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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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单选题

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198.患者，男，56岁。工作压力大，应酬较多。性格较为刻板主观，情绪容易激动。于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣，伴心悸、恶心。查体:T37.2℃， P92次/分，R20次/分，BP170/105mmHg。医生给予其服用降压药物，患者用药后常出现头晕、出冷汗，不正确的护理措施是( )

A、　告知患者直立性低血压的主要表现

B、　指导患者服药后避免长时间站立

C、　嘱咐患者服药后应休息一段时间

D、　告诉患者用药后若出现头晕，可平卧并抬高下肢

E、　告知患者可适当减少药物用量

答案：E

2024年全省新入职护士理论考核复习题

186.护士与哭泣的患者交流时，方法不正确是( )

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152.患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血压下降。预防此并发症的措施是( )

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52.重度营养不良患儿有时突然出现面色苍白，出冷汗，呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑是 ( )

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21.患者，男性，45岁，因黄疸入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。该患者最可能的检查结果为( )

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120.患者，男，28岁，因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的体位是( )

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149.患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血压下降。该患者可能出现了( )

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355.Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒发热，体温达39℃，出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑可能并发( )

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53.某女性，患者，40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院，查体:T40℃、P200次/分、BP90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55.0× 109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎，休克。在休克的同时，应首先采取的治疗措施为( )

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1.某伤风患者，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境应包括( )

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320.患者，男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是( )

题目内容

(

单选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

198.患者，男，56岁。工作压力大，应酬较多。性格较为刻板主观，情绪容易激动。于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣，伴心悸、恶心。查体:T37.2℃， P92次/分，R20次/分，BP170/105mmHg。医生给予其服用降压药物，患者用药后常出现头晕、出冷汗，不正确的护理措施是( )

A、　告知患者直立性低血压的主要表现

B、　指导患者服药后避免长时间站立

C、　嘱咐患者服药后应休息一段时间

D、　告诉患者用药后若出现头晕，可平卧并抬高下肢

E、　告知患者可适当减少药物用量

答案：E

相关题目

186.护士与哭泣的患者交流时，方法不正确是( )

A. 　安慰并阻止患者哭泣

B. 　待患者平静下来可主动聆听

C. 　鼓励其将哭泣的原因说出来

D. 　不能训斥评论患者

E. 　陪伴患者

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152.患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血压下降。预防此并发症的措施是( )

A. 　鼓励急性期患者下地行走

B. 　卧床期间增加床上运动

C. 　密切观察神志变化

D. 　急性期患者禁止按摩患肢

E. 　吸氧

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52.重度营养不良患儿有时突然出现面色苍白，出冷汗，呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑是 ( )

A. 　心力衰竭

B. 　呼吸衰竭

C. 　严重感染

D. 　低钾血症

E. 　低血糖症

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21.患者，男性，45岁，因黄疸入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。该患者最可能的检查结果为( )

A. 　血清胆红素增加，尿胆红素阴性

B. 　血清未结合胆红素增加，血 ALP 正常

C. 　尿胆红素阳性，尿胆原阳性

D. 　血清结合胆红素增加，血 ALP 增加

E. 　尿血红蛋白增加

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们需要了解几个关键点： 1. **黄疸**：皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。 2. **尿液颜色变化**：正常情况下，尿液是淡黄色的；而暗褐色的尿液通常表示血液中的胆红素增多。 3. **粪便颜色变化**：正常的粪便是棕色的，而灰白色的粪便通常表示胆汁分泌受阻。 4. **血清胆红素**：分为未结合胆红素（间接胆红素）和结合胆红素（直接胆红素）。 5. **ALP（碱性磷酸酶）**：一种主要存在于肝脏和骨骼中的酶，其水平升高通常与肝胆系统疾病有关。现在我们来看题目的描述： - 患者出现黄疸。 - 尿液为暗褐色。 - 粪便为灰白色，并且有恶臭。这些症状提示我们，患者可能存在肝胆系统的梗阻问题，导致胆汁无法正常排出。接下来，我们逐一分析选项： A. **血清胆红素增加，尿胆红素阴性** - 这种情况通常出现在溶血性黄疸中，即红细胞破坏过多导致未结合胆红素增加，但尿液中没有胆红素。因此不符合题意。 B. **血清未结合胆红素增加，血 ALP 正常** - 同样适用于溶血性黄疸或某些肝脏疾病，但不会解释尿液颜色变深和粪便颜色变浅。因此也不符合题意。 C. **尿胆红素阳性，尿胆原阳性** - 尿胆红素阳性通常意味着结合胆红素增多，但尿胆原阳性则表示未结合胆红素增多。这种情况常见于肝细胞性黄疸，而不是梗阻性黄疸。因此也不符合题意。 D. **血清结合胆红素增加，血 ALP 增加** - 结合胆红素增加通常表示肝脏处理后的胆红素无法正常排泄，而ALP增加提示肝胆系统有梗阻问题。这正好符合题干中提到的黄疸、尿液颜色变深和粪便颜色变浅的情况。因此这是正确的答案。 E. **尿血红蛋白增加** - 尿血红蛋白增加通常出现在肾功能不全或溶血性疾病中，与题干描述不符。综上所述，正确答案是 **D：血清结合胆红素增加，血 ALP 增加**。希望这个解释对你有所帮助！

