽然可以升高血压，但在心肺复苏中并不是首选药物。 因此，正确答案是 **B: 肾上腺素**。 为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个比喻来说明：想象一下，如果心脏是一个需要启动的发动机，那么肾上腺素就像一把强大的钥匙，可以迅速激活并重启心脏。而其他药物则更像是辅助工具，虽然有用，但并不是最直接有效的选择。

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解析：好的，我们来仔细分析一下这道题。 首先，我们要明确一个概念：**儿童感冒发热时选择合适的解热镇痛药物非常重要**。因为不同的药物有不同的适应症和禁忌症。 ### 选项分析： 1. **A: 塞来昔布** - 这是一种选择性COX-2抑制剂，主要用于治疗成人关节炎等慢性炎症。 - 不适用于儿童感冒发热。 2. **B: 双氯芬酸** - 这也是一种非甾体抗炎药（NSAIDs），主要用于缓解疼痛、发热和炎症。 - 对于儿童来说，使用相对较少且有副作用风险。 3. **C: 吲哚美辛** - 同样是非甾体抗炎药（NSAIDs），主要用于缓解成人疼痛和炎症。 - 对儿童有潜在的严重副作用，如胃肠道出血等。 4. **D: 阿司匹林** - 虽然是一种经典的解热镇痛药，但有一个重要的禁忌症：**不建议用于16岁以下的儿童**，尤其是感冒发热时，因为它可能导致瑞氏综合征（Reye's syndrome）。 5. **E: 对乙酰氨基酚（扑热息痛）** - 这是一种常用的解热镇痛药，安全性较高。 - 特别适合用于儿童感冒发热。 ### 结论： 根据上述分析，最安全有效的是**E: 对乙酰氨基酚**。而题干中给出的答案是D（阿司匹林），这是错误的。实际上，在儿童感冒发热时，**应首选对乙酰氨基酚**。 ### 生动例子： 想象一下，你的孩子感冒发烧了。你会希望给他一种安全有效的药物。对乙酰氨基酚就像一个温和的守护者，能迅速降低体温而不引起严重的副作用。而阿司匹林则像是一个危险的陌生人，可能会带来不必要的风险。 因此，正确答案应该是**E: 对乙酰氨基酚**。

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解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们来看题干中的信息：患者有心悸的症状，并且查体显示脉率是98次/分钟，而心率是120次/分钟。这意味着患者的脉搏和心跳并不一致。此外，题干还提到“心律绝对不等，心音强弱不等”。 接下来我们逐个选项分析： - **A: 室性期前收缩**：这是一种心脏节律失常，但通常不会导致心律绝对不等或心音强弱不等。 - **B: 心房颤动**：这是最常见的持续性心律失常之一，特点是心房快速而不规则地颤动，导致心律绝对不等、心音强弱不等。符合题干描述。 - **C: Ⅲ度房室传导阻滞**：这是一种严重的传导障碍，通常会导致缓慢的心率，不符合题干中的高心率。 - **D: 缓脉**：指的是缓慢的心率，也不符合题干中的高心率。 - **E: 休克**：休克是一种紧急情况，通常表现为血压下降、脉搏微弱等症状，与题干描述不符。 因此，根据题干描述的症状，最合理的诊断是心房颤动（B）。 为了更好地理解心房颤动，可以想象心房就像一个不断抖动的布袋，无法有效地将血液泵入心室，导致心律不规则。希望这个比喻能帮助你更好地记住这个知识点。

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解析：好的，让我们一起来探讨这道题。首先，我们要明确这道题考察的是女性骨盆入口前后径的正常值。 ### 背景知识 - **骨盆**：是人体重要的骨骼结构之一，由骶骨、尾骨及两侧的髋骨组成。 - **骨盆入口前后径**：是指从耻骨联合上缘中点到骶岬前缘正中的距离。 ### 选项分析 根据医学文献，健康成年女性的骨盆入口前后径的平均值大约在11厘米至12厘米之间。具体来说： - A选项（11厘米）：稍小，但仍在正常范围内。 - B选项（11.5厘米）：接近于正常平均值。 - C选项（12厘米）：稍大，但仍有可能出现。 - D选项（12.5厘米）：明显偏大。 - E选项（13厘米）：过大，不符合正常范围。 ### 答案解析 根据医学数据，健康妇女骨盆入口前后径的平均值约为11.5厘米。因此，正确答案为B选项（11.5厘米）。 ### 生动的例子 想象一下，骨盆就像一个房子的大门，需要足够宽广才能让“访客”（例如婴儿）顺利通过。如果大门太窄（小于11厘米），可能会遇到困难；如果太大（大于12厘米），虽然没有问题，但也不常见。因此，11.5厘米是一个理想的尺寸，既不过分狭窄也不过分宽敞。 希望这个解析对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。

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