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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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151.患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下 降。应立即采取的护理措施是( )

A、 嘱患者半卧位

B、 嘱患者深呼吸

C、 给患者高浓度氧气吸入

D、 给患者测体温

E、 测出凝血时间

答案:C

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景: - 患者:56岁男性 - 病情:深静脉血栓(DVT)溶栓治疗过程中 - 突发症状:胸痛、呼吸困难、血压下降 ### 分析: 根据题干描述,这位患者在溶栓治疗过程中突然出现了胸痛、呼吸困难和血压下降。这些症状很可能是由于肺栓塞(PE)导致的,即深静脉中的血栓脱落并堵塞了肺部血管。 ### 各选项分析: - **A. 嘱患者半卧位**:虽然半卧位有助于缓解呼吸困难,但并不是最紧急的处理措施。 - **B. 嘱患者深呼吸**:深呼吸可能会加重患者的不适,甚至增加心脏负担,因此不推荐。 - **C. 给患者高浓度氧气吸入**:这是最直接有效的措施。高浓度氧气可以迅速提高患者的血氧水平,缓解缺氧状态,从而减轻呼吸困难和胸痛的症状。 - **D. 给患者测体温**:体温不是当前最需要关注的指标。 - **E. 测出凝血时间**:虽然监测凝血功能很重要,但在急性期更重要的是先稳定生命体征。 ### 最佳选择: - **C. 给患者高浓度氧气吸入**:这是最紧急且有效的措施,能够迅速缓解患者的症状。 ### 生动的例子: 想象一下,如果你在一个高海拔的地方(比如珠穆朗玛峰),你会感到呼吸困难。这时,给你提供高浓度氧气就是最直接有效的办法,可以帮助你迅速缓解症状,恢复正常呼吸。 希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
5.男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期 间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。什么情况下可以下床轻微活动 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18ba-e629-c027-53ec875e9700.html
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22.女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然 存在,诊断为鹅口疮。清洁口腔后局部可以给予涂 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-761f-757e-c027-53ec875e9700.html
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9.某孕妇,末次月经不详,第一次来医院产前检查,发现子宫底位于脐与剑突之 间。护士给该孕妇进行健康宣教,告知其休息时,何种体位最佳( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75f0-cebd-c027-53ec875e9700.html
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279.关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7537-f5bd-c027-53ec875e9700.html
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134.患者,女性,21岁,坠楼后额部着地,确诊为颅底骨折。首选治疗措施是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74ca-afce-c027-53ec875e9700.html
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223.女性,26岁,头晕、乏力3年,平时月经量较多,近半年头晕、心悸、乏力加重。 查Hb75g/L,RBC3.2×1012/L,WBC4.4×109/L,BPC200×109/L,网织红细胞1.5%。红细胞呈小细胞低色素。尿胆原(-),大便潜血(-)。此患者治疗宜选择( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-750d-b677-c027-53ec875e9700.html
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83.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿剌 部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛。该患者可能发生了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7674-b84e-c027-53ec875e9700.html
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46.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7630-9b53-c027-53ec875e9700.html
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205.患者赵某,女,68岁,身高160cm,胫骨骨折,医生予石膏固定骨折部位。使用腋杖时,腋杖底端离足跟的距离应为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76cb-300c-c027-53ec875e9700.html
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59.患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

151.患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下 降。应立即采取的护理措施是( )

A、 嘱患者半卧位

B、 嘱患者深呼吸

C、 给患者高浓度氧气吸入

D、 给患者测体温

E、 测出凝血时间

答案:C

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景: - 患者:56岁男性 - 病情:深静脉血栓(DVT)溶栓治疗过程中 - 突发症状:胸痛、呼吸困难、血压下降 ### 分析: 根据题干描述,这位患者在溶栓治疗过程中突然出现了胸痛、呼吸困难和血压下降。这些症状很可能是由于肺栓塞(PE)导致的,即深静脉中的血栓脱落并堵塞了肺部血管。 ### 各选项分析: - **A. 嘱患者半卧位**:虽然半卧位有助于缓解呼吸困难,但并不是最紧急的处理措施。 - **B. 嘱患者深呼吸**:深呼吸可能会加重患者的不适,甚至增加心脏负担,因此不推荐。 - **C. 给患者高浓度氧气吸入**:这是最直接有效的措施。高浓度氧气可以迅速提高患者的血氧水平,缓解缺氧状态,从而减轻呼吸困难和胸痛的症状。 - **D. 给患者测体温**:体温不是当前最需要关注的指标。 - **E. 测出凝血时间**:虽然监测凝血功能很重要,但在急性期更重要的是先稳定生命体征。 ### 最佳选择: - **C. 给患者高浓度氧气吸入**:这是最紧急且有效的措施,能够迅速缓解患者的症状。 ### 生动的例子: 想象一下,如果你在一个高海拔的地方(比如珠穆朗玛峰),你会感到呼吸困难。这时,给你提供高浓度氧气就是最直接有效的办法,可以帮助你迅速缓解症状,恢复正常呼吸。 希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
5.男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期 间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。什么情况下可以下床轻微活动 ( )