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120.患者，男，28岁，因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的体位是( )

A. 　平卧位，头偏向一侧

B. 　中凹卧位

C. 　侧卧位

D. 　屈膝仰卧位

E. 　头低脚高位

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149.患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血压下降。该患者可能出现了( )

A. 　肺栓塞

B. 　冠心病

C. 　出血意人

D. 　肺部感染

E. 　脑梗死

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355.Ⅰ型糖尿病患者，因重感冒发热，体温达39℃，出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑可能并发( )

A. 　酮症酸中毒

B. 　低血糖

C. 　急性胃炎

D. 　急性肠炎

E. 　急性脑炎

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A. 　吸氧

B. 　降温

C. 　行胆管切开引流术

D. 　纠正酸碱平衡紊乱

E. 　输血

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1.某伤风患者，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境应包括( )

A. 　加用床档

B. 　光线明亮

C. 　室内温度18-22℃

D. 　室内相对湿度60%-70%

E. 　护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻

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320.患者，男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是( )

A. 　肾小球滤过率下降

B. 　血浆胶体渗透压下降

C. 　继发性醛固酮增多

D. 　抗利尿激素增多

E. 　有效滤过压降低

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们需要明确几个概念： - **肾小球滤过率（GFR）**：这是肾脏过滤血液的速度。 - **血浆胶体渗透压**：主要是由蛋白质（特别是白蛋白）产生的渗透压，有助于将水分保留在血管中。 - **醛固酮**：一种激素，主要作用是促进钠的重吸收和钾的排泄，从而影响血压和水盐平衡。 - **抗利尿激素（ADH）**：一种激素，主要作用是减少尿量，增加水的重吸收。 - **有效滤过压**：是指肾小球内推动液体从血液进入肾小球囊的压力差。现在来看题干中的信息： - 患者出现了双下肢水肿。 - 尿蛋白为（++++），提示有大量的蛋白质丢失。 - 血压为142/86 mmHg，属于高血压范围。接下来我们分析每个选项： A: **肾小球滤过率下降** - 如果肾小球滤过率下降，理论上会导致体内水分积聚，但不会直接解释大量蛋白质丢失的现象。 B: **血浆胶体渗透压下降** - 由于尿蛋白（++++），说明大量蛋白质从尿液中丢失，导致血浆中的蛋白质浓度降低，进而血浆胶体渗透压下降。这会使得更多的水分从血管中渗出到组织间隙，导致水肿。 C: **继发性醛固酮增多** - 醛固酮增多通常与高血压有关，但不是直接导致水肿的主要原因。 D: **抗利尿激素增多** - 抗利尿激素增多会减少尿量，但不直接解释大量蛋白质丢失和水肿现象。 E: **有效滤过压降低** - 这个选项也不直接解释尿蛋白和水肿现象。综合以上分析，最合理的答案是 B：血浆胶体渗透压下降。 **联想举例**：想象一下，我们的血管就像一个装满水的气球，而蛋白质就像是气球里的小球。如果气球里的小球少了（即血浆中的蛋白质减少），气球内的压力就会变小，水就更容易漏出来。这正是患者出现双下肢水肿的原因。希望这个解释对你有帮助！

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