A、 少量多餐
B、 低蛋白
C、 低糖
D、 避免过甜、过咸食物
E、 避免过甜、过咸食物
答案：B
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景 题干描述了一位38岁的男性患者，他有8年的胃溃疡病史，并且因为胃溃疡急性穿孔进行了胃大部切除手术。手术后出现了早期倾倒综合征的症状。我们需要判断在术前的饮食指导中，哪一项是错误的。 ### 选项分析 - **A: 少量多餐** - 这是正确的建议。少量多餐有助于减轻消化系统的负担，防止一次性摄入过多食物引起不适。 - **B: 低蛋白** - 这是错误的建议。蛋白质是身体修复组织的重要营养素，尤其是手术后需要足够的蛋白质来促进伤口愈合和恢复。 - **C: 低糖** - 这是正确的建议。低糖饮食可以减少血糖波动，避免因血糖升高导致的不适症状。 - **D: 避免过甜、过咸食物** - 这也是正确的建议。过甜或过咸的食物可能会增加消化系统负担，不利于患者的康复。 - **E: 避免过甜、过咸食物** - 这与D重复了，但同样也是正确的建议。 ### 解析 从以上分析可以看出，**B: 低蛋白** 是错误的建议。蛋白质对术后的恢复至关重要，不应限制摄入。 ### 生动的例子 想象一下，如果我们盖房子时没有足够的砖块（蛋白质相当于这些砖块），那么房子就无法建成坚固的样子。同样的道理，如果患者术前摄入不足的蛋白质，身体就像缺乏材料的房子一样，无法有效进行修复和恢复。 所以，正确答案是 **B: 低蛋白**。
A、 少量多餐
B、 低蛋白
C、 低糖
D、 避免过甜、过咸食物
E、 避免过甜、过咸食物
答案：B
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景 题干描述了一位38岁的男性患者，他有8年的胃溃疡病史，并且因为胃溃疡急性穿孔进行了胃大部切除手术。手术后出现了早期倾倒综合征的症状。我们需要判断在术前的饮食指导中，哪一项是错误的。 ### 选项分析 - **A: 少量多餐** - 这是正确的建议。少量多餐有助于减轻消化系统的负担，防止一次性摄入过多食物引起不适。 - **B: 低蛋白** - 这是错误的建议。蛋白质是身体修复组织的重要营养素，尤其是手术后需要足够的蛋白质来促进伤口愈合和恢复。 - **C: 低糖** - 这是正确的建议。低糖饮食可以减少血糖波动，避免因血糖升高导致的不适症状。 - **D: 避免过甜、过咸食物** - 这也是正确的建议。过甜或过咸的食物可能会增加消化系统负担，不利于患者的康复。 - **E: 避免过甜、过咸食物** - 这与D重复了，但同样也是正确的建议。 ### 解析 从以上分析可以看出，**B: 低蛋白** 是错误的建议。蛋白质对术后的恢复至关重要，不应限制摄入。 ### 生动的例子 想象一下，如果我们盖房子时没有足够的砖块（蛋白质相当于这些砖块），那么房子就无法建成坚固的样子。同样的道理，如果患者术前摄入不足的蛋白质，身体就像缺乏材料的房子一样，无法有效进行修复和恢复。 所以，正确答案是 **B: 低蛋白**。
A. 电解质紊乱
B. 高尿酸血症
C. 高血糖症
D. 脂肪代谢紊乱
E. 耳毒性
解析：好的，让我们一起来看看这道单选题。题目要求我们找出氢氯噻嗪（Hydrochlorothiazide）的不良反应中不包括的一项。 首先，我们需要了解氢氯噻嗪是一种利尿剂，常用于治疗高血压和水肿。它通过增加尿液排出量来减少体内多余的水分和盐分。接下来，我们来看每个选项： A. 电解质紊乱：氢氯噻嗪会增加尿液排出，导致钾、钠等电解质丢失，从而引起电解质紊乱。所以这一项是正确的不良反应。 B. 高尿酸血症：氢氯噻嗪会影响尿酸排泄，导致血液中的尿酸水平升高，引发高尿酸血症。这也是一个正确的不良反应。 C. 高血糖症：一些研究表明，长期使用氢氯噻嗪可能会对糖代谢产生影响，导致血糖升高。因此，这也是一项可能的不良反应。 D. 脂肪代谢紊乱：氢氯噻嗪还可能导致血脂水平的变化，从而影响脂肪代谢。这也是一个正确的不良反应。 E. 耳毒性：氢氯噻嗪通常不会引起耳毒性。耳毒性通常是其他类型的药物如氨基糖苷类抗生素的副作用。 通过分析可以看出，选项 E “耳毒性” 不是氢氯噻嗪的常见不良反应。因此，正确答案是 E。 为了更好地理解这一点，我们可以用一个简单的例子来说明。假设氢氯噻嗪是一个水管工，它的主要任务是修理漏水的管道（增加尿液排出）。在这个过程中，水管工会不小心弄乱家里的电线（电解质紊乱）、垃圾（高尿酸血症）、厨房（高血糖症）和冰箱（脂肪代谢紊乱），但水管工不会去动音响系统（耳毒性）。因此，耳毒性并不是氢氯噻嗪的工作范围内的问题。 希望这个例子能帮助你更好地理解和记住这个知识点！