A.  水肿消退

B.  食欲正常

C.  血压正常

D.  镜下血尿消失

E.  肉眼血尿消失

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22.女婴,3月,5.5Kg,奶粉喂养,发现口腔粘膜出现白色乳凝样物,喂水后仍然 存在,诊断为鹅口疮。清洁口腔后局部可以给予涂 ( )

A.  2%碳酸氢钠

B.  2%过氧化钠

C.  10万-20万u/ml制霉菌素鱼肝油混悬剂

D.  5%碳酸氢钠

E.  3%过氧化钠

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9.某孕妇,末次月经不详,第一次来医院产前检查,发现子宫底位于脐与剑突之 间。护士给该孕妇进行健康宣教,告知其休息时,何种体位最佳( )

A.  平卧位

B.  左侧卧位

C.  胸膝卧位

D.  头低足高位

E.  半卧位

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75f0-cebd-c027-53ec875e9700.html
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279.关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是( )

A.  氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用

B.  服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

C.  硫糖铝片应在餐前1小时服用

D.  奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车

E.  甲硝唑应在餐前半小时服用

解析:好的,让我们一起来分析这道关于消化性溃疡患者用药的单选题。 首先,我们来了解一下消化性溃疡患者常用的几种药物及其服用时间的要求: - 氢氧化铝凝胶:属于抗酸药,应该在餐后一小时服用,以中和胃酸。所以选项A是正确的。 - 西咪替丁:是一种H2受体拮抗剂,用于减少胃酸分泌。在使用过程中需要观察是否有不良反应,如头晕或皮疹。因此选项B也是正确的。 - 硫糖铝片:这是一种胃黏膜保护剂,应在餐前1小时服用,以更好地覆盖和保护胃黏膜。所以选项C也是正确的。 - 奥美拉唑:质子泵抑制剂,可能会引起头晕等副作用,因此用药期间不应驾驶车辆。所以选项D也是正确的。 - 甲硝唑:是一种抗菌药,通常用于治疗幽门螺杆菌感染。它一般建议在餐后服用,以减少胃肠道不适。而题目中的E选项说“甲硝唑应在餐前半小时服用”,这是错误的。 综上所述,题目的正确答案是E选项:“甲硝唑应在餐前半小时服用”。 为了帮助你更好地记住这些信息,我们可以用一个简单的比喻来加深理解: - 抗酸药(如氢氧化铝)就像是消防员,在饭后去扑灭胃里的“火”(胃酸),所以要在餐后服用。 - H2受体拮抗剂(如西咪替丁)和质子泵抑制剂(如奥美拉唑)像是防火队员,提前预防火灾的发生,它们主要减少胃酸的生成。 - 胃黏膜保护剂(如硫糖铝)就像是一层防护服,覆盖在胃壁上,提供保护作用,因此要在餐前服用,以便在食物进入之前就形成保护层。 - 抗菌药(如甲硝唑)则像是警察,清理胃里的“坏蛋”(细菌),为了避免引起胃部不适,通常建议在餐后服用。 希望这个解析对你有所帮助!

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134.患者,女性,21岁,坠楼后额部着地,确诊为颅底骨折。首选治疗措施是 ( )

A.  保守治疗

B.  手术修补骨折片

C.  手术摘除骨折片

D.  手术去除血肿

E.  手术堵塞脑脊液漏

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223.女性,26岁,头晕、乏力3年,平时月经量较多,近半年头晕、心悸、乏力加重。 查Hb75g/L,RBC3.2×1012/L,WBC4.4×109/L,BPC200×109/L,网织红细胞1.5%。红细胞呈小细胞低色素。尿胆原(-),大便潜血(-)。此患者治疗宜选择( )

