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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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176.男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压 180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳 性。最可能的疾病是( )

A、 脑桥出血

B、 基底节区出血

C、 小脑出血

D、 大脑中动脉梗死

E、 脑血栓形成

答案:C

解析:好的,让我们一起来分析这道题。首先我们要明确题目的背景信息:这是一个58岁的男性患者,他突然出现了一系列症状,包括头痛、眩晕、呕吐、走路不稳等,并且有一些特定的体征。 ### 症状和体征解析 1. **头痛** 和 **眩晕**:这些症状通常与颅内压增高或脑部病变有关。 2. **呕吐**:这可能是由于颅内压增高导致的。 3. **走路不稳**:这提示可能存在小脑功能障碍。 4. **双眼向右震颤**(眼球震颤):这也是小脑病变的常见表现之一。 5. **右侧指鼻欠稳准**:这进一步支持了小脑功能受损的可能性。 6. **右侧巴氏征阳性**:这表明存在锥体束损伤,但更具体地,它可能是因为小脑病变影响了对侧肢体的功能。 ### 选项分析 - **A: 脑桥出血**:脑桥位于脑干中部,主要影响的是呼吸、心跳等生命体征,而不是小脑功能。 - **B: 基底节区出血**:基底节区主要控制运动协调,但不会引起明显的眩晕和走路不稳。 - **C: 小脑出血**:小脑负责协调身体平衡和精细运动,因此出血会导致眩晕、走路不稳等症状。 - **D: 大脑中动脉梗死**:大脑中动脉梗死主要影响的是大脑半球,不会导致如此显著的小脑症状。 - **E: 脑血栓形成**:虽然也可能引起一些神经功能障碍,但通常不会有这么典型的小脑症状。 ### 结论 根据上述症状和体征,尤其是走路不稳和眼球震颤,最有可能的诊断是 **小脑出血**(选项 C)。 希望这个解释对你有所帮助!如果你有任何疑问,欢迎继续提问。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
1.患者,男性,42岁,因剧烈腹泻来诊,根据临床症状和查体结果,高度怀疑为 霍乱。正在等待实验室检查结果以确诊诊断。此时,对该患者的正确处置方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7788-22b0-c027-53ec875e9700.html
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88.上肢扑翼样震颤见于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75c4-2978-c027-53ec875e9700.html
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121.患者,男性,27岁,胸部损伤后,考虑为单纯肋骨骨折,下列哪项症状对 诊断最有意义( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74c1-b10e-c027-53ec875e9700.html
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24.患者,男,因肺部炎症,遵医嘱给予头孢类药物静脉滴注。白班护士进行药物 皮试阴性后给予用药,未出现过敏反应,但在夜间按时再次输注头孢类药物时, 患者出现全身皮疹,由于夜间病区治疗量较大,护士在输液结束拔针时才发现 此情况,立即报告医生,及时处理,但家属不理解,认为护士用药后未观察,投诉到上级部门。患者在进行皮试阴性后,还出现皮疹等过敏反应,属于护理风险分类中的 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77b1-66be-c027-53ec875e9700.html
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235.患者,男,41岁,上腹痛伴反酸,嗳气3个月,检查上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性,纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。大便隐血试验持续阳性提示为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7516-23d3-c027-53ec875e9700.html
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195.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76c4-4d29-c027-53ec875e9700.html
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6.王先生,57岁,诊断为重症胰腺炎,其发病早期不宜采用下列哪项措施( )
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110.患者,女性,30岁。右腰部撞伤后局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断 为右肾挫伤,行非手术治疗。其护理措施下列哪项是错误的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74ba-4467-c027-53ec875e9700.html
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17.患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时正确的包括 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18cb-978c-c027-53ec875e9700.html
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24.患者,男,20岁,铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、 抽搐频繁,护理措施的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-1879-2b7d-c027-53ec875e9700.html
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

176.男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压 180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳 性。最可能的疾病是( )

