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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

题目内容

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单选题

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170.患者，男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。对该患者的护理措施中不妥的是( )

A、　迅速扶患者就地躺下

B、　保持患者侧卧位

C、　放松患者领扣、裤带

D、　用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间

E、　发作完全控制后尽快停药，以减轻药物副作用

答案：E

2024年全省新入职护士理论考核复习题

68.患者，男，28岁，主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示:体温38.8℃，脉搏118次/分，血压118/78mmHg，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查:白细胞14.5×109/L，中性粒细胞比例 0.82。根据患者的临床表现，判断下列最不可能出现的情况为( )

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95.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的病因是( )

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6.患者，女性，60岁，于劳动时突感剧烈头痛，继而出现意识障碍，对声光刺激无反应，对疼痛刺激有防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射存在。对该患者的护理措施不正确的是( )

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5.高女士，孕20周，产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测坐骨结节间径，正常值为( )

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62.患者，男性，56岁，即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+)，该患者腹水形成的主要因素包括( )

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84.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周，今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛。以下护理措施正确的是( )

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214.患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖 33.3mmol/L，pH7.2，尿糖+++、尿酮体++++。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。该患者病情逐渐平稳后，转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史，应考虑患者出现了何种并发症( )

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42.患者，女性，35岁，抑郁症。患者与护士交谈时，反复强调自己一事无成，什么事都做不好，此时护士最恰当的处理方法为( )

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26.某医院组织全院职工参加义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均报名参加。献血前错误的准备是( )

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22.患者，男性，50岁，因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达现场，患者当时浅昏迷，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，左上胸有一气体漏出的伤口，右大腿有骨外露伴出血。现场救护时不应( )

题目内容

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单选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

170.患者，男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。对该患者的护理措施中不妥的是( )

A、　迅速扶患者就地躺下

B、　保持患者侧卧位

C、　放松患者领扣、裤带

D、　用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间

E、　发作完全控制后尽快停药，以减轻药物副作用

答案：E

相关题目

A. 　阑尾穿孔

B. 　阑尾化脓感染

C. 　阑尾坏疽

D. 　炎性渗出

E. 　炎症局限于粘膜下层

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95.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的病因是( )

A. 　低钙反应

B. 　疼痛反应

C. 　营养失调导致

D. 　精神高度紧张导致

E. 　使用哌替啶后反应正常

解析：好的！让我们一起来分析这道题。题干描述的是一个急性胰腺炎患者出现阵发性肌肉抽搐的情况。我们需要找到最可能的原因。首先我们来看每个选项： - **A: 低钙反应** 急性胰腺炎常常伴随电解质紊乱，其中最常见的就是低钙血症（即血液中的钙含量降低）。低钙血症可以引起神经肌肉兴奋性增加，从而导致肌肉抽搐。 - **B: 疼痛反应** 虽然急性胰腺炎会引起剧烈的腹痛，但这种疼痛通常不会直接导致肌肉抽搐。 - **C: 营养失调导致** 营养失调确实会影响身体机能，但在急性胰腺炎的情况下，它并不是导致肌肉抽搐的主要原因。 - **D: 精神高度紧张导致** 精神紧张可能会引起一些生理反应，但通常不会直接导致肌肉抽搐。 - **E: 使用哌替啶后反应正常** 哌替啶是一种止痛药，虽然它可以帮助缓解疼痛，但它不会引起肌肉抽搐作为正常的药物反应。结合以上分析，我们可以得出结论：在急性胰腺炎患者中，最可能导致肌肉抽搐的原因是**低钙反应**。这是因为急性胰腺炎会导致电解质紊乱，特别是低钙血症，进而引起肌肉抽搐。因此，正确答案是 **A: 低钙反应**。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　卧床，加保护性床栏，为保证患者休息，少翻身

B. 　做好大小便护理，保证外阴清洁干燥

C. 　注意口腔卫生，不能进食者每天口腔护理 1 次

D. 　体温不升者，给予 80℃热水袋保温

E. 　平卧位，及时清除分泌物和吸痰，防止窒息

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5.高女士，孕20周，产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测坐骨结节间径，正常值为( )

A. 　6 7.5cm

B. 　7-8.5cm

C. 　8.5-9.5cm

D. 　9.5-10cm

E. 　10-10.5cm

解析：好的，让我们一起来理解这道题目。 ### 题目背景： - **高女士**：怀孕20周的孕妇。 - **产前检查**：医生对孕妇进行的常规检查，以确保母婴健康。 - **骨盆外测量**：医生在体表测量骨盆大小的方法。 - **坐骨结节间径**：两坐骨结节之间的距离。 ### 目标： - 确定正常坐骨结节间径的范围。 ### 解析：坐骨结节间径是衡量骨盆出口宽度的重要指标，它对于判断分娩是否顺利具有重要意义。正常情况下，这个距离应该在8.5到9.5厘米之间。 ### 选项分析： - A: 6.5-7.5cm：这个范围太小，不符合正常值。 - B: 7-8.5cm：这个范围也偏小。 - C: 8.5-9.5cm：符合正常值范围。 - D: 9.5-10cm：这个范围偏大。 - E: 10-10.5cm：这个范围太大了。 ### 联想与举例：想象一下，坐骨结节间径就像一个门的宽度。如果门太窄（如选项A、B），婴儿很难通过；如果门太宽（如选项D、E），虽然可以顺利通过，但可能不是最佳状态。而正常值C（8.5-9.5cm）就像是“刚刚好”的门，既不太紧也不太松，非常适合宝宝通过。因此，正确答案是 **C: 8.5-9.5cm**。

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A. 　门静脉压增高

B. 　肝淋巴液生成过多

C. 　血浆胶体渗透压增高

D. 　有效血容量不足，肾小球滤过率下降

E. 　肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱

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A. 　25%硫酸镁热湿敷

B. 　50%硫酸镁热湿敷

C. 　25% 35%酒精热湿敷

D. 　50%酒精热湿敷

E. 　生理盐水热湿敷

解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，题干描述了患者在进行全胃肠道外营养治疗后出现了静脉炎的症状，具体表现为穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热和疼痛。这种情况需要采取适当的护理措施来缓解症状。接下来，我们来看各个选项： A. 25%硫酸镁热湿敷 B. 50%硫酸镁热湿敷 C. 25%-35%酒精热湿敷 D. 50%酒精热湿敷 E. 生理盐水热湿敷根据临床经验，硫酸镁具有消肿、止痛的作用，并且浓度越高效果越明显。因此，在这种情况下，使用较高浓度的硫酸镁（即50%）进行热湿敷是比较合适的。所以，正确答案是：**B. 50%硫酸镁热湿敷**。为了帮助你更好地理解这个问题，可以想象一下，当你受伤或肌肉酸痛时，通常会用热水袋或热敷包来缓解疼痛和肿胀。这里使用50%硫酸镁热湿敷也是同样的道理，它可以更好地促进血液循环，缓解炎症反应。希望这个解释对你有帮助！

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A. 　下肢动脉粥样硬化

B. 　糖尿病肾病

C. 　周围神经病变

D. 　低血糖

E. 　自主神经功能紊乱

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42.患者，女性，35岁，抑郁症。患者与护士交谈时，反复强调自己一事无成，什么事都做不好，此时护士最恰当的处理方法为( )

A. 　告诉患者比她差的人有的是，大家都开心的活着

B. 　陪伴患者，静静倾听患者发泄自己的负性情绪

C. 　观察发掘患者的优点，并鼓励患者展示自己的优点

D. 　告诉患者现在是最困难的时期，情况会越来越好