A.  补充叶酸

B.  口服铁剂

C.  补充维生素B12

D.  输血400毫升

E.  脾切除

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看一下题干中的信息: - 26岁女性,有长期的头晕和乏力症状。 - 近半年症状加重。 - Hb(血红蛋白)水平为75g/L,低于正常范围(正常女性血红蛋白参考值约为110-150g/L)。 - RBC(红细胞计数)为3.2×10^12/L,低于正常范围(正常女性红细胞计数参考值约为3.5-5.0×10^12/L)。 - WBC(白细胞计数)为4.4×10^9/L,在正常范围内。 - BPC(血小板计数)为200×10^9/L,在正常范围内。 - 网织红细胞为1.5%,在正常范围内。 - 红细胞呈现小细胞低色素。 从这些信息可以看出,这位女性患者的贫血症状比较明显,表现为血红蛋白和红细胞计数偏低,并且红细胞呈现小细胞低色素特征。这种情况通常提示缺铁性贫血。 接下来,我们来分析各个选项: A. 补充叶酸:叶酸主要用于巨幼细胞性贫血,而该患者的表现不符合巨幼细胞性贫血的特点。 B. 口服铁剂:根据上述分析,患者表现符合缺铁性贫血的特点,因此口服铁剂是合适的治疗方法。 C. 补充维生素B12:维生素B12主要用于巨幼细胞性贫血,与该患者的情况不符。 D. 输血400毫升:虽然输血可以迅速提升血红蛋白水平,但对于慢性缺铁性贫血来说,长期有效的治疗还是需要口服铁剂来补充铁元素。 E. 脾切除:脾切除通常用于某些类型的溶血性贫血或其他血液疾病,与该患者的情况不符。 综上所述,最合适的治疗方法是口服铁剂。因此,正确答案是 **B**。 希望这个解释对你有所帮助!

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83.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿剌 部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛。该患者可能发生了( )

A.  静脉炎

B.  过敏反应

C.  淋巴管炎

D.  静脉血栓形成

E.  淋巴水肿

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46.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是 ( )

A.  供给足够的能量

B.  供给足够的液体

C.  预防各种感染

D.  正确复温

E.  纠正缺氧

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205.患者赵某,女,68岁,身高160cm,胫骨骨折,医生予石膏固定骨折部位。使用腋杖时,腋杖底端离足跟的距离应为( )

A.  5~10cm

B.  10~15cm

C.  15~20cm

D.  20~25cm

E.  25~30cm

解析:好的,我们来一起分析一下这道题。 首先,我们要明确一个概念:腋杖的正确使用方法。腋杖是为了帮助行走不便的人更好地支撑身体,保持平衡。在使用腋杖时,腋杖的高度需要适当调整,以确保使用者舒适且安全。 对于腋杖底端与足跟之间的距离,我们需要考虑几个因素: 1. 腋杖不能直接抵住腋窝,因为这样可能会损伤神经。 2. 腋杖应该支撑在侧面靠近腋下而不是正下方,这样才能提供足够的支撑力。 根据临床经验和实际应用,腋杖底端离足跟的距离一般推荐为 15-20 厘米。这个距离可以保证使用者在行走时,腋杖能够提供足够的支撑,同时又不会太远导致失去平衡。 我们可以用一个简单的类比来帮助记忆:想象你在走路时,脚跟到腋下的距离大约是 15-20 厘米左右,这样你走起来会比较自然、稳定。 因此,正确答案是 C: 15-20 厘米。 希望这个解释对你有帮助!

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59.患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )

A.  移动肛管或挤捏肛管

B.  嘱患者张口深呼吸

C.  停止灌肠

D.  提高灌肠筒的高度

E.  协助患者平卧

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要明确的是:当患者进行大量不保留灌肠时,由于肠道内突然进入大量的液体,可能会导致腹胀和便意。这种情况下,我们的目标是让患者尽量舒适,并顺利完成灌肠过程。 题干描述的情况是:当液体灌入100ml时,患者感到腹胀并有便意。此时,我们应该选择一个合适的措施来缓解患者的不适。 我们来看各个选项: - **A: 移动肛管或挤捏肛管**:这个操作可能会增加患者的不适感,甚至可能引起疼痛。 - **B: 嘱患者张口深呼吸**:通过深呼吸可以放松患者的腹部肌肉,减轻腹胀的感觉,有助于患者更好地接受灌肠。 - **C: 停止灌肠**:虽然可以暂时缓解不适,但不利于治疗目的的实现。 - **D: 提高灌肠筒的高度**:这样会使液体流入更快,可能会加重患者的不适。 - **E: 协助患者平卧**:改变体位对缓解当前症状帮助不大。 结合上述分析,最合理的选择是 **B: 嘱患者张口深呼吸**。通过深呼吸,患者可以放松腹部肌肉,缓解腹胀感,从而更好地完成灌肠过程。 希望这个解释对你有所帮助!

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