A、 脑桥出血

B、 基底节区出血

C、 小脑出血

D、 大脑中动脉梗死

E、 脑血栓形成

答案:C

解析:好的,让我们一起来分析这道题。首先我们要明确题目的背景信息:这是一个58岁的男性患者,他突然出现了一系列症状,包括头痛、眩晕、呕吐、走路不稳等,并且有一些特定的体征。 ### 症状和体征解析 1. **头痛** 和 **眩晕**:这些症状通常与颅内压增高或脑部病变有关。 2. **呕吐**:这可能是由于颅内压增高导致的。 3. **走路不稳**:这提示可能存在小脑功能障碍。 4. **双眼向右震颤**(眼球震颤):这也是小脑病变的常见表现之一。 5. **右侧指鼻欠稳准**:这进一步支持了小脑功能受损的可能性。 6. **右侧巴氏征阳性**:这表明存在锥体束损伤,但更具体地,它可能是因为小脑病变影响了对侧肢体的功能。 ### 选项分析 - **A: 脑桥出血**:脑桥位于脑干中部,主要影响的是呼吸、心跳等生命体征,而不是小脑功能。 - **B: 基底节区出血**:基底节区主要控制运动协调,但不会引起明显的眩晕和走路不稳。 - **C: 小脑出血**:小脑负责协调身体平衡和精细运动,因此出血会导致眩晕、走路不稳等症状。 - **D: 大脑中动脉梗死**:大脑中动脉梗死主要影响的是大脑半球,不会导致如此显著的小脑症状。 - **E: 脑血栓形成**:虽然也可能引起一些神经功能障碍,但通常不会有这么典型的小脑症状。 ### 结论 根据上述症状和体征,尤其是走路不稳和眼球震颤,最有可能的诊断是 **小脑出血**(选项 C)。 希望这个解释对你有所帮助!如果你有任何疑问,欢迎继续提问。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
1.患者,男性,42岁,因剧烈腹泻来诊,根据临床症状和查体结果,高度怀疑为 霍乱。正在等待实验室检查结果以确诊诊断。此时,对该患者的正确处置方法是( )

A.  在指定场所单独隔离

B.  在留下联系电话后要求其回家等通知

C.  在医院门诊等待结果

D.  收住入本院消化科病房

E.  要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊

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88.上肢扑翼样震颤见于( )

A. 小脑疾病

B.  甲状腺功能亢进

C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.  震颤性麻痹

E. 肝昏迷

F.

G.

H.

I.

J.

解析:

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121.患者,男性,27岁,胸部损伤后,考虑为单纯肋骨骨折,下列哪项症状对 诊断最有意义( )

A.  胸部叩击为鼓音

B.  胸部叩击为浊音

C.  纵隔移向健侧

D.  反常呼吸

E.  胸部挤压试验阳性

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要明确题目的背景信息:这是一个27岁的男性患者,胸部受伤,并且怀疑是单纯肋骨骨折。我们需要找出哪一个症状最能支持这一诊断。 我们逐一分析每个选项: - **A: 胸部叩击为鼓音** - 这通常提示肺内有气体积聚或肺空洞等情况,与肋骨骨折关系不大。 - **B: 胸部叩击为浊音** - 浊音可能提示胸腔积液或其他液体积聚,也不太符合单纯的肋骨骨折。 - **C: 纵隔移向健侧** - 这种情况常见于张力性气胸或大量胸腔积液等严重情况,而单纯肋骨骨折一般不会导致纵隔移位。 - **D: 反常呼吸** - 反常呼吸(即多根多处肋骨骨折)是一种较为严重的胸壁损伤表现,但题目中提到的是“单纯肋骨骨折”,所以不符合条件。 - **E: 胸部挤压试验阳性** - 胸部挤压试验(也称为“挤压痛”测试)是指在按压肋骨时出现疼痛反应,这是诊断肋骨骨折的常用方法之一。如果患者在这个测试中表现出明显的疼痛,就高度提示存在肋骨骨折。 综上所述,**E: 胸部挤压试验阳性** 是对诊断单纯肋骨骨折最有意义的症状。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题,请随时提问。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74c1-b10e-c027-53ec875e9700.html
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24.患者,男,因肺部炎症,遵医嘱给予头孢类药物静脉滴注。白班护士进行药物 皮试阴性后给予用药,未出现过敏反应,但在夜间按时再次输注头孢类药物时, 患者出现全身皮疹,由于夜间病区治疗量较大,护士在输液结束拔针时才发现 此情况,立即报告医生,及时处理,但家属不理解,认为护士用药后未观察,投诉到上级部门。患者在进行皮试阴性后,还出现皮疹等过敏反应,属于护理风险分类中的 ( )

A.  护理不良事件

B.  护理事故

C.  意外事件

D.  护理纠纷

E.  并发症

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77b1-66be-c027-53ec875e9700.html
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235.患者,男,41岁,上腹痛伴反酸,嗳气3个月,检查上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性,纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。大便隐血试验持续阳性提示为( )