A. 11.7-34.2 μmol/L
B. 17.1 34.2 μmol/L
C. 1.7-17.1 μmol/L
D. 1.7-34.2 μmol/L
E. 1.7-22.2 μmol/L
解析：好的，让我们一起来解析这道题。 首先，我们需要明确血清胆红素的正常范围。胆红素是由衰老的红细胞分解产生的，它在肝脏中被处理后随胆汁排出体外。如果胆红素代谢或排泄过程出现问题，就可能导致血液中的胆红素水平升高，引起黄疸等症状。 根据医学标准，血清胆红素的正常参考范围通常是1.7-17.1 μmol/L。这意味着： - 当血清胆红素低于1.7 μmol/L时，可能表示测量值偏低； - 当血清胆红素高于17.1 μmol/L时，则提示可能存在胆红素代谢异常或其他疾病问题。 题目中提到患者出现了巩膜（眼白部分）和全身皮肤黄染的现象，这是典型的黄疸症状。结合实验室检查结果，可以进一步确认该患者的血清胆红素水平超过了正常范围。 为了更好地理解这一概念，我们可以用一个简单的比喻来说明：想象胆红素就像家里的垃圾，正常情况下应该及时清理出去，但如果垃圾堆积过多或者清理不及时，就会导致家里变得脏乱不堪。同样地，当体内胆红素积累过多无法及时排出时，就会出现黄疸等现象。 综上所述，正确答案为C选项：1.7-17.1 μmol/L。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。
A. 停用地高辛
B. 补钾
C. 加用呋塞米
D. 停用氢氯塞嗪
E. 加用利多卡因
A. 成人由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨构成
B. 前纵韧带、后纵韧带及黄韧带均连于脊柱全长
C. 椎间盘连于相邻两椎体之间
D. 有四个生理性弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前方
E. 脊柱无运动
A. 嘱患者卧床休息，避免疲劳
B. 指导患者进行功能锻炼，要循序渐进
C. 向患者做饮食指导，增进营养
D. 向患者介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全
解析：好的，让我们一起来解析这道题，并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景： - **患者信息**：45岁女性。 - **体征**： - 心界呈“梨形”（提示左心房扩大）。 - 听诊时心尖部有“隆隆样”舒张期杂音。 - 心尖区S1亢进（第一心音增强）。 - 心尖区有震颤（触觉上感觉到心脏搏动异常）。 ### 分析过程： #### 1. 心界呈“梨形” - 正常的心脏在胸腔内是一个特定形状，但当某个心腔增大时，心脏形状会发生变化。 - “梨形”通常指左心房增大，常见于二尖瓣狭窄。 #### 2. “隆隆样”舒张期杂音 - 杂音分为收缩期杂音和舒张期杂音。 - 舒张期杂音在心脏舒张时出现，常见于二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全。 - “隆隆样”杂音是典型的二尖瓣狭窄特征。 #### 3. 心尖区S1亢进 - 第一心音（S1）通常代表心室收缩开始。 - 二尖瓣狭窄时，由于瓣膜僵硬，导致S1增强。 #### 4. 心尖区震颤 - 震颤是因为血流通过狭窄部位时产生的湍流。 - 在二尖瓣狭窄时，血液从左心房到左心室流动受阻，产生震颤。 ### 结论 综合以上体征，特别是“梨形”心界、“隆隆样”舒张期杂音、S1亢进以及心尖区震颤，这些都指向一个明确的诊断：**二尖瓣狭窄**。 因此，正确答案是 **C: 二尖瓣狭窄**。 希望这些解释和例子能帮助你更好地理解和记忆这个知识点！
A. 采取良好的坐姿，双膝勿交叉过久
B. 休息或卧床时抬高患肢
C. 穿弹力袜
D. 避免长时间站立
E. 手术后鼓励患者早期活动
A. 地西泮
B. 丙戊酸钠
C. 氯丙嗪
D. 卡马西平
E. 苯妥英钠
A. 去枕仰卧位，头偏向一侧
B. 抬高床头15°-20°
C. 抬高床头20°，抬高下肢30°
D. 抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°
E. 抬高床头60°-70°，右侧卧位
A. 体重下降
B. 贫血
C. 脱水
D. 代谢性酸中毒
E. 肛周皮肤破损