A.  并发幽门梗阻

B.  溃疡病变活动

C.  溃疡恶变

D.  并发慢性穿孔

E.  合并胃炎

解析:好的,我们来一起分析一下这道题。 首先,我们需要理解题干中的一些关键信息: - **患者症状**:上腹痛、反酸、嗳气。 - **检查结果**:上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性。 - **诊断结果**:十二指肠球部溃疡。 **核心问题**:大便隐血试验持续阳性提示为什么? ### 分析选项 A. 并发幽门梗阻 - 幽门梗阻通常表现为呕吐物中含有隔夜食物,不会直接导致大便隐血试验阳性。因此,这个选项不太符合题意。 B. 溃疡病变活动 - 溃疡病变活动时确实可能有出血,但持续阳性的隐血试验更多指向更严重的状况。因此,这个选项也不完全合适。 C. 溃疡恶变 - 十二指肠球部溃疡长期存在可能会恶变成恶性肿瘤,恶性肿瘤会导致持续性出血,所以大便隐血试验会持续阳性。这是最合理的解释。 D. 并发慢性穿孔 - 慢性穿孔一般会有腹膜炎的表现,如剧烈腹痛等,并不一定会引起持续的大便隐血试验阳性。因此,这个选项也不太合适。 E. 合并胃炎 - 胃炎虽然可能导致轻微的出血,但通常不会导致持续的大便隐血试验阳性。因此,这个选项也不符合题意。 ### 结论 综合以上分析,正确答案是 C:溃疡恶变。 为了更好地理解这一点,可以想象一个花园里的植物。如果一株植物只是暂时枯萎,浇水后可能会恢复;但如果植物根部已经腐烂,它就会持续枯萎,无法恢复。类似地,十二指肠球部溃疡如果恶变成恶性肿瘤,也会持续出血,导致大便隐血试验持续阳性。

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195.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是( )

A.  剃去局部头发

B.  70%酒精消毒局部

C.  右手持针沿静脉向心方向刺入

D.  见回血后,用胶布固定针头

E.  调节滴速,一般40-60滴/分

解析:好的,我们来一起分析这道题。 首先,我们要明确这是一道关于小儿头皮静脉输液方法的选择题。我们需要找出哪个选项是错误的。 让我们逐一来看每个选项: A: 剃去局部头发 - 这是为了更好地暴露头皮静脉,方便操作,所以这个步骤是正确的。 B: 70%酒精消毒局部 - 这里有一个小陷阱。实际上,70%酒精通常用于皮肤消毒,但在小儿头皮静脉输液时,使用碘伏或安尔碘等消毒剂更为常见,因为它们对皮肤更温和且消毒效果更好。因此,这里使用70%酒精消毒是不合适的。 C: 右手持针沿静脉向心方向刺入 - 向心方向刺入是为了更好地进入血管,这个做法是正确的。 D: 见回血后,用胶布固定针头 - 确认针头在血管内并固定好针头,这是正确的操作步骤。 E: 调节滴速,一般40-60滴/分 - 对于成人来说,这个滴速是正常的,但对小儿来说,滴速应该根据年龄和病情调整,一般会更低一些。不过这个选项并没有说错,只是不够具体。 综上所述,最明显错误的是选项B,即“70%酒精消毒局部”。 希望这个解释能帮助你理解这道题。如果有任何疑问,请随时提问!

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6.王先生,57岁,诊断为重症胰腺炎,其发病早期不宜采用下列哪项措施( )

A.  腹腔引流

B.  控制感染

C.  鼻饲肠内营养

D.  维持水、电解质和酸碱平衡

E.  抗休克治疗

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110.患者,女性,30岁。右腰部撞伤后局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断 为右肾挫伤,行非手术治疗。其护理措施下列哪项是错误的( )

A.  观察腹痛的变化

B.  注意血尿情况

C.  绝对卧床至少2周

D.  监测血尿变化,颜色加深提示出血加重

E.  血尿消失,可下地活动

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要明确这是一个关于肾挫伤非手术治疗护理措施的选择题。肾挫伤是一种肾脏受伤的情况,通常需要密切观察和适当的护理措施。 让我们逐一分析每个选项: - **A: 观察腹痛的变化** - 这是一个正确的护理措施。因为腹痛可能是肾损伤的表现之一,所以需要观察。 - **B: 注意血尿情况** - 血尿是肾损伤常见的症状之一,需要密切注意,因此这也是一个正确的护理措施。 - **C: 绝对卧床至少2周** - 对于肾挫伤患者来说,绝对卧床休息是非常重要的,有助于减少进一步的伤害,这也是一个正确的护理措施。 - **D: 监测血尿变化,颜色加深提示出血加重** - 这是一个合理的护理措施。血尿的颜色变化可以反映出血的程度,如果颜色加深可能意味着出血加重,需要及时处理。 - **E: 血尿消失,可下地活动** - 这是一个错误的护理措施。即使血尿消失,也不能立即下地活动,因为肾脏仍然可能处于脆弱状态,需要更长时间的恢复和观察。 综上所述,**E** 是错误的护理措施。因此,正确答案是 **E**。 为了帮助你更好地理解,我们可以用一个简单的类比:假设你的脚扭伤了,即使不疼了,也需要一段时间才能完全恢复,不能马上进行剧烈运动。同样,肾脏受伤后,即使血尿消失了,也需要一段时间的休息和观察,以确保完全康复。

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17.患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时正确的包括 ( )

A.  贮液瓶内吸出液应及时倾倒

B.  检查管道连接和吸引器性能

C.  吸痰管每次吸痰后更换

D.  每次插入吸痰时间超过20秒

E.  痰液黏稠,可配合叩击

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24.患者,男,20岁,铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、 抽搐频繁,护理措施的是( )

A.  注射破伤风抗毒素

B.  保持病室安静避光

C.  病情严重时少食多餐

D.  密切观察病情

E.  做好消毒隔离

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